【正文】 子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白,故不能透過毛細(xì)血管,也不易從腎臟排泄,在血管內(nèi)停留時間較長,起到提高膠體滲透壓的作用,從而增加血容量?；杳钥煞譃樯疃取⒅卸燃拜p度。3什么叫嗜睡？什么叫昏迷？答：嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外,仍處于睡眠狀態(tài),對環(huán)境的區(qū)別能力較差,對各種刺激的反應(yīng)尚屬正常,但較遲緩,能喚醒,并能正確回答問話。中心靜脈壓低于5厘米水柱,提示有效循環(huán)血不足,應(yīng)快速補充血容量。3中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？答；中心靜脈壓的正常值是8～12厘米水柱。哪些患者禁用呼吸機？答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。2什么叫缺氧？答：機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量,當(dāng)組織得不到充分的氧氣,或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。2常用的人工呼吸有幾種方法？答：有兩種方法：（1）—般人工呼吸法：口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。2心搏驟停時,復(fù)蘇搶救的有效指征是什么？答：能觸到周圍大動脈的搏動,上肢收縮壓在60毫米汞柱（即8KPa）以上,顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復(fù)。以免心臟舒張期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。（2）壓迫時應(yīng)帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩,以激發(fā)心搏。2胸外心臟擠壓的注意事項有哪些？答：（1）壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。方向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。2胸外心臟擠壓的原理如何？答：利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血；放松時,由于胸廓的彈性,胸骨復(fù)原,胸內(nèi)負(fù)壓增加,血液回流至心臟,心室充盈,周而復(fù)始,以推動血液循環(huán)。心臟仍不復(fù)跳,可行心腔內(nèi)注射藥物,電除顫等措施。2復(fù)蘇搶救時應(yīng)采取哪些緊急措施？答：去枕平臥、頭偏向一側(cè),心前區(qū)叩擊4～5次,并行胸外心臟按壓。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng),排出二氧化碳,恢復(fù)自主呼吸。其目的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。復(fù)蘇的定義是什么？包括哪些內(nèi)容？答：對發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。引起脫水的原因,主要是體液丟失過多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不足。常見于長期禁鹽而又反復(fù)使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。常見于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。常見于急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。共分七類：（1）失血性休克；（2）過敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）創(chuàng)傷性休克；（7）神經(jīng)源性休克。1何謂休克？分幾種類型？答：是指由于細(xì)胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。1何謂血栓形成？何謂血栓？ 答：在活體的心臟或血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝固的過程,稱為血栓形成。1什么叫梗死？什么叫栓塞？答：內(nèi)臟器官因血管（主要是動脈）被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死,稱為梗死。1腦脊液有哪些主要功能？答：腦脊液可以保護和營養(yǎng)腦及脊髓,維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平衡,運走代謝產(chǎn)物等。1什么叫微循環(huán)？它的主要功能？答：小動脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。正常人體液總量占體重的多少？答：正常人體液總量占體重的60％,細(xì)胞內(nèi)液占體重的40％、細(xì)胞外液占體重的20％,包括血漿和細(xì)胞間液等。血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？答：血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。功能包括：防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。二者是相互依存的關(guān)系。抗體同樣具有特異性,只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。什么叫抗原？什么叫抗體？答：能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。病原微生物分哪幾大類？答：病原微生物分八大類：（1）細(xì)菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。其順序與名稱如下：Ⅰ嗅神經(jīng)、Ⅱ視神經(jīng)、Ⅲ動眼神經(jīng)、Ⅳ滑車神經(jīng)、Ⅴ三叉神經(jīng)、Ⅵ外展神經(jīng)、Ⅶ面神經(jīng)、Ⅷ聽神經(jīng)、Ⅸ舌咽神經(jīng)、Ⅹ迷走神經(jīng)、Ⅺ副神經(jīng)、Ⅻ舌下神經(jīng)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試簡答題腦神經(jīng)共有多少對？說明其名稱。答：腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng),共有12對。小腸的起止點在哪里？總長度是多少？包括哪幾部分？答：小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長度約5～7米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。什么叫病毒？答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結(jié)構(gòu)簡單、寄生性嚴(yán)格,以復(fù)制進行繁殖的一類非細(xì)胞型微生物。機體受抗原刺激后,在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體。沒有抗原的刺激不會產(chǎn)生抗體；有了抗體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。何謂免疫？答：免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物,以維護內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。