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正文內(nèi)容

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度匯編doc-展示頁

2025-07-26 22:32本頁面
  

【正文】 污染的工作面時(shí),應(yīng)戴上手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。“清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計(jì)算機(jī)終端或其它設(shè)備,應(yīng)該戴上手套,或在使用后立即徹底洗手。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔,如采取預(yù)防措施,防止電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染,要求工作人員在觸摸設(shè)備(如計(jì)算機(jī)鍵盤及電話的保護(hù)罩等)前取下手套,制定儀器設(shè)備和工作面的常規(guī)消毒和清潔制度和對(duì)嚴(yán)重污染的緊急處理措施辦法。接觸患者時(shí),實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施。一次性注射器上的針頭用后不要取下。謹(jǐn)慎處理針頭、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。在有可能需要做復(fù)蘇治療的地方,應(yīng)準(zhǔn)備一次性口對(duì)口式復(fù)蘇包或其它相關(guān)的通氣裝置。在需要呼吸保護(hù)的工作崗位上的工作人員不應(yīng)蓄有胡須。只有佩戴呼吸器具后仍能正常呼吸的人員,才能使用與他們接受指導(dǎo)和訓(xùn)練一致的、合格的呼吸器具。需要使用呼吸防護(hù)器具的工作崗位,必須建立書面的呼吸系統(tǒng)保護(hù)規(guī)定。這些防護(hù)器具包括:防塵面罩、機(jī)械或化學(xué)濾筒式呼吸器、導(dǎo)管式呼吸器以及自給式呼吸器。如地面排水管離急救淋浴較近,應(yīng)保持排水管的泄水彎管經(jīng)常充滿水,在很少使用的排水管里可加入少量礦物油,并應(yīng)對(duì)這些裝置定期沖洗。急救淋浴設(shè)備的數(shù)量可根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的復(fù)雜程度和規(guī)模來確定。這些設(shè)備應(yīng)合理設(shè)計(jì)和嚴(yán)格檢測(cè),以確保內(nèi)容物品的生物學(xué)和化學(xué)上的純凈。每周都應(yīng)對(duì)這些裝置進(jìn)行功能檢查,以排出管內(nèi)的存水。任何使用酸、苛性堿或腐蝕劑的地方應(yīng)設(shè)有沖洗眼睛的設(shè)施。實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。不得佩戴有可能被卷入機(jī)器或可垂入傳染性物質(zhì)的飾物。頭發(fā)不得垂肩,應(yīng)與離心機(jī)等正在運(yùn)轉(zhuǎn)的器械保持一定距離。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有傳染性的液體,所以最好穿皮革或其它防滲漏的合成材料的鞋。在工作區(qū)內(nèi),應(yīng)穿舒適、防滑、并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋。清洗時(shí)應(yīng)用足夠高的溫度和足夠長(zhǎng)的時(shí)間以獲得良好的去污效果。個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔,遇被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染,則應(yīng)立即更換。有時(shí)還需要佩戴其它防護(hù)裝備如:手套、護(hù)目鏡、披肩或面罩等。所有人員在實(shí)驗(yàn)區(qū)內(nèi)必須穿著遮蓋前身的長(zhǎng)袖隔離服或長(zhǎng)袖長(zhǎng)身的工作服。使用、處理能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑,或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí),必須佩帶護(hù)目鏡、面罩或面具式呼吸器。處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí),須使用安全鏡、面罩或其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。專用存放食物的冰箱應(yīng)放置在允許進(jìn)食、喝水的休息區(qū)內(nèi)。、飲料及其它實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手-口”接觸可能的其它物質(zhì)。 實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則1工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙。造成輕傷以上的事故或被盜、水災(zāi)、火災(zāi)、爆炸、中毒等嚴(yán)重的安全事故要立即搶救,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),并立即逐級(jí)報(bào)告科主任、保衛(wèi)科等有關(guān)部門和醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo),不得隱瞞不報(bào)或拖延上報(bào)。實(shí)習(xí)和進(jìn)修人員必須在帶教人員的指導(dǎo)下按操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn),具有危險(xiǎn)性的實(shí)驗(yàn)必須有安全防護(hù)措施,需要有人監(jiān)護(hù)。10. 作好消毒隔離工作,注意自身防護(hù),防止傳染病發(fā)生。