【正文】 2模 板 工 程 驗 收 記 錄施 工 單 位： 日照展業(yè)建設(shè)有限公司 工 程 名 稱： 榮安廣場二期項目FA、FB樓 及F區(qū)地下車庫 日 期： 2011年6月 資料員（章）： 劉 磊 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制模 板 工 程 驗 收 表 LJA12—2—1—1工程名稱榮安廣場二期項目FA、FB樓及F區(qū)地下車庫支模部位C~40~c~51/c~a軸車庫負一層擋土墻 支模日期 驗收日期 序號驗收內(nèi)容驗收要求驗收結(jié)果1施工方案專項施工方案符合規(guī)定，計算準確，手續(xù)完備符合規(guī)定，計算準確，手續(xù)完備砼輸送安全措施有具體的砼輸送安全措施有具體的砼輸送安全措施2支撐系統(tǒng)支撐設(shè)計計算書計算準確，符合規(guī)定，繪制圖紙計算準確，符合規(guī)定，繪制圖紙支撐安裝按圖紙進行安裝按圖紙進行安裝3立柱穩(wěn)定立柱材料符合設(shè)計符合要求橫方、順方符合設(shè)計符合要求模板材料符合施工規(guī)范合格立柱墊板符合設(shè)計符合要求縱橫向水平支撐4米高上下各一道4m高上下中間各設(shè)一道縱、橫向剪刀撐符合施工規(guī)范符合要求立柱間距按設(shè)計要求≤90cm4施工荷載1000KG/m2施工荷載不大于1000kg/㎡荷載堆放不集中堆放、不超載未集中堆放LJA12—2—1—2序號驗收內(nèi)容驗收要求驗收結(jié)果5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的安全措施，75度角斜放不超高堆放有可靠的安全措施75角斜角未超高存放6支拆模板警戒措施拆模申請砼強度報告專業(yè)監(jiān)護執(zhí)行申請審批手續(xù)有砼強度報告，執(zhí)行審批手續(xù)有專業(yè)人員監(jiān)護以執(zhí)行審批手續(xù)有砼強度報告7運輸?shù)缆穼挾茸叩缐|板滿足寬度，使用荷載要求，鋪設(shè)牢固鋪設(shè)牢固滿足寬度，使用荷載要求，鋪設(shè)牢固鋪設(shè)牢固8作業(yè)環(huán)境孔洞及臨邊防護垂直作業(yè)防護按方案和規(guī)定進行防護有可靠的隔離措施5cm厚板已按規(guī)定和方案防護有可靠的隔離措施5cm厚板驗收簽字搭設(shè)負責人： 使用負責人：安全負責人： 項目負責人： 驗收結(jié)論經(jīng)檢查驗收，符合JGJ591999《建筑施工安全檢查標準》要求，可交付使用。60176。施工現(xiàn)場安全技術(shù)資料之十二各類設(shè)備、設(shè)施驗收及檢測記錄腳手架驗收記錄模板工程驗收記錄基坑支護驗收記錄安全防護設(shè)施驗收記錄臨時用電驗收記錄塔吊驗收記錄物料提升機驗收記錄外用電梯驗收記錄施工機具驗收記錄起重機械安全裝置檢測記錄1漏電保護器檢測記錄1接地電阻檢測記錄1絕緣電阻檢測記錄1電工巡視維修記錄1垂直運輸機械交接班記錄LJA12—1腳 手 架 驗 收 記 錄施 工 單 位： 日照展業(yè)建設(shè)有限公司 工 程 名 稱： 榮安廣場二期項目FA、FB樓 及F區(qū)地下車庫 日 期： 2013年6月 資料員（章）： 劉 磊 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制落地式腳手架驗收表 LJA12—1—1—1工程名稱榮安廣場二期項目FA、FB樓及F區(qū)地下車庫架體名稱鋼管式腳手架搭設(shè)高度 驗收日期 