【正文】 要適當安排考核工作經(jīng)費。一是積極選送相關(guān)人員參加上級衛(wèi)生部門舉辦的各種業(yè)務培訓班；二是充分利用上級衛(wèi)生部門培訓的師資力量，層層舉辦擴展培訓；三是邀請省、市專家到我縣有針對性地開展專項培訓；四是各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期開展業(yè)務學習培訓；五是適時在工作開展較好的單位召開現(xiàn)場觀摩和經(jīng)驗交流會；六是適時組織人員外出參觀學習其它地區(qū)好的做法和經(jīng)驗。（三）加強業(yè)務學習培訓。充分利用各種形式對我縣實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作進行宣傳，做到家喻戶曉、人人皆知，確保工作的順利進行。第一服務小組：負責人**，負責***、***、***；第二服務小組：負責人***，負責***；第三服務小組：負責人***，負責****；第四服務小組：負責人***。結(jié)合我鎮(zhèn)實際，組建五個服務小組，分片包干，責任到人，全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。五、主要保障措施（一）加強組織機構(gòu)建設。對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導并做好相關(guān)記錄。2010年，兩類人群健康管理率城市50％，農(nóng)村30％。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。（八）慢性病管理。（七）老年人保健對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為全鎮(zhèn)準備懷孕的婦女在孕前3個月至孕早期3個月免費增補葉酸，預防神經(jīng)管缺陷等，縣婦幼保健機構(gòu)負責健康教育、人員培訓、藥品管理與發(fā)放、監(jiān)督指導、信息收集整理和上報等工作。孕產(chǎn)婦死亡率控制在41/十萬以下，消除新生兒破傷風。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達到85%以上。嬰兒家長科學喂養(yǎng)知識普及率、母乳喂養(yǎng)率分別達到85%以上。出生缺陷發(fā)生率控制在8/十萬以下。（五）兒童保健。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，科學、規(guī)范、及時處置傳染病的疫點、疫區(qū)；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。6歲以下兒童建卡率達98％；2010年，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均達95％以上，強化免疫單苗接種率達95％以上，乙肝疫苗及時接種率90％以上，麻疹疫苗及時接種率90％以上。（三）預防接種。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，不少于20種，農(nóng)村**醫(yī)院和村衛(wèi)生室不少于12種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。（二）健康教育。健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。四、主要任務現(xiàn)階段，我鎮(zhèn)按全縣統(tǒng)一部署實施9項基本公共衛(wèi)生服務項目，即建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務，為農(nóng)民家庭實行健康教育、體格檢查、巡查、回訪等基本惠民工作，并分步建立動態(tài)健康檔案；保證農(nóng)村重點人群享有重點服務，為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務，對農(nóng)村結(jié)核病、艾滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行管理；使農(nóng)民享有公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容得到保障。負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作的具體實施。包括公共衛(wèi)生服務項目工作的有關(guān)實施方案、細則的制定；建立健全我鎮(zhèn)村級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡；負責項目資金的分配、使用、監(jiān)管；培訓村級公共衛(wèi)生服務人員，提高服務能力；督導項目工作進度和資金使用情況；組織對項目業(yè)務工作的檢查評估；整理、收集和匯總、上報項目工作的資料、信息。三、 機構(gòu)職責 （一）*****醫(yī)院成立公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組（名單附后）。 二、服務對象和內(nèi)容 （一）服務對象：公共衛(wèi)生服務對象為我鎮(zhèn)常住人口（包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的）和外來流動人口（指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下）。使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生體系進一步完善，農(nóng)民的健康水平和公共衛(wèi)生服務等主要工作目標達到相應水平。*****醫(yī)院實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目實 施 方 案二○一○年八月一日目 錄*****醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案 …………………………3附件1：*****醫(yī)院居民健康檔案管理服務規(guī)范………………………………. 6附件2：*****醫(yī)院健康教育服務服務規(guī)范……………………………………. 9附件3：*****醫(yī)院0—36個月兒童健康管理服務規(guī)范……………………….11附件4：*****醫(yī)院孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范………………………………….13附件5：*****醫(yī)院老年人健康管理服務規(guī)范………………………………….15附件6：*****醫(yī)院預防接種管理服務規(guī)范…………………………………….16附件7：*****醫(yī)院傳染病報告和處理實施方案……………………………….18附件8：*****醫(yī)院慢性病患者健康管理服務規(guī)范…………………………….20附件9：*****醫(yī)院重性精神疾病患者管理服務規(guī)范………………………….22**縣**鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案 為落實省、市、縣部署的基本公共衛(wèi)生服務規(guī)劃，推進我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作開展，提高農(nóng)民健康水平和防病意識，根據(jù)河北省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務項目資金構(gòu)成比例等有關(guān)問題的通知》和邢臺縣衛(wèi)生局《實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本方案。 一、基本目標(一）總體目標：建立健全適應我縣社會發(fā)展和公共衛(wèi)生保障體系的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，功能更加完善，服務水平明顯提高。 （二）具體目標：到2010年底，全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作達標率分別達到85%以上。 （二）服務內(nèi)容：現(xiàn)階段，我鎮(zhèn)按全縣工作部署實施9項公共衛(wèi)生服務項目，即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病和重大精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健。負責公共衛(wèi)生服務項目的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。 （二）成立公共衛(wèi)生服務科，下設健康檔案管理室、健康宣教室、兒童幾孕產(chǎn)婦健康管理室、預防接種和傳染病報告室。確定農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生，向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對責任區(qū)工作督查指導和考核，原則上每月召開轄區(qū)責任醫(yī)生工作例會，聽取各責任醫(yī)生工作匯報，及時掌握工作動態(tài)和幫助指導責任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題，及時準確上報項目工作信息。 （三）村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構(gòu)要接受村“兩委”、**醫(yī)院的管理和指導，主要承擔區(qū)域內(nèi)的人口出生、死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告、常見病的初級診治、健康宣教等工作，協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健和愛國衛(wèi)生等工作。（一）建立居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。2010年，全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建檔率達20％以上。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點傳染病、重點疾病健康教育問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，并在學校和托幼機構(gòu)開設健康教育課程，開展健康知識講座等健康教育活動，促進城鄉(xiāng)居民的身心健康。 2010年，《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率城市90％，農(nóng)村70％；全鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康相關(guān)知識知曉率達70％。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調(diào)查處理。（四）傳染病防治。2010年，傳染病疫情報告率與及時率100％。兒童保健覆蓋率達到85%以上。低出生體重發(fā)病率、維生素A缺乏癥分別控制在5%和4%以下。（六）孕產(chǎn)婦保健。婦科疾病普查率達到50%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到90%以上，因突發(fā)情況家庭接生消毒率達到90%以上。預防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。使目標人群增補葉酸知曉率達到90%，服用率達到90%，依從率達到70%。2010年，全鎮(zhèn)農(nóng)村老年人健康管理率達60％以上。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關(guān)記錄。（九）重性精神疾病管理。2010年，全鎮(zhèn)農(nóng)村重性精神疾病患者管理率達到30％。為規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理工作，**醫(yī)院成立實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作領(lǐng)導小組，下設公共衛(wèi)生服務科，配備專職人員和必須的辦公設備；成立我院實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核評價專家組，負責對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生所實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目情況進行考核。村衛(wèi)生所應應接受**醫(yī)院業(yè)務管理，合理承擔公共衛(wèi)生服務任務。負責***；第五服務小組：負責人***，負責***；（二）營造輿論宣傳氛圍。一是通過鄉(xiāng)村干部、醫(yī)務人員到各家各戶發(fā)放宣傳材料；二是在各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（居）委會和人員密集場所廣泛張貼橫幅標語；三是在縣電視臺和縣廣播電臺播放實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目的相關(guān)知識、信息、動態(tài)；四是編印《**縣實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作簡報》，對外公示實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的進展情況；五是利用“健康教育大篷車”下鄉(xiāng)、入村開展宣傳；六是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員主動為居民進行一對一的相關(guān)健康知識宣講。通過各種途徑加強業(yè)務培訓，確保全縣實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的管理人員和專業(yè)人員全面、準確地掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》相關(guān)政策，提高服務技能，確保各項工作順利、有效實施。六、資金分配與管理基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務所需費用，包括從事基本公共衛(wèi)生服務等人力成本支出醫(yī)療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點人群隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛(wèi)生服務必需的其它開支。鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生任務及補助按照《河北省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本公共衛(wèi)生服務補助辦法的通知》（辦字【2009】139號）執(zhí)行。嚴格按照縣衛(wèi)生局、財政局按照國家、省、市的有關(guān)要求，于11月組織開展績效考核工作，重點考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項服務采取計量考核方式，按服務工作質(zhì)量和數(shù)量核定補償，其他項目采取綜合考評，根據(jù)考評結(jié)果核定經(jīng)費?？己私Y(jié)果與各村衛(wèi)生室年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。八、嚴格責任追究（一）對工作進展緩慢、項目落實不了要追究村衛(wèi)生和當事人的責任并按照績效考核的成績扣除相應經(jīng)費。附件：*****醫(yī)院居民健康檔案管理服務規(guī)范*****醫(yī)院健康教育服務規(guī)范*****醫(yī)院0—36個月兒童健康管理服務規(guī)范*****醫(yī)院孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范*****醫(yī)院老年人健康管理服務規(guī)范*****醫(yī)院預防接種服務規(guī)范*****醫(yī)院傳染病報告和處理服務規(guī)范*****醫(yī)院慢性病患者健康管理服務規(guī)范*****醫(yī)院重性精神疾病患者管理