定期檢查消防器材是否合格。工作人員都要熟悉消防器材的使用方法。7. 電爐、煤氣爐使用時(shí),工作人員不得離開現(xiàn)場(chǎng)。6. 每天下班前,工作人員應(yīng)關(guān)好水電、空調(diào)、電腦、儀器、火種、門窗等,確認(rèn)無隱患后方可離去。稀缺貴重材料和劇毒、易燃、易爆、放射性等危險(xiǎn)物品必須分類、分柜存放,專人管理。5. 各類在用儀器設(shè)備和防護(hù)裝置必須保持完好狀態(tài),不準(zhǔn)隨意改動(dòng)安全裝置。4. 實(shí)驗(yàn)室的電、水、氣設(shè)施必須按規(guī)定安裝,禁止超負(fù)荷用電,不得亂拉、亂接臨時(shí)線路。3. 實(shí)驗(yàn)室各類測(cè)試數(shù)據(jù)、病人資料、記錄和文件等均按保密規(guī)定進(jìn)行保管和使用,任何人不得擅自對(duì)外提供。2. 禁止非工作人員使用實(shí)驗(yàn)室儀器、設(shè)備及其它物品。 范文范例參考安全管理制度生效日期:2016年5月21日南昌新時(shí)代婦產(chǎn)醫(yī)院檢驗(yàn)科 WORD格式整理 范文范例參考目 錄序號(hào)主題內(nèi)容頁號(hào)1實(shí)驗(yàn)室安全管理制度672實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則8123風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及控制程序13144實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度155實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度16176實(shí)驗(yàn)室防火管理制度187實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)制度19208電器安全管理制度219實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定222310生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及控制242911實(shí)驗(yàn)室分區(qū)的規(guī)定3012微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)的規(guī)定313213生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度3314生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度3415生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度3516實(shí)驗(yàn)室配備安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品使用規(guī)定3617工作人員職業(yè)防護(hù)管理制度3718化學(xué)危險(xiǎn)品管理制度與程序3819易燃、易爆、劇毒等危險(xiǎn)化學(xué)品使用保管制度394020銳器安全使用制度4121病原微生物的采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的規(guī)定4222微生物菌種毒株的管理規(guī)定與程序434423高致病細(xì)菌、病毒報(bào)告制度4524檢驗(yàn)科消毒隔離制度4625細(xì)菌室消毒隔離制度4726感染性材料管理制度4827消毒及廢棄物處理制度495028實(shí)驗(yàn)室廢物處置管理制度515429感染性廢物消毒處理方法5530實(shí)驗(yàn)室消毒技術(shù)規(guī)范565931手衛(wèi)生管理制度6032污染防治責(zé)任制度6133標(biāo)本溢灑處理程序6234醫(yī)療廢物泄露事故報(bào)告制度6335醫(yī)療廢物衛(wèi)生安全防護(hù)制度6436醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理制度6537預(yù)防和控制職業(yè)暴露工作制度666838醫(yī)院感染事件報(bào)告制度6939預(yù)防院內(nèi)感染工作制度7040檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度7141高致病菌及相應(yīng)感染物消毒處理規(guī)定7242意外事件處理及報(bào)告制度737543健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度767744檢驗(yàn)科廢水消毒處理規(guī)定7845細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)與預(yù)警管理制度及流程798046實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案819047實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故處置應(yīng)急預(yù)案919348職工職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案949549意外事故處理應(yīng)急預(yù)案969950微生物室菌(毒)種管理應(yīng)急預(yù)案10010251病原微生物實(shí)驗(yàn)室環(huán)境污染應(yīng)急預(yù)案10310652檢驗(yàn)科突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案10710853實(shí)驗(yàn)室化學(xué)危險(xiǎn)品溢出與暴露應(yīng)急預(yù)案10911054多重耐藥菌(MDRO)醫(yī)院感染管理制度11111255檢驗(yàn)科壓力容器安全管理制度11356山東省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告處置流程11457臨床實(shí)驗(yàn)