【正文】 正確掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。 應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。 應(yīng)根據(jù)國家的有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，制定隔離預(yù)防制度并實(shí)施。 3. 18 終末消毒tenninal disinfection 傳染源離開疫源地后，對疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒. 如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病窒進(jìn)行的最后一次消毒。負(fù)壓病區(qū)(房) 排出的空氣需經(jīng)處理， 確保對環(huán)境無害。 3. 15 緩沖間 進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)立的兩側(cè)均有門的小室，為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。 兩通道 進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。 污染區(qū) 進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域，包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和處理的場所。 潛在污染區(qū) 進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間、有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域。 3. 11清潔區(qū)進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。應(yīng)具有良好的防水、抗靜電、過濾效 率和無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密，袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口。根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔離衣和選擇其型號。 3. 9. 6 手套 防止病原體通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播疾病和污染環(huán)境的用品。 3. 9. 4 護(hù)目鏡 防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的用品。 3. 9. 3 醫(yī)用防護(hù)口respirator 能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm 感染因子或近距離 1m) 接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。 . 1 紗布口罩mask 保護(hù)呼吸道免受有害粉塵、氣溶膠、微生物及灰塵傷害的防護(hù)用品。 個人防護(hù)用品personal protective equipment ,PPE 用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。 3. 7 接觸傳播contact transmission 病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。 空氣傳播airborne transmission 帶有病原微生物的微粒子(≤5 μm) 通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防staodard precaotion 針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。 傳播途徑modes of lransmission 病原體從感染源傳播到易感者的途徑。 GB 19082 區(qū)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求 WS/T 313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 消毒技術(shù)規(guī)范衛(wèi)生部 三、 術(shù)語和定義 下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。凡 是標(biāo)注日期的引用文件，其隨后所有的修改(不包括勘誤內(nèi)容) 或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。 完美WORD格式 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 一、范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院隔離的管理要求、建筑布局與隔離要求、醫(yī) 務(wù)人員防護(hù)用品的使用和不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)院。 二、規(guī)范性引用文件 下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。 3. 1 感染源source of infection 病原體自然生存、繁殖并排出的宿主或場所。 3. 3 易感人群susceptible hosts 對某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群。包括 手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。 飛沫傳播droplet transmission 帶有病原微生物的飛沫核( 5μm) ，在空氣中短距離(l m 內(nèi))移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。 感染鏈infection chain 感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個環(huán)節(jié)， 即感染源、傳播途徑和易感人 群。包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。 外科口罩surgical mask 能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護(hù)人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩的使用包括密合性測試、培訓(xùn)、型號的選擇、醫(yī)學(xué)處理和維護(hù)。 3. 9. 5 防護(hù)面罩(防護(hù)面屏) 防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體面部的用品。 3. 9. 7 隔離衣 用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。 3. 9. 8 防護(hù)服 臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護(hù)用品。 3. 10 隔離 采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等。包括醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站、患者用后的物品、醫(yī)療器械等的處理室、內(nèi)走廊等。包括病室、處置室、污物間以及患者入院、出院處理室等。醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，患者通道、出人口設(shè)在污染區(qū)一端。 3. 16 負(fù)壓病區(qū)(房) 通過特殊通風(fēng)裝置， 使病區(qū)(病房〕的空氣按照由清潔區(qū)向污染區(qū)流動,使病區(qū)(病房) 內(nèi)的壓力低于室外壓力。 3. 17 床單位消毒 對患者住院期間、出院、轉(zhuǎn)院、死亡后所用的床及床周圍物體表面進(jìn)行的清潔與消毒。 四、隔離的管理要求 、改建與擴(kuò)建時，建筑布局應(yīng)符合醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求，并應(yīng)具備隔離預(yù)防的功能，區(qū)域劃分應(yīng)明確、標(biāo)識清楚。 隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”原則。 應(yīng)采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。 醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)符合WS/T 313。 五、建筑布局與隔離要求 建筑分區(qū)與隔離要求 5．1．1 醫(yī)院建筑區(qū)域劃分 根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分為4個區(qū)域。 中等危險區(qū)域 包括普通門診、普通病房等。 極高危險區(qū)域 包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、器官移植病房等。 根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室宜相對集中，高危險區(qū)的科室宜相對獨(dú)立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。 應(yīng)按照WS/T313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。 建筑布局 應(yīng)設(shè)在醫(yī)院相對獨(dú)立的區(qū)域，分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，設(shè)立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū)，應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病室，病室的氣壓宜為—30Pa，緩沖間的氣壓宜為—15 Pa。各區(qū)之間界線清楚， 標(biāo)識明顯. 病室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)施。 . 3. 5 疑似患者應(yīng)單獨(dú)安置。 5. 3 負(fù)壓病室的建筑布局與隔離要求 . 1 適用于經(jīng)空氣傳播疾病患