【正文】 樓、污水處理、垃圾收集、配電設(shè)施等。擬建項目無重大拆遷，（現(xiàn)拆遷房屋大部分拆遷戶是醫(yī)院職工）社會因素較為簡單，無突出的社會矛盾，故對大綱中的第十二章《社會評價》進(jìn)行了刪減。緒論（編制說明） 本可行性研究報告根據(jù)《投資項目可行性研究指南》的公共建筑大綱進(jìn)行編制，根據(jù)擬建項目的特征對大綱要求的以下內(nèi)容進(jìn)行了刪減：由于醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)和人力資源配備對醫(yī)院的建設(shè)方案有影響，故將大綱中第八章的《組織機(jī)構(gòu)與人力資源》章節(jié)調(diào)整到第四章建設(shè)方案之前。擬建項目屬于非營利性公立醫(yī)院，故對大綱中的第十一章《財務(wù)評價》進(jìn)行了刪減，在第十一章《投資估算、單位工程投資與資金籌措》里增加了工程投資指標(biāo)。擬建項目工藝成熟簡單，故沒有進(jìn)行方案比選。二、承辦單位概況項目業(yè)主及其簡介：從江縣人民醫(yī)院是縣內(nèi)唯一一所集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)與預(yù)防保健為一體的“二級乙等”綜合性醫(yī)院。醫(yī)院功能基本齊全。醫(yī)院占地面積9986平方米，業(yè)務(wù)用房14083平方米，其中危房4083平方米，全院編制153人，現(xiàn)有員工144人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員137人；有副高級職稱6人，中級39人。1國家頒布的有關(guān)《可行性研究報告》編寫規(guī)程、規(guī)定要求；1有關(guān)專業(yè)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；四、項目提出的理由及過程：建國以來，我國基本建立了農(nóng)村三級（縣、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生隊伍，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展，農(nóng)民健康水平得到較大提高，但是由于長期農(nóng)村醫(yī)療資金投入不足，政府用于農(nóng)村衛(wèi)生的投資和事業(yè)費比例偏低，從整體上看，農(nóng)村衛(wèi)生落后面貌仍沒有得到根本改變，特別是隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深化和經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)之間、東西部之間農(nóng)民健康水平的差距逐步擴(kuò)大。根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》精神和國務(wù)院的部署，在總結(jié)我國農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部制定《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）?！?新醫(yī)改方案又明確了縣級醫(yī)院是縣域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心地位，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)。衛(wèi)生部制定的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》又把“到2010年在全國普遍建立比較規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”作為“十一五”的衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)，由此可見，加快從江縣人民醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要步驟，符合中共中央和國務(wù)院的有關(guān)精神，符合國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求。二、建設(shè)規(guī)模：14100平方米住院綜合樓、污水處理、垃圾收集和配電設(shè)施等。四、項目投入資金：本次申報項目需要總資金估算為：3066萬元。完成規(guī)范化建設(shè)項目后達(dá)到床位數(shù)：300床。二、國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)國家《中央預(yù)算內(nèi)專項資金項目縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》要求300床位醫(yī)院床均面積80平方米。表二、 醫(yī)院尚需建設(shè)面積表拆除危房后醫(yī)院業(yè)務(wù)用房（平方米）國家標(biāo)準(zhǔn)（平方米）應(yīng)建面積（平方米）其中單列面積1000024000140000第三章 場址選擇一、場址現(xiàn)狀：地點與地形地貌：擬建場地地形地貌平整簡單，適于建設(shè)。交通條件： 擬建場地位于老城區(qū)，直接面臨縣城的城市道路，患者就醫(yī)交通方便，施工材料進(jìn)場也不成問題，詳見下圖現(xiàn)場照片。征地拆遷條件： 擬建場地不需要新征地，場地上需要拆遷的房屋已經(jīng)拆遷完畢，詳見現(xiàn)場照片消防通道：雖然擬建場地很緊張，但是由于擬建場地南面有很長的界面和城市道路連接，因此可以解決好醫(yī)院的消防通道問題，擬建建筑東面山墻不開窗可以滿足與東面四層民房的消費間距，醫(yī)院西邊邊的消費通道現(xiàn)在已經(jīng)形成，醫(yī)院要做好道路后面的邊坡支付。施工條件：、擬建場地周圍無特殊障礙物。三、場址存在的問題和建議醫(yī)院場址后面邊坡比較大，要注意邊坡的穩(wěn)定和治理問題。由于醫(yī)院西北面的傳染病房和在建住院樓的距離很緊，并且位于醫(yī)院的上風(fēng)向，又無車道可以直達(dá)，因此建議拆除；建議拆除在建住院樓后方的4層家屬樓。