淄博市“二星級醫(yī)院”考核實施標(biāo)準(zhǔn)doc-展示頁
2025-07-27 11:11本頁面
【正文】 發(fā)現(xiàn)過期藥品或變質(zhì)藥品或假冒藥品一起扣20分。無過期藥品、變質(zhì)藥品、假冒藥品。未實行住院費(fèi)用一日清制度扣10分?，F(xiàn)場分別抽查1~2個門診、病房。實行住院費(fèi)用一日清制度。檢查用藥合理?，F(xiàn)場查看。收費(fèi)明碼標(biāo)價。（3）接警反應(yīng)靈敏，行動迅速，白天5分鐘、晚上10分鐘內(nèi)出車。每1項達(dá)不到要求扣10分。（1）急救站24小時應(yīng)診，醫(yī)務(wù)人員相對固定，至少有兩名副主任醫(yī)師、1名主管護(hù)師以上人員?，F(xiàn)場查看。（2）公共區(qū)域有引導(dǎo)標(biāo)識，有墻標(biāo)和地標(biāo)，科室門牌以中英文標(biāo)識清楚。布局合理，標(biāo)識清楚。（3）現(xiàn)場查看了解。（1）查閱流程圖，現(xiàn)場查看服務(wù)情況。（4）提供電話、輪椅、飲用水、座椅、電子觸摸屏等服務(wù)，病房、門診候診區(qū)有電視。（2）門診、病房均實行導(dǎo)診服務(wù)，有專職人員，有明確的工作職責(zé)。服務(wù)流程科學(xué)，便民措施得當(dāng)。查閱規(guī)范要求及執(zhí)行情況。每1項做不到扣5分。員名單及活動記錄（每年至少一次）。（2）聘請社會監(jiān)督員，定期召開座談會征求意見。項目分值標(biāo)準(zhǔn)及要求考核辦法考核情況得分（2）查閱社會監(jiān)建立院內(nèi)外監(jiān)督制度。 查閱有關(guān)規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)及落實情況記錄，抽查2~3個臨床科室門診和病房，每個臨床科室抽查10~15份病歷，查閱5份死亡病歷。（2）建立門診醫(yī)師準(zhǔn)入制度，原則上主治醫(yī)師及以上人員值門診，人員少的科室可安排高年資執(zhí)業(yè)醫(yī)師值班。規(guī)章制度健全。查閱會議記錄及有關(guān)資料?；驹O(shè)備不全、每缺一項扣5分，性能不良、不適應(yīng)臨床工作需求一項扣3分。有單螺旋CT、DR、數(shù)字化胃腸機(jī)、彩超、三分類血液細(xì)胞技術(shù)分析儀、全自動生化分析儀、全自動酶聯(lián)免疫分析儀、全自動或半自動細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、尿沉渣分析儀等醫(yī)療設(shè)備。無ICU病房扣10分。無市級以上重點(diǎn)學(xué)科或特色專科扣10分。至少有一個市級以上重點(diǎn)學(xué)科或特色?？?。項目分值標(biāo)準(zhǔn)及要求考核辦法考核情況得分不是120醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)單位扣5分，無重癥監(jiān)護(hù)室扣3是120醫(yī)療急救站網(wǎng)絡(luò)單位，設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室。每減少一個臨床科室扣3分，綜合醫(yī)院重點(diǎn)臨床科室、?？漆t(yī)院重點(diǎn)?？莆炊壏挚埔惶幙?分。綜合醫(yī)院至少有10個、專科醫(yī)院至少有6個臨床科室，并且綜合醫(yī)院內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科，?？漆t(yī)院重點(diǎn)專科至少設(shè)二級分科。（4）每減少1名扣5分。（2）各主要科室未達(dá)到三級醫(yī)師配備要求一處扣10分。查看有關(guān)批文、資料及花名冊，抽查23個主要臨床科室的醫(yī)師構(gòu)成。（3）護(hù)師以上人員與護(hù)理人員總數(shù)比為≥30%。（1）衛(wèi)生技術(shù)人員與全院職工比為≥80%。（2） 床位與醫(yī)護(hù)人員比1：；1：。查閱有關(guān)批文和花名冊。（2）床位與醫(yī)護(hù)人員比為1：。人員配備50分人員配置符合要求。每床建筑面積≥50 m2，凈使用面積≥5 m2查看有關(guān)建筑設(shè)計圖紙和資料，實地察看1~2個病房。查看最新衛(wèi)生行政部門的批文及開放床位。淄博市“二星級醫(yī)院”考核實施細(xì)則（試行）項目分值標(biāo)準(zhǔn)及要求考核辦法考核情況得分醫(yī)院規(guī)模20分床位設(shè)置合理，綜合醫(yī)院≥200張，專科醫(yī)院≥100張。每減少50張床位扣2分。每床建筑面積50m2扣2分，45 m2扣3分；每床凈使用面積5m2扣2分。（1）床位與職工人數(shù)比為1：。（3）床位與護(hù)理人員比為1：。（1）床位與職工人數(shù)比。（3）床位與護(hù)理人員比，人員結(jié)構(gòu)合理。（2）各主要臨床科室達(dá)到三級醫(yī)師配備要求。（4）至少有2名市級以上學(xué)科帶頭人、1名博士或3名碩士研究生。（1）每降低1%扣5分。（3）每降低1%扣5分?？剖以O(shè)置40分科室設(shè)置合理?，F(xiàn)場查看科室設(shè)置。急救單元完備?，F(xiàn)場查看科室設(shè)置，查閱有關(guān)批文。分。查看上級有關(guān)批文。設(shè)ICU病房現(xiàn)場查看。醫(yī)療設(shè)備30分與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，基本設(shè)備齊全，性能良好，滿足臨床工作需求?，F(xiàn)場查看有關(guān)設(shè)備和資料。組織管理50分領(lǐng)導(dǎo)重視，召開專題會議，制定實施意見，落實辦事機(jī)構(gòu)，確定一名院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)抓落實，定期總結(jié)分析活動情況。每一項達(dá)不到要求扣2分。（1）有完善的工作制度和工作常規(guī)（診療、護(hù)理常規(guī)），并匯編成冊。（3）嚴(yán)格落實三級醫(yī)師查房制、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、知情同意制、會診制
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1