序號驗收內(nèi)容驗收要求驗收結(jié)果1施工方案專項施工方案設(shè)計計算書內(nèi)容全面，指導施工手續(xù)完備，符合規(guī)定計算準確內(nèi)容全面，指導施工手續(xù)完備，符合規(guī)定計算準確2立桿基礎(chǔ)基礎(chǔ)鋼底座墊木縱、橫向掃地桿排水措施夯實平整，按設(shè)計執(zhí)行15158cm內(nèi)插式寬20cm高5cm長4m墊木距地≥20cm連續(xù)設(shè)置架底處不得有積水夯實平整，按設(shè)計執(zhí)行15158cm內(nèi)插式寬20cm高5cm長4m墊木距地≥20cm連續(xù)設(shè)置架底有排水溝，無積水3架體拉結(jié)硬拉結(jié)軟硬拉結(jié)每高4m水平6m設(shè)一道直徑48cm鋼管500mm長夾緊拉在立桿上4桿件間距與剪刀撐立桿間距大橫桿間距小橫桿間距剪刀撐寬度、角度 剪刀撐間距剪刀撐高度橫向支撐，，跨4—5個空，450—600設(shè)置9—15m處設(shè)1組沿架高連續(xù)設(shè)置，縱向間距5m，9—15m處設(shè)1組5腳手板與防護欄桿腳手板種類腳手板規(guī)格腳手板鋪設(shè)密目網(wǎng)封閉網(wǎng)邊連接施工層防護欄桿施工層擋腳板竹腳手板5cm厚5cm厚，2m（3m）長滿鋪對接小于15cm搭接大于150mm2000目立網(wǎng)，掛在外力桿內(nèi)側(cè)用5mm尼龍繩全眼連接高18cm連續(xù)設(shè)置竹腳手板5cm厚5cm厚，2m（3m）長滿鋪對接小于15cm搭接大于150mm2000目立網(wǎng)，掛在外力桿內(nèi)側(cè)用5mm尼龍繩全眼連接高18cm連續(xù)設(shè)置6小橫桿設(shè)置大橫桿、立桿交處桿件固定伸入墻內(nèi)長度必須設(shè)置小橫桿每個交點都應有構(gòu)件固定必須超過24cm必須設(shè)置小橫桿每個交點都應有構(gòu)件固定必須超過24cm序號驗收內(nèi)容驗收要求驗收結(jié)果7桿件連接立桿大橫桿剪刀膛各桿件伸出扣件長度交接不能搭接頂層可搭接1m兩個扣件對接四周交圈搭接長度50cm二只以上扣件固定大于10cm交接不能搭接頂層可搭接1m兩個扣件對接四周交圈搭接長度50cm二只以上扣件固定大于10cm8架體內(nèi)封閉架里首層兜網(wǎng)層見平網(wǎng)施工層平網(wǎng)內(nèi)立桿與建筑物之間封閉3m設(shè)一道或二層設(shè)一道小于10m設(shè)一道操作層下滿鋪封閉嚴密，距墻小于10cm小于10cm設(shè)一道封閉嚴密，距墻小于10cm9材 質(zhì)鋼管扣件腳手板統(tǒng)一規(guī)格無彎曲裂紋無脆裂，扭力矩40—5cm厚20cm寬4m長板兩端封頭統(tǒng)一規(guī)格無彎曲無裂紋無脆裂，5cm厚20cm寬4m長板兩端封頭10通 道寬度、坡度防滑條轉(zhuǎn)角平臺通道防護剪刀撐，坡度1：3滿鋪間距30cm，23cm木條面積不少于6平方米二道欄桿18cm高，擋腳板拉立網(wǎng)設(shè)縱向橫向剪刀撐11卸料平臺計算書立桿橫桿尺寸剪刀撐支撐平臺度板拉結(jié)系統(tǒng)使用荷載符合規(guī)定計算準確橫向縱向設(shè)剪刀撐滿鋪，5cm厚的木板不與架體連接符合架體連接要求有限制標牌驗 收簽 字搭設(shè)負責人： 使用負責人： 安全負責人： 項目負責人： 驗收結(jié)論經(jīng)檢查驗收，符合JGJ591999《建筑施工安全檢查標準》要求，可交付使用。技術(shù)負責人： 年 月 日 懸挑式腳手架驗收表 LJA12121工程名稱榮安廣場二期項目FA、FB樓及F區(qū)地下車庫架體名稱懸挑架體搭設(shè)高度五層 驗收日期 