【正文】 事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證，如遇到法律糾紛時，沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查，那么法院將視為過失，這將對醫(yī)院造成很大的被動，甚至是損失。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具，不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關(guān)注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范；同時，還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平，收治更多的患者，從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。提高病歷甲級率，從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證，另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù)。所以，電子病歷并不是簡單的紙張病歷的電子化存儲。4) 為宏觀醫(yī)療管理服務(wù)。電子病歷系統(tǒng)的實施使得各種原始數(shù)據(jù)可以在醫(yī)療過程中及時地采集，形成管理指標，并及時反饋，達到環(huán)節(jié)控制的目標。2) 加強醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)管理，為醫(yī)院管理服務(wù)。我們可以從以下幾點來認識：1) 建立電子病歷系統(tǒng)是計算機應(yīng)用向臨床發(fā)展的需要，它可以顯著地提高醫(yī)療工作效率；電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)生護士的日常工作提供了有力支持，輔助醫(yī)生書寫病歷，將醫(yī)生從繁重的醫(yī)療文書工作中解放出來；計算機自動處理醫(yī)囑，同樣減少了不必要的轉(zhuǎn)抄工作，降低出錯概率；檢查申請與結(jié)果的無紙化傳遞，可以加快結(jié)果的回報速度；病歷電子化可以實現(xiàn)病人信息隨時隨地可得，醫(yī)生也可以在任何有網(wǎng)絡(luò)的地方查閱病人信息。 電子病歷的應(yīng)用意義當(dāng)今，不少人將電子病歷簡單地歸結(jié)為紙張病歷的電子化存儲，這是錯誤的，電子病歷絕不僅僅是病歷的電子存儲，它實現(xiàn)了醫(yī)療過程的全面信息化。2005年春，英國衛(wèi)生部簽署了一份為期10年、價值55億英鎊的合同，支持發(fā)展電子病歷、網(wǎng)上預(yù)約和網(wǎng)上處方[23]。2004年，美國總統(tǒng)布什在眾議院的年度國情咨文中，把建立電子健康記錄（EHR）的目標概括為：“將健康記錄計算機化，我們可以避免嚴重的醫(yī)療事故，降低醫(yī)療費用，提高醫(yī)療水平”，要求在10年內(nèi)確保絕大多數(shù)美國人擁有共享的EHR。1994年，西門子一公司（SNI）推出了多媒體電子病歷記錄系統(tǒng)（Viewscope）。1991年，美國國家科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所發(fā)表了題為“EMR是醫(yī)療保健的基本技術(shù)”的研究報告，總結(jié)了40年來實現(xiàn)病歷記錄計算機化的經(jīng)驗，全面論述了EMR發(fā)展的各個方面，提出了推動EMR的多項建議。而隨著信息時代的進步，越來越多的行業(yè)使用上了電腦，很多公司，事業(yè)單位都實現(xiàn)了信息化管理，由于信息化管理在各個領(lǐng)域都體現(xiàn)出其優(yōu)越性，電子病歷也因此得到了快速的發(fā)展。2) 容易出錯，且不工整，經(jīng)常會出現(xiàn)涂改或者不認識的手寫病歷的情況。 Ajax technology目 錄1 緒論 1 電子病歷項目背景 1 電子病歷的應(yīng)用意義 2 電子病歷的現(xiàn)狀及趨勢 3 論文組織結(jié)構(gòu) 62 技術(shù)背景 7 Ajax技術(shù) 7 Ajax概述 7 基本的Ajax技術(shù) 7 Ajax技術(shù)的優(yōu)勢 83 電子病歷系統(tǒng)分析與設(shè)計 11 電子病歷系統(tǒng)分析 11 住院電子病歷 11 病案基本情況 11 入院記錄 12 病程記錄 12 醫(yī)療文書 12 門診電子病歷 13 門診初診電子病歷 13 門診復(fù)診電子病歷 13 電子病歷系統(tǒng)設(shè)計 14 展示層設(shè)計 15 業(yè)務(wù)邏輯層設(shè)計 15 數(shù)據(jù)訪問層設(shè)計 16 數(shù)據(jù)庫設(shè)計 164 電子病歷系統(tǒng)實現(xiàn) 17 住院電子病歷 17 系統(tǒng)登錄 17 病案基本情況 20 入院記錄 20 病程記錄 21 醫(yī)療文書 22 門診電子病歷 23 門診初診病歷 23 門診復(fù)診病歷 24 日志的管理 25 數(shù)據(jù)相關(guān)處理 265 結(jié)論 29致 謝 31參 考 文 獻 331 緒論 電子病歷項目背景在電腦的使用還沒普及的時候，醫(yī)療工作人員一直都是人工手寫病歷。 MVC mode。該論文首先是對電子病歷產(chǎn)生的背景、使用意義、現(xiàn)狀及趨勢進行分析闡述；然后，對系統(tǒng)實現(xiàn)所采用的關(guān)鍵技術(shù)Ajax進行分析；接著對電子病歷進行了系統(tǒng)分析，詳細分析了其系統(tǒng)需求，以及各模塊需要達到的要求，并對系統(tǒng)的設(shè)計進行了分析；最后詳細闡述了系統(tǒng)各部分的具體實現(xiàn)，包括住院電子病歷、門診電子病歷、日志的管理和數(shù)據(jù)的相關(guān)操作。Ajax是一種新興熱門的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，它將JavaScript和XML技術(shù)結(jié)合在一起，每次調(diào)用新數(shù)據(jù)時，無需反復(fù)跳轉(zhuǎn)頁面，而是采用異步通信的方式向服務(wù)器請求數(shù)據(jù)，使用DOM更新頁面中變更的數(shù)據(jù)，顯著提升了界面的響應(yīng)速度，給客戶一個很好的使用體驗。