何謂疫苗？答：將具有抗原性的物質(zhì),減低了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等）或其代謝產(chǎn)物,接種于人體內(nèi),能刺激人體自動產(chǎn)生免疫力,這種物質(zhì)稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。細(xì)胞部分包括：紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板；液體部分稱血漿,含有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無機鹽等。血液有哪些生理功能？答：運輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對恒定。它主要是實現(xiàn)物質(zhì)交換,即向各組織細(xì)胞運送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的代謝廢料。1什么叫腦疝？答：當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時,顱內(nèi)壓不斷增高達(dá)到一定程度時,就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。所形成的淤血塊稱為血栓。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。1何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓,因此細(xì)胞內(nèi)液滲出細(xì)胞外而致細(xì)胞內(nèi)脫水。等滲性脫水：體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡,細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓無多大差異。低滲性脫水：丟失的鹽多于水,細(xì)胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于細(xì)胞內(nèi)液,因此細(xì)胞外液的水份進入細(xì)胞內(nèi)。1何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴(yán)格的講,脫水應(yīng)指機體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上升。1何謂彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）？答：在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中,微血管內(nèi)（主要是毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)）,稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成：（1）心臟復(fù)蘇：如心前區(qū)叩擊,胸外心臟按壓,心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用,室顫的電復(fù)律等。（2）呼吸復(fù)蘇：如人工呼吸等。在復(fù)蘇過程中,兩者不可分割,必須同時進行。同時立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼吸。并迅速建立靜脈通路,給予堿性藥物,采取頭部降溫等措施。2胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？答：部位：胸骨下端1／3處。深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3～4厘米。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕,則往往無效。（3）按壓與放松的時間應(yīng)大致相等,每分鐘60～80次為宜。（4）新生兒或嬰幼兒可用2～3個手指按壓,即可達(dá)到擠壓的目的。2復(fù)蘇過程中,為什么要用冰帽？答：為了降低腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性,減慢或抑制其損害的進展,有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。（2）加壓人工呼吸法：簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。2使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些？答：可用于各種原因（疾病、中毒、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。3什么叫呼吸困難？答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。中心靜脈壓高于15～20厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少,有發(fā)生肺水腫的危險,應(yīng)減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。3什么叫意識朦朧？答：患者輕度意識障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應(yīng),不能準(zhǔn)確回答問題,各種深淺反射存在?；杳灾富颊咭庾R完全喪失,運動、感覺和反射等功能障礙,不能被任何刺激喚醒。深度昏迷時,許多反射活動均消失,如角膜反射和瞳孔對光反射消失；中度昏迷時對各種刺激均無反應(yīng),對強烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍；輕度昏迷時,呼喚不應(yīng),對強烈疼痛刺激可有痛覺表情,上述反射均存在。3甘露醇降低顱內(nèi)壓的機理是什么？答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）后,可使血液滲透壓迅速升高,使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液,而使腦組織脫水,起到降低顱內(nèi)壓的作用。口服不能起上述作用,故不能口服。發(fā)生以上情況,應(yīng)立即停藥,靜脈注射10％葡萄糖酸鈣或5％氯化鈣注射液解救。心肌梗塞伴血壓降低的病人忌用。使熱量、氨基酸、電解質(zhì)與維生素的補充達(dá)到較滿意的程度,代替胃腸道補充營養(yǎng),以維持組織的修復(fù)與機體生長的需要。所謂A、B、C是指確定心跳、呼吸停止,即按A、B、C順序進行復(fù)蘇。4心搏驟停時臨床有哪些表現(xiàn)？答：心搏驟停時臨床表現(xiàn)有：急性意識喪失及喘息后呼吸停止；橈動脈、股?/td心音消失；急性蒼白或紫紺；出現(xiàn)痙攣性強直；瞳孔急性無力性散大（心臟停搏后30秒開始）；腦電圖波低平；心電圖改變。4嚴(yán)重休克為什么無尿？答：嚴(yán)重休克患者可發(fā)生微循環(huán)功能的障礙,引起組織灌流極度不足,此時腎血流量因之明顯減少以至造成腎缺血,腎素增多,引起了腎血管進一步收縮,腎小球濾過更為減少甚至停止,造成少尿或無尿。4為什么要求在清晨留尿標(biāo)本？答：因清晨排出的尿,尿量及各種成份的含量比較穩(wěn)定,且沒有受到食物的影響,PH值最低。4尿潴留患者一次導(dǎo)尿不能超過多少毫升？為什么？答：尿潴留一次導(dǎo)尿不能超過1,000毫升。另外,膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿。4為病人選擇正確臥位的目的是什么？答：選擇正確臥位的