序號驗收內(nèi)容驗收要求驗收結(jié)果1施工方案專項施工方案設(shè)計計算書內(nèi)容全面，指導施工手續(xù)完備符合規(guī)定計算準確有專項施工方案2懸挑梁及架體穩(wěn)定懸挑梁安裝結(jié)構(gòu)連接立桿底部固定架體與建筑物拉結(jié)符合設(shè)計，按圖施工牢固可靠，按要求施工設(shè)底座，焊接螺栓連接掃地桿高度4m，縱向6m設(shè)一道符合設(shè)計要求設(shè)底座，焊接螺栓連接掃地桿高度4m，縱向6m設(shè)一道兩部三跨3腳手架腳手板種類腳手架規(guī)格腳手架鋪設(shè)木板或竹串片，鋼腳手架3m長，5cm厚搭接≥20cm木板3m長，5cm厚搭接25cm4荷載使用荷載荷載堆放200kg/㎡不超重，不集中堆放180kg/㎡未超重，未集中堆放5桿件間距立桿間距大橫桿間距，按設(shè)計，按設(shè)計序號驗收內(nèi)容驗收要求驗收結(jié)果6架體防護施工層欄桿施工層擋腳板外側(cè)密目網(wǎng)，18cm高連續(xù)鋪設(shè)架體外側(cè)用2000目立網(wǎng)封閉7層間防護架里首層兜網(wǎng)層間平網(wǎng)施工層平網(wǎng)從挑梁上一步，開始設(shè)一道不超10cm設(shè)一道施工操作層下方設(shè)一道8剪力撐剪力撐寬度角度建立城間距剪力撐高度跨46空立桿，45176。設(shè)一組縱向不大于15m設(shè)一組沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置9架體材質(zhì)挑梁規(guī)格、材質(zhì)架體鋼管扣件腳手板符合設(shè)計要求規(guī)格統(tǒng)一，無裂縫，無鉆孔不脆裂，5cm厚25cm寬，3m長，兩端封頭驗 收簽 字搭設(shè)負責人： 安全負責人：使用負責人： 項目負責人：驗收結(jié)論符合要求，可以使用。技術(shù)負責人： 年 月 日LJA12—4基坑支護驗收記錄施 工 單 位： 日照展業(yè)建設(shè)有限公司 工 程 名 稱： 榮安廣場二期項目FA、FB樓 及F區(qū)地下車庫 日 期： 2013年6月 資料員（章）： 劉 磊 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制LJA12—4安全防護設(shè)施驗收記錄施 工 單 位： 日照展業(yè)建設(shè)有限公司 工 程 名 稱： 榮安廣場二期項目FA、FB樓 及F區(qū)地下車庫 日 期： 2013年6月 資料員（章）： 劉 磊 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制安全防護設(shè)施驗收記錄LJA12—4工程名稱榮安廣場二期項目FAFB樓及F區(qū)地下車庫驗收日期序號驗收內(nèi)容驗收標準驗收結(jié)果1三寶安全帽省頒發(fā)準用證，按規(guī)定做試驗/安全帶省頒發(fā)準用證，按規(guī)定做試驗安全網(wǎng)省頒發(fā)準用證，規(guī)格材質(zhì)符合要求，按規(guī)定做試驗2樓梯口防護欄桿、定型化、工具化/擋腳板，3cm厚，連續(xù)設(shè)置3電梯井口井內(nèi)防護平網(wǎng)防護，兩層設(shè)一道，不大于10m/井口防護設(shè)鋼制防護門，定型化、工具化，防護嚴密4預留洞口洞口防護按規(guī)范要求設(shè)置，防護嚴密、定型化、工具化5通道口長度、寬度，防護棚5cm厚木板，設(shè)雙層防護欄桿—、—防護網(wǎng)外側(cè)用2000目立網(wǎng)封閉6各處臨邊陽臺樓板樓梯基坑屋面—、—，設(shè)置18cm高擋腳板同，用安全立網(wǎng)封閉驗收簽字項目負責人安全負責人安裝負責人日 期驗收評語 經(jīng)檢查驗收，符合JGJ591999建筑施工安全檢查標準要求，可交付使用。安全負責人： 項目負責人： 技術(shù)負責人： 年 月 日LJA12—6塔 機 驗 收 記 錄施 工 單 位： 日照展業(yè)建設(shè)有限公司 工 程 名 稱：榮安廣場二期項目FA、FB樓 及F區(qū)地下車庫 日 期： 2013年6月 資料員（章）： 劉 磊 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制塔式起重機安裝自檢報告 工程名稱：__榮安廣場二期項目FA、FB樓及F區(qū)地下車庫 使用單位： 日照展業(yè)建設(shè)有限公司