【正文】 掛 腳手架 搭設(shè)高度 驗(yàn)收日期 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收要求 驗(yàn)收結(jié)果 1 施工方案 專項(xiàng)施工方案 設(shè)計(jì)計(jì)算書 有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 有施工方案，內(nèi)容全面 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 2 制作組裝 架體制作與組裝 懸掛點(diǎn) 懸掛點(diǎn)部件制作 懸掛點(diǎn)間距 3 材 質(zhì) 桿件 部件 4 腳手板 種類 規(guī)格 鋪設(shè) 5 荷 載 施工荷載 作業(yè)人數(shù) 6 架體防護(hù) 防護(hù)欄桿 架體外側(cè)封閉 架體底部封閉 7 安裝人員 專項(xiàng)培訓(xùn) 驗(yàn)收 搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人： 簽字 安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 驗(yàn) 收 結(jié) 論 腳手架搭設(shè)符合 JGJ5999 安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 懸挑式腳手架驗(yàn)收表 LJA 12— 1—1— 2 工程名稱 架體名稱 外墻懸挑式腳手架 搭設(shè)高度 驗(yàn)收 日期 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收要求 驗(yàn)收結(jié)果 1 施工方案 專項(xiàng)施工方案 設(shè)計(jì)計(jì)算書 有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 有施工方案，內(nèi)容全面 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 2 懸挑梁及架體穩(wěn)定 懸挑梁安裝 結(jié)構(gòu)連接 立桿底部固定 架體與建筑物拉結(jié) 3 腳手板 腳手板種類 腳手板規(guī)格 腳手板鋪設(shè) 4 荷 載 使用荷載 荷載堆放 5 桿件間距 立桿間距 大橫桿間距 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收要求 驗(yàn)收結(jié)果 6 架體防護(hù) 施工層欄桿 施工層擋腳板 外側(cè)密目網(wǎng) 7 層間防護(hù) 架里首層兜網(wǎng) 層間平網(wǎng) 施工層平網(wǎng) 8 剪刀撐 剪刀撐寬度角度 剪刀撐間距 剪刀撐高度 9 架體材質(zhì) 挑梁規(guī)格、材質(zhì) 架體鋼管 扣件 腳手板 驗(yàn)收 簽字 搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 驗(yàn) 收 結(jié) 論 腳 手架搭設(shè)符合 JGJ5999 安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。 1215 米，轉(zhuǎn)角處設(shè)置 隨腳手架連續(xù)設(shè)置 橫向支撐堅(jiān)固 米 米 米 4 跨 5 步， 60176。施工現(xiàn)場(chǎng)安全技術(shù)資料十二 各類設(shè)備、設(shè)施驗(yàn)收及檢測(cè)記錄 腳手架驗(yàn)收記錄 模板工程驗(yàn)收記錄 基坑支護(hù)驗(yàn)收記錄 安全防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收記錄 臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄 塔吊驗(yàn)收記錄 物料提升機(jī)驗(yàn)收記錄 外用電梯驗(yàn)收記錄 施工機(jī)具驗(yàn)收記錄 起重機(jī)械安全裝置檢測(cè)記錄 1漏電保護(hù)器檢測(cè)記錄 