室生物危害性評(píng)估11511758檢驗(yàn)科血液和液體皮膚粘膜暴露防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程11859檢驗(yàn)科艾滋病實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員生物安全個(gè)人防護(hù)要求11912160檢驗(yàn)科PCR實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員生物安全個(gè)人防護(hù)要求12212461檢驗(yàn)科免疫室生物安全個(gè)人防護(hù)要求12562檢驗(yàn)科生化室生物安全個(gè)人防護(hù)要求12663檢驗(yàn)科微生物室生物安全個(gè)人防護(hù)要求12764檢驗(yàn)科急診化驗(yàn)室生物安全個(gè)人防護(hù)要求12865檢驗(yàn)科臨檢組生物安全個(gè)人防護(hù)要求12966檢驗(yàn)科高壓滅菌器使用管理制度130 范文范例參考實(shí)驗(yàn)室安全管理制度1. 禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。未經(jīng)允許,非工作人員禁止翻閱實(shí)驗(yàn)室任何資料。如發(fā)現(xiàn)泄密事故,應(yīng)立即采取補(bǔ)救辦法,并對(duì)泄密人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。有接地要求的儀器必須按規(guī)定接地。精密貴重儀器和大型設(shè)備應(yīng)由專人操作和管理,未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自操作和拆卸。注意防水、防高溫、防電火花、防曬,通風(fēng)良好。節(jié)假日前各室負(fù)責(zé)人應(yīng)統(tǒng)一檢查,落實(shí)值班人員和責(zé)任,消除不安全隱患。8. 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有滅火器材,消防器材要放置在明顯、便于取拿的位置。消防器材要妥善保管,不得隨意挪動(dòng)。9. 貴重物品妥善保管,做好安全防盜措施。11. 實(shí)驗(yàn)室要把安全知識(shí)、安全制度、操作規(guī)程等列為培訓(xùn)的內(nèi)容之一,新進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的人員(包括外協(xié)人員)必須先經(jīng)過安全教育培訓(xùn),在掌握了安全操作技能和具有自我保護(hù)能力后,才能動(dòng)手操作。12. 實(shí)驗(yàn)室發(fā)生事故時(shí),工作人員應(yīng)積極采取應(yīng)急措施,及時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和(或)科主任。13. 對(duì)于一貫遵紀(jì)守法,保證設(shè)備安全運(yùn)行及文明操作實(shí)驗(yàn)中有顯著成績(jī)者、發(fā)現(xiàn)重大事故隱患、積極采取措施補(bǔ)救,排除險(xiǎn)情,轉(zhuǎn)危為安者、發(fā)生事故時(shí),不顧個(gè)人安危,奮力搶救生命和國(guó)家財(cái)產(chǎn)等情況者,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。*點(diǎn)燃的香煙是易燃液體的潛在火種;*香煙、雪茄或煙斗都是傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品進(jìn)行化妝,但允許并建議經(jīng)常洗手的實(shí)驗(yàn)人員使用護(hù)手霜。工作人員在實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡,除非同時(shí)使用護(hù)目鏡或面罩。除要求符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的著裝外,工作服應(yīng)干凈、整潔。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí),應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。采血員和其他需要接觸病員的工作人員,在接觸病員時(shí)需穿實(shí)驗(yàn)服或工作服。盛放被污染的實(shí)驗(yàn)服和工作服,應(yīng)用合適的、有標(biāo)識(shí)并能防滲的包裝。不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)值班床,嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)住宿。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位,可加套一次性防滲漏鞋套。留長(zhǎng)發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后,以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)??捎靡淮涡园l(fā)套保護(hù)頭發(fā)。蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項(xiàng)()的規(guī)定。接觸血液、體液或其它污染物時(shí),應(yīng)立即洗手。沖洗設(shè)施可以是一種固定裝置或是一種較簡(jiǎn)單的通過軟管與水源相接的噴啉型裝置。也可用便攜式眼睛沖洗設(shè)備。在使用苛性堿及腐蝕性化學(xué)品的地方,應(yīng)設(shè)有急救淋浴裝置,并定期做性能檢查。要盡可能提供舒適的水溫。在沒有有效的硬件控制的實(shí)驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)室不能有效地控制危險(xiǎn)因素時(shí),應(yīng)向工作人員提供合適的呼吸防護(hù)器具,以防止吸入被有害粉塵、氣體、煙霧、蒸氣污染的空氣。