簡版廣州吞咽障礙高峰會議090927-展示頁
2025-07-31 06:04本頁面
【正文】 5 412例腦卒中患者 %肺炎 % 缺血性腦卒中 % 出血性腦卒中 Stroke 2022。51:10513. IL, et al. Neurology 2022。1 吞咽障礙與肺部感染 Dysphagia and Lung Infection 廣州醫(yī)學(xué)院 廣州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 曾 軍 2 吞咽障礙造成肺部感染的重要原因 ? 肺炎的發(fā)生與下列因素有關(guān) ?吞咽障礙 ?缺乏咳嗽反射 ?基礎(chǔ)疾病如 COPD ?意識嚴(yán)重?fù)p害 ?功能狀態(tài)差 Neurol Sci :139 3 中風(fēng)是吞咽障礙最主要的病因 ? 中風(fēng)是最主要的神經(jīng)原性吞咽困難原因 ? 約 5173%中風(fēng)患者有吞咽困難，是肺炎最顯 著 的危險(xiǎn)因素 ? 中風(fēng)患者中 34% 是因肺炎引起的死亡， 是 中風(fēng)后第一個(gè)月第三高的死亡原因 ? 早發(fā)現(xiàn)和早治療吞咽困難非常關(guān)鍵 4 ? 吞咽困難和誤吸 是最常見危險(xiǎn)因素 (1) ? 靜息狀態(tài)下誤吸和大量誤吸較有癥狀的誤吸和少量誤吸更具危險(xiǎn)性 (2) ? 腦出血患者的 SAP發(fā)生率明顯高于腦梗死患者 (3) ? 老齡是否是 SAP危險(xiǎn)因素仍具爭論 (4) P， et al. Stroke 2022。 31:12239 2. Marlene AH, Arch Neurol 1994。 60:6205. 4. Davenport RJ, et al. Stroke 1996。38。38。38。34:975 Stroke. 2022。58:152–153 15 LCR喉咳嗽反射受損 ? 短暫：全麻后 ? 永久： ?卒中后 ?頸髓創(chuàng)傷 ?帕金森病 ?肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥 16 肺炎的發(fā)生危險(xiǎn)與咳嗽反射損害有關(guān) 0%2%4%6
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