【正文】 檢查的法律義務(wù)，請(qǐng)如實(shí)反映有關(guān)情況。我們依法就 有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查，請(qǐng)予配合。 接收人簽字： 注：本文書一式兩聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。 特此通知。 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 審批意見(jiàn)： 主管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日 立案通知書 （ ） 立案通 〔 〕 號(hào)_ ______： 經(jīng)初步調(diào)查（檢查）你（單位）涉嫌 的行為，涉嫌違反了 的規(guī)定，符合立案條件，本局決定依法對(duì)你(單位)立案調(diào)查。河北省食品藥品監(jiān)督行政執(zhí)法文書目　錄（銷售）審批表（銷售）通知書（銷售）公告書（銷售）公告書（扣押）審批表（扣押）決定書（扣押）延期審批表（扣押）延期通知書（扣押）決定書（一）（二）（檢測(cè)、技術(shù)鑒定）告知書38.（）物品清單39.（）副頁(yè) （申辯）復(fù)核意見(jiàn)書（分）期繳納罰沒(méi)款審批表“黑名單”公示書91 / 91 案 件 來(lái) 源 登 記 表 （ ） 案來(lái)登〔 〕 號(hào) 案件來(lái)源： 案件來(lái)源時(shí)間： 聯(lián)系人（單位）： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系地址及郵編： 基本情況介紹： 記錄人： 年 月 日處理意見(jiàn)： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 立 案 審 批 表 （ ） 立審〔 〕 號(hào) 案 由： 當(dāng)事人： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 地 址： 聯(lián)系方式： 案件來(lái)源： 案情摘要： 經(jīng)初步調(diào)查（檢查），當(dāng)事人的行為涉嫌違反了____________________________________________ _ ___的規(guī)定，該案符合 規(guī)定，申請(qǐng)予以立案。 經(jīng)辦人： 年 月 日 建議本案由 、 承辦。 根據(jù) 規(guī)定，你（單位）應(yīng)如實(shí)回答詢問(wèn)，積極協(xié)助調(diào)查或者檢查，并在收到本通知之日起10日內(nèi)提供與本案相關(guān)的證據(jù)材料。 （ 公 章） 年 月 日 本通知書于 年 月 日 時(shí) 分收到。  調(diào) 查 筆 錄 第 頁(yè)共 頁(yè)案 由： 調(diào)查地點(diǎn)： 被調(diào)查人：___________性別：__ 職務(wù)： 被調(diào)查人身份證號(hào)：__________________________被調(diào)查人工作單位： 被調(diào)查人聯(lián)系方式： 被調(diào)查人地址： 調(diào)查人： 、 記錄人： 監(jiān)督檢查類別： 調(diào)查時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分 我們是 的執(zhí)法人員 、 執(zhí)法證件名稱、編號(hào)是： ，請(qǐng)你確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十七條第三款的規(guī)定，如果你認(rèn)為調(diào)查人員與當(dāng)事人有直接利害關(guān)系的，你有申請(qǐng)調(diào)查人員回避的權(quán)利。你是否聽(tīng)明白了？答： 注：被調(diào)查人在調(diào)查筆錄上逐頁(yè)簽字，在修改處簽字或者按指紋，并在筆錄終了處注明對(duì)筆錄真實(shí)性的意見(jiàn)；調(diào)查人應(yīng)在筆錄終了處簽字。我們依法就 有關(guān)問(wèn)題，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，請(qǐng)予配合。問(wèn)：你是否申請(qǐng)檢查人員回避？答： 現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交被檢查單位。 被檢查人簽字： 調(diào)取證據(jù)材料通知書 （ ） 調(diào)證通〔 〕 號(hào) ：為查清 一案，根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十六條的規(guī)定，特向你（單位）調(diào)取下列證據(jù)材料： 請(qǐng)于 年 月 日之前，將上列證據(jù)材料寄（送）至我局。 接收人簽字：__________ 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交被通知人。 監(jiān) 督 意 見(jiàn) 書 （ ） 監(jiān)意 〔 〕 號(hào)被監(jiān)督單位（人）：　　　 　　 法定代表人（負(fù)責(zé)人）：　　 　　　 地 址：　　　　　 　　　 　　　 聯(lián)系電話：　 　 　　　　 監(jiān)督意見(jiàn)： （公 章） 年 月 日 本通知書于 年 月 日 時(shí) 分收到?！　　? 非產(chǎn)品樣品采樣記錄〔 〕第 號(hào)被采樣單位（人）：　　 采樣地點(diǎn)：　　 　　　　　　 　采樣方法：　　 　 采樣目的：　　 　　　　　　　采樣時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分采樣設(shè)備或儀器： 　　采集樣品名稱： 　　采集樣品份數(shù)： 　　被采樣物品或場(chǎng)所狀況：當(dāng)事人簽名：　　　 　　　 　　　 執(zhí)法人員簽名：　 　　 年 月 日 　　 　　　　 　年 月 日　 　　 　　　 （公 章）年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　備注：本記錄一式三聯(lián)，第一聯(lián)留存卷宗備查，第二聯(lián)交被采樣人，第三聯(lián)隨樣品送檢。此文書供保健食品、化妝品、餐飲環(huán)節(jié)食品監(jiān)督執(zhí)法使用。 否 253。 2. 外包裝情況：(1) 硬紙箱 ；麻袋 ；木箱 ；纖維桶 ；蛇皮袋 ；鐵桶 ； 鋁聽(tīng) ；牛皮紙袋 ；其他 (2) 藥品名稱、批號(hào)、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、商標(biāo)、生產(chǎn)日期 是否相符 (3) 包裝有（無(wú)）破損 ；有（無(wú)）水跡 ；有（無(wú)）