提供的呼吸防護(hù)器具必須是根據(jù)現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)專門設(shè)計(jì)的,對(duì)某些特殊危害應(yīng)能提供足夠保護(hù)的。該規(guī)定應(yīng)包括危險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)定方法;呼吸器具的選擇、使用、維修和保管;并向使用者提供訓(xùn)練和指導(dǎo)以及醫(yī)學(xué)評(píng)定和監(jiān)護(hù)。未受培訓(xùn)及體質(zhì)上不適合使用呼吸器的人員,不能在需要呼吸保護(hù)的崗位上工作。下列情況應(yīng)使用正壓、自給式呼吸器:*有害氣體的性質(zhì)不明;*%;*存在有不易察覺的有害氣體;*吸入的污染氣體會(huì)立即對(duì)生命和健康造成威脅;*緊急處理危險(xiǎn)物質(zhì)的事故時(shí)。所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口液移,應(yīng)使用助吸器具。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上。銳利物品應(yīng)立即放置在不易刺破的容器內(nèi),在完全裝滿之前就應(yīng)及時(shí)丟棄。“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體工作情況由主任選擇并確定“清潔”和“非清潔”工作區(qū),在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“非清潔”的區(qū)域,允許戴手套接觸所有物品(如電話、門柄、計(jì)算機(jī)終端和其它物品),所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。為避免使用電話時(shí)的“手—臉”接觸,最好采用揚(yáng)聲器電話。實(shí)驗(yàn)臺(tái)至少應(yīng)每天清潔一次,如有必要可以多次清洗,用新鮮配制的1:10的次氯酸鈉稀釋液或合適的含氯消毒劑清洗。冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒(時(shí)間由實(shí)驗(yàn)室主任來決定),在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒。外衣(實(shí)驗(yàn)服、工作服、和圍裙)應(yīng)懸掛在遠(yuǎn)離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方,不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上,也不要掛在門的玻璃隔板上,妨礙視線。每天至少清理垃圾一次。實(shí)驗(yàn)工作區(qū)不得存放個(gè)人物品,如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運(yùn)動(dòng)服、預(yù)包裝的食品和藥品等。具危險(xiǎn)性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線下。實(shí)驗(yàn)室的出口和通道必須保持暢通無阻,不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置、或設(shè)備。防火門前不能堆物,以確保失火時(shí)能夠自動(dòng)關(guān)閉。操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則:*不使用破裂或有缺口的玻璃器具。*接觸過傳染性物的玻璃器具,清洗之前,應(yīng)先行消毒。*高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。*破碎的玻璃器具只能使用機(jī)械裝置處理。離心機(jī)只有在蓋好蓋板后,才能啟動(dòng)。所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進(jìn)行播散的生物制品或標(biāo)本,都應(yīng)使用密封的離心管,并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進(jìn)行。離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡,以保證離心的順利進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室需要考慮的內(nèi)容包括:,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)進(jìn)行生物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。,評(píng)估的周期應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)和風(fēng)險(xiǎn)特征而確定。,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以確定其生物安全防護(hù)要求,適用時(shí),應(yīng)經(jīng)過相關(guān)主管部門批準(zhǔn)。、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等發(fā)生改變時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制的過程不僅適用于實(shí)驗(yàn)室、設(shè)施設(shè)備的常規(guī)運(yùn)行,而且適用于對(duì)實(shí)驗(yàn)室、設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清潔、維護(hù)或關(guān)停期間。,以確保相關(guān)要求及時(shí)并有效地得以實(shí)施。、建立安全管理體系和直徑安全操作規(guī)程的依據(jù)。目前,我檢驗(yàn)科共設(shè)置:常規(guī)
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