達(dá)到二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二、二甲醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院現(xiàn)有組織機(jī)構(gòu)配備情況根據(jù)《中央預(yù)算內(nèi)專項資金項目縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》要求，本次縣級醫(yī)院的建設(shè)要達(dá)到二級甲等的要求，由于衛(wèi)生部尚未頒布新的醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)，因此從江縣醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)和人力資源配置將按照現(xiàn)行的《綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》來進(jìn)行，按照分級管理標(biāo)準(zhǔn)，二級醫(yī)院應(yīng)配備的科室和人力資源如下：職能科室表三、職能科室標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的配置情況表分級標(biāo)準(zhǔn)需要設(shè)置的職能科室醫(yī)院的設(shè)置情況院辦公室有政工科有醫(yī)務(wù)科有護(hù)理部有門診部有預(yù)防保健科有信息科有總務(wù)科有醫(yī)療設(shè)備科有財務(wù)科有臨床科室表四、一級科室配備標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的配備情況表臨床科室設(shè)置情況　臨床科室設(shè)置情況　急診科有皮膚科設(shè)于外科內(nèi)科有傳染科有外科有康復(fù)科有婦產(chǎn)科有理療科有兒科有中醫(yī)科有眼科五官科　　家庭病床科無耳鼻喉科重點專科　骨傷科口腔科　　表五、二級科室的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的配備情況表內(nèi)科 　設(shè)置情況外科 設(shè)置情況婦產(chǎn)科設(shè)置情況呼吸　有腹外　有婦科　有消化　有骨科　有產(chǎn)科　有心血管　有胸外科　無　　血液　無泌尿外科　有兒科　內(nèi)分泌　有神經(jīng)外科　有兒內(nèi)　有泌尿　有　　兒外　有神經(jīng)內(nèi)科　有　　　　注：內(nèi)科、外科應(yīng)有3個科室以上，有條件可設(shè)兒外科重點專業(yè)科室：骨傷科表六、ICU和CCU內(nèi)科ICU 　無外科ICU 　無CCU　無表七、醫(yī)技及其它業(yè)務(wù)科室醫(yī)技科室醫(yī)院情況1放射室有2檢驗科有3藥劑科有4功能檢查科有5病理室有6營養(yǎng)室無7手術(shù)室有8消毒供應(yīng)室有9預(yù)防保健科有表八、醫(yī)院需要增加設(shè)置的科室 臨床科室醫(yī)技科室家庭病床科營養(yǎng)室內(nèi)科ICU 外科ICU CCU三、二甲醫(yī)院主要人力資源配備標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院現(xiàn)有人力資源情況表九、二甲醫(yī)院所需主要人員配備情況和醫(yī)院實際人員情況人員分類職工人數(shù)技術(shù)人員醫(yī)生護(hù)士分級標(biāo)準(zhǔn)450 338 113 225 醫(yī)院情況1441375753表十、醫(yī)院需要增加的主要人員情況一覽表人員分類職工人數(shù)技術(shù)人員醫(yī)生護(hù)士人員數(shù)量31020156172第五章 建設(shè)方案一、醫(yī)院現(xiàn)有建筑情況現(xiàn)有醫(yī)療業(yè)務(wù)用房15400平方米，危房5400平方米，拆除危房后剩建筑面積10000平方米，具體各棟建筑面積詳表十一： 表十一、醫(yī)院用地情況及現(xiàn)有醫(yī)療建筑情況 序號原有建筑層數(shù)面積備注1舊門診樓64200保留2在建住院樓53800在建3后勤綜合樓32000保留合計10000表十二、現(xiàn)有門診樓各層布局情況層數(shù)功能面積六手術(shù)室700五內(nèi)科、兒科病房700四外二科病房700三外一科病房700二婦產(chǎn)科病房700一放射科350門診350表十三、在建住院部各層布局表層數(shù)功能面積五層住院部830四層住院部830三層住院部830二層檢驗、輸血830一層供應(yīng)放射科二、醫(yī)院各科室所需用房和醫(yī)院各科室現(xiàn)有情況急診科用房面積為零需要全部重新設(shè)置；門診部各科室所需用房和現(xiàn)有用房情況：醫(yī)院門診用房面積嚴(yán)重不足，無門診醫(yī)技，門診的公共用房也嚴(yán)重不足；無婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等用房，五官科的用房也僅僅有眼科診室，門診內(nèi)科、外科也只有診室而無相應(yīng)的治療、輔助用房，詳細(xì)情況見表十四表十四、門診公用部分、門診醫(yī)技、門診藥房現(xiàn)有面積表公用部分實際面積公用部分實際面積門廳 119．5雜用庫問詢19．08男女更衣掛號室無衛(wèi)生員室無病歷室17男女廁所無收費處污物間無分疹無辦公接待無等候廳無保健室無注射室無門診醫(yī)技無抽血室化驗無引流、灌腸室無X光檢查無輸液室無門診藥房治療等候無醫(yī)技科室所需用房和現(xiàn)有用房情況醫(yī)院現(xiàn)在的醫(yī)技科室用房的配置很缺乏，沒有病理、功能檢查、理療、預(yù)防保健、病案、營養(yǎng)室、中藥房等用房，有的醫(yī)技功能的用房布局也不合理，放射科就分設(shè)于舊門診樓和在建的住院樓，手術(shù)室流程不合理，輔助用房也嚴(yán)重不足，中心供應(yīng)消毒室面積僅有68平方米，且無潔污分區(qū)，整個醫(yī)技的布局都需要通過新建設(shè)手術(shù)室和重新整合才能達(dá)到綜合醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，具體醫(yī)技科室現(xiàn)有用房的調(diào)查表詳見表十五、表十六、表十七：表十五、放射科、檢驗科設(shè)置情況放射科位置實際面積檢驗科位置實際面積候診處　無臨床檢驗室 　無CT掃描室門診一摟微生物檢驗室　住院樓二層透視室門診一摟生化檢驗室住院樓二層攝片室門診一摟血液實驗室　住院樓二層控制室門診一摟細(xì)胞檢查室無 暗室門診一摟血清免疫住院樓二層觀片室住院樓洗滌間　住院樓二層登記存片室住院樓試劑室　住院樓二層腸胃檢查室住院樓　材料庫房　無調(diào)鋇處　無更衣　住院樓二層