衛(wèi)生院關(guān)于醫(yī)療安全隱患整改自查報(bào)告doc-展示頁(yè)
2025-07-27 00:02本頁(yè)面
【正文】 記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。 護(hù)理管理組織體系不建全，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。門急診醫(yī)生持證上崗率不高。. . . .衛(wèi)生院關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全隱患整改自查報(bào)告 根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全工作的緊急通知》（威衛(wèi)字[2012]338號(hào)）文件的要求，結(jié)合醫(yī)院管理年、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”以及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，我院努力查找當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全工作中的薄弱環(huán)節(jié)和易發(fā)隱患，認(rèn)真組織落實(shí)整改措施，把醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和用火用電隱患消除在萌芽狀態(tài)。結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將整改時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下： 一、存在的問(wèn)題 （一）、醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題門診科室存在的問(wèn)題 根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。對(duì)各級(jí)別、各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書，護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。 無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。病房?jī)?nèi)衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時(shí)。毒、麻、
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