中醫(yī)診療操作流程范本doc-展示頁
2024-08-01 14:44本頁面
【正文】 皮膚有腐蝕的藥物應(yīng)限于病變部位以內(nèi)。 敷藥后應(yīng)詢問病人有無瘙癢難忍感覺，并觀察局部有無皮疹、水泡等過敏現(xiàn)象，若有過敏反應(yīng)，應(yīng)停止敷藥?！ ??！ 。灰耸褂么碳ば詮?qiáng)的藥物，用藥時間不宜過長，加強(qiáng)護(hù)理，防止小兒將所敷藥物抓脫。 ?！ ?，應(yīng)用消過毒的針刺破，外用消毒藥物，防止皮膚繼發(fā)感染?！ ?，以免燙傷皮膚?！ ?，但對一些特殊病人，如患有嚴(yán)重高血壓、心臟病者，要密切注意其敷藥后的反應(yīng)，如有不適感應(yīng)及時中止治療，并采取相應(yīng)的處理措施。 ?！ ?，嚴(yán)禁內(nèi)服?！ 。瑧?yīng)配合其他方法治療，以免耽誤病情?！ ♂樉牡牟僮髁鞒淘儐柣颊哂袩o不適感，觀察有無彎針、暈針、滯針、折針；有無血腫、氣胸觀察將針刺入腧穴后，通過提插捻轉(zhuǎn)毫針以調(diào)節(jié)針感，留針10—20分鐘行針根據(jù)針刺部位。定穴核對姓名、診斷，解釋，松開衣著，保暖；按腧穴選擇合理體位，暴露針刺部位，保暖主要臨床表現(xiàn)、既往史、取穴部位的皮膚情況，對疼痛的耐受程度、心理狀況等評估物品準(zhǔn)備治療盤、毫針盒、皮膚消毒液、棉簽、棉球、鑷子、彎盤，必要時可備毛毯、屏風(fēng)患者準(zhǔn)備素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊服裝、鞋帽整齊態(tài)度和藹，語言溫柔護(hù)士洗手，戴口罩根據(jù)醫(yī)囑的要求，詳細(xì)記錄實(shí)施毫針治療后的客觀詳細(xì)情況，并簽名記錄整理床單位，協(xié)助衣著，舒適臥位，清理物品，洗手整理一手捻動針柄，另一手拇（食）指按壓針孔周圍皮膚，將針退至皮下，迅速拔出。檢查針數(shù)，防遺漏起針 局部用藥的操作流程穴位貼敷的操作流程穴位貼敷是指在夏季三伏天，通過將藥物敷貼到人體一定穴位，治療和預(yù)防疾病的一種外治方法，故又稱“三伏灸”、“三伏貼”。2）體位：以患者舒適、醫(yī)者便于操作的治療體位為宜。4）消毒：①部位：用75%%~l%碘伏棉球或棉簽在施術(shù)部位消毒。施術(shù)方法1）貼法：將已制備好的藥物直接貼壓于穴位上，然后外覆醫(yī)用膠布固定。硬膏劑可直接或溫化后將硬膏劑中心對準(zhǔn)穴位貼牢。使用膜劑者可將膜劑固定于穴位上或直接涂于穴位上成膜。3）填法：將藥膏或藥粉填于臍中。4）熨貼法：將熨貼劑加熱，趁熱外敷于穴位。貼敷時機(jī) 一般在每年夏季，農(nóng)歷三伏天的初、中、末伏的第一天進(jìn)行貼敷治療（如果中伏為20天，間隔10天可加貼1次）?！ ∧壳埃行﹩挝簧性谔剿鳌叭拧碧旎蚱綍r時間進(jìn)行貼敷，以提高臨床療效。 ?、诰唧w貼敷時間，根據(jù)患者皮膚反應(yīng)而定?！ ’煶獭 ∵B續(xù)貼敷3年為一療程?！ ≠N敷部位 貼敷的部位一般以經(jīng)穴為主，臨床常用的穴位有肺俞、定喘、膏肓、大椎、中府、膻中等。 施術(shù)后處理1）換藥：貼敷部位無水泡、破潰者，可用消毒干棉球或棉簽蘸溫水、植物油或石蠟油清潔皮膚上的藥物，擦干并消毒后再貼敷。2）水泡處理：小的水泡一般不必特殊處理，讓其自然吸收。破潰的水泡應(yīng)做消毒處理后，外用無菌紗布包扎，以防感染。2）孕婦、幼兒慎用。4）糖尿病患者慎用。6）凡用溶劑調(diào)敷藥物時，需隨調(diào)配隨敷用，以防揮發(fā)。8）對膠布過敏者，可選用低過敏膠布或用繃帶固定貼敷藥物。10）貼敷藥物后注意局部防水。12）貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、疹癢現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，進(jìn)行對癥處理。禁忌1）貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用。貼敷方法 先將貼敷部位用75%乙醇或碘伏常規(guī)消毒，然后取直徑1厘米，將藥物貼于穴位上，用5厘米5厘米(小兒患者可適當(dāng)減小)的脫敏膠布固定。對貼敷期間病人的管理非常重要。同時，此療法的使用要在患者知情同意的情況下進(jìn)行，進(jìn)行此療法前，要向患者認(rèn)真介紹適應(yīng)病癥和注意事項等。拔罐的操作流程 儀表大方，舉止端莊
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