1接地電阻檢測(cè)記錄 1絕緣電阻檢測(cè)記錄 1電工巡視維修記錄 1垂直運(yùn)輸機(jī)械交接班記錄 LJA 121 腳手架驗(yàn)收記錄 施 工 單 位 : 工 程 名 稱 : 日 期 : 年 月 日 資料員 (章 ): 資料員 證號(hào) : 山東省建筑施工安全監(jiān)督總站監(jiān)制 落地式腳手架驗(yàn)收表 LJA 12— 1— 1— 1 工程名稱 架體名稱 外墻落地腳手架 搭設(shè)高度 20 米 驗(yàn)收日期 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收要求 驗(yàn)收結(jié)果 1 施工方案 專項(xiàng)施工方案 設(shè) 計(jì)計(jì)算書 有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 有施工方案，內(nèi)容全面 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 2 立桿基礎(chǔ) 基礎(chǔ) 鋼底座 墊木 縱、橫向掃地桿 排水措施 平整、夯實(shí)，按設(shè)計(jì)執(zhí)行 15*15*8CM 鋼底座 長(zhǎng) 4 米、寬 20CM、厚 5CM 離地 20CM 連續(xù)設(shè)置掃地桿 四周設(shè)排水溝，無積水 平整、夯實(shí)，按設(shè)計(jì)執(zhí)行 15*15*8CM 鋼底座 長(zhǎng) 4 米、寬 20CM、厚 5CM 離地 20CM 連續(xù)設(shè)置 設(shè)排水溝，無積水 3 架體拉結(jié) 硬拉結(jié) 軟硬拉結(jié) 橫向 6 米，縱向 4 米設(shè)置 橫桿立桿交接處設(shè)置拉 在立柱上 橫向 6 米，縱向 4 米設(shè)硬拉結(jié) 有軟硬拉結(jié)拉在立柱上 4 桿件間距與剪刀撐 立桿間距 大橫桿間距 小橫桿間距 剪刀撐寬度、角度 剪刀撐間距 剪刀撐高度 橫向支撐 米 米 米 4 跨 5 步， 45176。 ~60176。 1215 米連續(xù)設(shè)置 連續(xù)設(shè)置 橫向支撐堅(jiān)固 5 腳手板與防護(hù)欄桿 腳手板種類 腳手板規(guī)格 腳手板鋪設(shè) 密目網(wǎng)封閉 網(wǎng)邊連接 施工層防護(hù)欄桿 施工層擋腳板 松木， 5CM 厚 長(zhǎng) 2 米，寬 30CM，厚 5CM 滿鋪對(duì)接＜ 15CM，搭接＞ 15CM 全封閉， 2020 目立網(wǎng)掛立桿內(nèi)側(cè) 尼龍繩全眼連接 高 設(shè)一道防護(hù)欄桿 高 20CM 連續(xù)設(shè)置 松木， 5CM 厚 長(zhǎng) 2 米，寬 30CM，厚 5CM 滿鋪對(duì)接＜ 15CM，搭接＞ 15CM 全封閉， 2020 目立網(wǎng)掛立桿內(nèi)側(cè) 尼龍繩連接 符合要求，高 設(shè)防護(hù)欄桿 高 20CM 連續(xù)設(shè)置 6 小橫桿設(shè)置 大橫桿立桿交接處 桿件固定 伸入墻長(zhǎng)度 必須設(shè)置小橫桿 用φ 48 鋼扣件固定 伸入墻內(nèi)長(zhǎng)度 24CM 以上 必須設(shè)置小橫桿 用φ 48 十字卡 固定 伸入墻內(nèi) 25CM 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收要求 驗(yàn)收結(jié)果 7 桿件連接 立桿 大橫桿 剪刀撐 各桿件伸出扣長(zhǎng)度 十字卡連接，頂層可對(duì)接搭設(shè) 接卡子連接，四周交圈 轉(zhuǎn)卡子用三個(gè)卡子長(zhǎng) 1 米 伸出長(zhǎng)度 10CM 用十字卡連接 用接卡子連接，四周交圈 用三個(gè)轉(zhuǎn)卡子搭接長(zhǎng) 1 米 伸出長(zhǎng)度 10CM 8 架體內(nèi)封閉 架里首層兜網(wǎng) 層間平網(wǎng) 施工層平網(wǎng) 內(nèi)立桿與建筑物之間封閉 二層設(shè)首層兜網(wǎng) —————— 設(shè)施工層平網(wǎng) 不大于 20CM，封閉嚴(yán)密 