HUNAN UNIVERSITY畢業(yè)設(shè)計(論文) 設(shè)計論文題目：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)之電子病歷系統(tǒng)36 / 41醫(yī)院信息管理系統(tǒng)之電子病歷系統(tǒng)摘 要電子病歷是醫(yī)療健康信息個性化發(fā)展的趨勢。病歷作為患者信息的載體，集中反映了患者的診斷治療過程，電子病歷是數(shù)字信息化的病歷，它不僅包括靜態(tài)病歷信息，還提供相關(guān)服務(wù)，實現(xiàn)患者信息的采集、加工、存儲、傳輸和服務(wù)。本文基于Ajax技術(shù)設(shè)計并實現(xiàn)了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的電子病歷模塊。關(guān)鍵詞：電子病歷；MVC模式；信息共享；Ajax技術(shù)Electronic Medical Records ofMedical Information Management SystemAbstractElectronic medical records are the development trend of personalization for medical and health information. Medical records are vectors of patient information, which reflect the process of diagnosis and treatment for patients. Electronic medical records are the records of digital information, which includes all the information on paper medical records. Electronic medical records medical record not only static information, but also the provision of related services, thus it can achieve the patient information’s collection, process, storage, transport and services.Ajax is a new and hot Web development technology. It bines JavaScript with XML technology, and it can improve response time because the system needn’t redirect page after user transfers some new data. It can request date from server through asynchronous munication and use DOM to renew those changed data on the page, which can give users have a good experience. This dissertation introduces the realization of electronic medical records of medical information management system based on Ajax technology. First of all it describes the background, usage, status and trends of electronic medical records. Then it analyses the key technology, Ajax technology. And then it shows the system requirement and the detailed design for electronic medical records. Finally, it gives the detailed system achievement, which includes special electronic medical records, management of log and data, and so on.Key Words：electronic medical records。 information sharing。但漸漸的人們發(fā)現(xiàn)，人工手寫病歷有太多的弊端：1) 浪費時間，手寫病歷速度太慢，浪費了大量的時間在寫病歷上，分散了醫(yī)療工作者的精力，這也是導(dǎo)致醫(yī)療事故和庸醫(yī)的根源。3) 手寫病歷，不易于管理和保存[1]。1960年，以美國麻省總醫(yī)院為代表，開發(fā)門診電子病歷EMR(Electronic Medical Record)，并投入使用。1993年9月，在法國馬塞召開首次健康卡系統(tǒng)國際會議，研究該系統(tǒng)應(yīng)用及發(fā)展等問題。1995年，日本厚生省成立了電子病歷開發(fā)委員會。美國還準備以EHR（包含個人終生健康狀況和醫(yī)療保健信息）為基礎(chǔ)，建立國家健康信息體系（National Health Information Infrastructure，NHII），據(jù)研究人員測算，預(yù)計在未來10年內(nèi)需投入2760億美元。在社會各界的支持，以及相關(guān)部門的關(guān)注下，電子病歷由于其本身的優(yōu)越性不斷發(fā)展，相信電子病歷會發(fā)展得越來越完善，越來越方便。取代紙張病歷也不是發(fā)展電子病歷的唯一目標，甚至這僅僅是一個表面形式。另一方面，電子病歷有助于規(guī)范醫(yī)療行為。傳統(tǒng)的醫(yī)療管理主要是終末式管理，也就是各種醫(yī)療指標在事后統(tǒng)計出來，然后再反饋回醫(yī)療過程管理，而這樣的管理滯后于醫(yī)療過程。3) 隨著遠程醫(yī)療的快速發(fā)展，使病人信息達到異地共享。電子病歷為國家醫(yī)療宏觀管理提供了豐富的原始數(shù)據(jù)庫?？偟膩碚f，電子病歷的優(yōu)點可分為以下幾點：1) 提高甲級病歷合格率。通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源，明確將職責(zé)