醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門管理標準與措施doc-展示頁
2025-07-26 20:06本頁面
【正文】 及搶救。急危重病員的檢查、轉科、轉院各部門要共享信息，通力配合，提前做好準備，必須有醫(yī)護人員陪同和護送，并準備必要的搶救藥品和設備。（二）措施：認真執(zhí)行首診負責制度、醫(yī)生值班交接班制度。急救藥品物品常備齊全，設備始終處于正常使用狀態(tài)。急癥搶救手術由醫(yī)務科或業(yè)務副院長組織院內醫(yī)師按手術分類與授權權限規(guī)定指派相應職稱的骨科醫(yī)師主刀，超出本院綜合搶救能力或執(zhí)業(yè)科目的，應一邊做好成人生命指征支持，一邊告知患者親屬需轉院診治（同時撥打“120”急救電話），并盡可能為患者轉診轉院提供支持與幫助。緊急手術應在5分鐘內開出術前醫(yī)囑，20分鐘內做好必要的術前檢查及相關準備。門診、急診留觀不得超過48小時，住院病人3日未明確診斷或病情惡化者必須組織相關專業(yè)會診討論，盡快明確診斷，制定相應診治計劃和方案。病歷書寫及時、準確、規(guī)范，按照《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》及本院制定的《病歷評分標準與獎懲規(guī)定》嚴格執(zhí)行。醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門安全管理標準與措施管好診療過程關鍵環(huán)節(jié)、重點部門的醫(yī)療質量與安全，是醫(yī)療質量與安全管理工作的重中之重，院、科兩級負責人務必引起高度注意，要強化監(jiān)管，有效管控醫(yī)療風險，減少醫(yī)療糾紛與事故的發(fā)生，制定此標準與措施系列，希認真貫徹執(zhí)行。一、急危重病員質量安全管理標準及措施（一）標準：急危重病員診斷搶救治療措施和方案符合診斷搶救治療原則：快速、協(xié)調、高效。會診討論按照相關制度執(zhí)行，急危重病人會診應在≤10分鐘到達現(xiàn)場。涉及3個專業(yè)以上會診的執(zhí)行《多學科聯(lián)合診療制度》，疑難、死亡病例要組織全科人員進行專題討論。麻醉科在接到通知后必須在30分鐘內完成各項準備。急危重病員搶救成功率≥80%。消毒隔離按照相關法律法規(guī)和醫(yī)院感染控制相關規(guī)定執(zhí)行。為急危重病員的檢查、入院、手術等開通“綠色通道”，簡化手續(xù)和流程，保證各種措施和方案的快速有效落實。組織醫(yī)務人員的培訓，全體醫(yī)護人員熟練掌握急危重病員的搶救治療流程和技術操作標準。嚴密觀察病情，記錄要及時（具體到分鐘）詳細，用藥處置要準確，對危急病人應就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可移動。及時與病人家屬進行溝通，履行知情同意告知義務，并簽署知情同意書。加強質量檢查和考核，納入每月全面質量管理考核，并與績效工資掛鉤。二、圍
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