【正文】
發(fā)育 8.右枕前位時(shí),胎兒枕骨在骨盆的:DA.左前方 B. 左側(cè) C. 左后方 D. 右前方 9.關(guān)于早期妊娠的體征,下列哪項(xiàng)是正確的?DA.子宮球形增大變硬 B. 乳房增大,乳頭和乳暈不著色C.可聞及胎心音 10.早期妊娠輔助診斷哪項(xiàng)最可靠?AA.B型超聲檢查可見(jiàn)胎心 B. 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性C.基礎(chǔ)體溫高溫相超過(guò)3周不下降 D. 黃體酮試驗(yàn)陰性11.王某,26歲,妊娠32周,宮底高度應(yīng)在?CA.臍上1橫指 C. 臍與劍突之間 D. 劍突下2橫指12.孕40周末,胎兒的雙頂徑平均為:DA. 13.正常胎心音每分鐘為:CA.80120次 B. 100140次 C.120160次 D. 120180次 14.胎心音聽(tīng)得最清楚的位置應(yīng)是:BA.靠近胎兒胸部的孕婦的腹壁上 B. 靠近胎兒背部上方的孕婦的腹壁上C.頭位在孕婦臍上的左右 D. 臀位在孕婦臍下的左右15.一般早孕反應(yīng)時(shí)間大約在:BA.停經(jīng)后4周 B. 停經(jīng)后6周 C. 停經(jīng)后8周 D.停經(jīng)后10周 16.下列哪項(xiàng)不是中期妊娠的臨床表現(xiàn):CA.妊娠16—20周自覺(jué)胎動(dòng) B. 自妊娠18—20周可聽(tīng)到胎心音C.妊娠中期尿頻明顯 D. 子宮逐漸增大17.足月分娩的概念是:DA.妊娠28周末至40周末之間 B. 妊娠36周末至41周末之間C.妊娠36周末至42周末之間 D. 妊娠37周末至42周末以前 18.下列哪項(xiàng)顯示胎盤(pán)尚未剝離:DA.子宮底上升 B. 子宮收縮呈球形 C. 陰道少量流血 D.在恥骨聯(lián)合上方按壓子宮時(shí)臍帶回縮 19.臨產(chǎn)后觀察胎先露下降程度,以哪項(xiàng)為標(biāo)志?BA.骶骨岬 B. 坐骨棘水平 C. 坐骨結(jié)節(jié)平面 D.坐骨切跡 ,停經(jīng)38周,正常妊娠,宮高29cm,腹圍90cm,骨盆無(wú)異常,規(guī)律宮縮6小時(shí),胎膜破裂半小時(shí)。肛查:宮頸消失,宮口開(kāi)2cm,頭先露,S=1,宮縮30秒/4—5分。2.前置胎盤(pán):妊娠28后胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)的下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露部稱(chēng)前置胎盤(pán)。4.功能失調(diào)性子宮出血:功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱(chēng)功血,是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變存在。三、問(wèn)答題:簡(jiǎn)述新生兒窒息的臨床表現(xiàn)。新生兒面部與全身皮膚呈青紫我,呼吸表淺或不規(guī)律,心跳慢而有力(80~120次/分),規(guī)則。重度(蒼白)窒息:Apgar評(píng)分0~3分。2.試述葡萄胎清宮后的隨訪。2)如果葡萄胎排出8周妊娠試驗(yàn)仍為陽(yáng)性,排除再次妊娠和葡萄胎不全流產(chǎn)應(yīng)考慮有惡變可能。3)注意詢問(wèn)有無(wú)咳嗽、咯血,必要時(shí)胸部攝片檢查。四、病例分析(一)孕婦,35歲,G1P0,28周妊娠,幼年曾患急性腎炎。子宮底高度18cm,胎心率140次/min,HbsAg(+),尿蛋白(177。請(qǐng)問(wèn):1.根據(jù)現(xiàn)有資料初步考慮該病人首要的疾病診斷是什么?有何依據(jù)??答::加強(qiáng)產(chǎn)前檢查;安排好工作休息;限制食物攝入量;防治上呼吸道感染。查體:T ℃ P 108次/分 BP 120/80㎜Hg,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。問(wèn)題: 提出可能的護(hù)理診斷(3個(gè))。2.前置胎盤(pán):妊娠28后胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)的下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露部稱(chēng)前置胎盤(pán)。4.功能失調(diào)性子宮出血:功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱(chēng)功血,是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無(wú)明顯器質(zhì)性病變存在。二、問(wèn)答題:請(qǐng)回答臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是什么?答:有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5-6分鐘,同時(shí)伴有進(jìn)行性宮頸管消失,宮口擴(kuò)張和胎先露下降。病