二層設(shè)首層兜網(wǎng) —————— 設(shè)施工層平網(wǎng) 不大于 20CM，封閉嚴(yán) 密 9 材質(zhì) 鋼管 扣件 腳手板 φ 48 鋼管無彎曲 十字卡、轉(zhuǎn)卡子、接卡子不脆裂 松木腳手板 5CM*20CM*4M φ 48 鋼管無彎曲 各種卡子符合要求，無脆裂 松木腳手板符合要求 10 通道 寬度、坡度 防滑條 轉(zhuǎn)角平臺(tái) 通道防護(hù) 剪刀撐 120CM 寬， 1： 3 坡度鋪設(shè) 設(shè)防滑條間距 30CM 設(shè)轉(zhuǎn)角平臺(tái)，不少于 6M2 設(shè)通道防護(hù)棚 設(shè)剪刀撐，縱橫向設(shè) 120CM 寬， 1： 3 坡度鋪設(shè) 設(shè)防滑條間距 30CM 設(shè)轉(zhuǎn)角平臺(tái)，不少于 6M2 設(shè)通道安全防護(hù)棚 設(shè)剪刀撐，縱橫向設(shè) 11 卸料平臺(tái) 計(jì)算 書 立桿橫桿尺寸 剪刀撐系統(tǒng) 平臺(tái)底板 拉結(jié)系統(tǒng) 使用荷載 —————————————— —————————————— 驗(yàn)收 簽字 搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 驗(yàn) 收 結(jié) 論 腳手架搭設(shè)符合 JGJ5999 安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 門型 腳手架驗(yàn)收表 LJA 12— 1— 1— 3 工程名稱 架體名稱 門型 腳手架 搭設(shè)高度 驗(yàn)收日期 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收要求 驗(yàn)收結(jié)果 1 施工方案 專項(xiàng)施工方案 設(shè)計(jì)計(jì)算書 有腳手架施工方案，驗(yàn)收簽字 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 有施工方案，內(nèi)容全面 有設(shè)計(jì)計(jì)算書，計(jì)算準(zhǔn)確 2 架體基礎(chǔ) 架體基礎(chǔ) 墊木 掃地桿 3 架體穩(wěn)定 架體拉結(jié) 剪刀撐設(shè)置 層間大橫桿 桿 件鎖件 立桿垂直度 4 腳手板 腳手板鋪設(shè) 腳手板材質(zhì)、規(guī)格 5 架體防護(hù) 操作層擋腳板 操作層防護(hù)欄桿 架體外側(cè)密目網(wǎng) 6 材質(zhì) 桿件鎖件 架體焊接 7 荷載 施工荷載 荷載堆放 8 通道 寬度 坡度 防滑條 驗(yàn)收 簽字 搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 驗(yàn) 收 腳手架搭設(shè)符合 JGJ5999 安全標(biāo)準(zhǔn)要求，可以使用。 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 吊籃 腳手架驗(yàn)收表 LJA 12— 1— 1—5 工程名稱 架體名稱 吊籃 腳 手架 搭設(shè)高度 驗(yàn)收日期 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收要求 驗(yàn)收結(jié)果 1 施 工方案 專項(xiàng)施工方案 設(shè)計(jì)計(jì)算書 準(zhǔn)用證 2 制作組裝 挑梁、錨固、配重等 抗傾覆裝置 吊籃組裝 電動(dòng)、手動(dòng)葫蘆 吊籃荷載 3 安全裝置 葫蘆保險(xiǎn)卡 保險(xiǎn)繩 吊鉤保險(xiǎn) 作業(yè)人員安全帶 腳 腳手板鋪設(shè) 4 手板 腳手板材質(zhì)、規(guī)格 5 升降操作 操作人員 升降作業(yè) 兩個(gè)吊籃升降同步裝置 序號(hào) 驗(yàn)收內(nèi)容 驗(yàn)收 要求 驗(yàn)收結(jié)果 6 吊籃防護(hù) 吊籃外側(cè)封閉 周圍設(shè)擋腳板 多層作業(yè)防護(hù)頂板 7 架體穩(wěn)定 吊籃與建筑物拉結(jié) 吊籃與墻體間隙 鋼絲繩垂吊 8 使用荷載