【正文】 小時(shí)內(nèi)做出故障診斷報(bào)告。中標(biāo)人必須對(duì)第三方軟件產(chǎn)品免費(fèi)提供相應(yīng)年限的軟件現(xiàn)場(chǎng)售后服務(wù)。所有軟件產(chǎn)品的質(zhì)保期自本項(xiàng)目終驗(yàn)合格書簽訂之日起開始計(jì)算。投標(biāo)人必須具有在成都市的分支機(jī)構(gòu)作為承擔(dān)售后服務(wù)工作的常駐服務(wù)機(jī)構(gòu)。供應(yīng)商應(yīng)按業(yè)主方約定合理地安排培訓(xùn)時(shí)間。供應(yīng)商須針對(duì)不同的培訓(xùn)對(duì)象，在投標(biāo)文件中提出全面、詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，包括但不限于培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、授課老師等。符合國(guó)家衛(wèi)生部參考意見。2）、可以將指定格式的電子文檔轉(zhuǎn)換到入本系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電子病歷的傳遞。3）、支持病案質(zhì)量控制。必須采用結(jié)構(gòu)化的存儲(chǔ)方式，不可將病歷按文件存儲(chǔ)。3）、電子病歷的瀏覽和修改都需要有權(quán)限的控制。以完整記錄各次修改的變動(dòng)。2）、支持電子病歷的內(nèi)部代碼表的定義。電子病歷系統(tǒng)必須支持結(jié)構(gòu)化和包含多媒體信息的電子病歷，必須是支持用戶定制的可適應(yīng)于不同科室的實(shí)際醫(yī)療要求的?？齐娮硬v模板。13．自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。11．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。9．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。7．支持醫(yī)生按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷(入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等)；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。6．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)撿查結(jié)果，并提供比較功能。4．提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。檢驗(yàn)醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等。1)醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、入院診斷、病情狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)、費(fèi)用情況等。其主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。11．自動(dòng)向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息，以及相關(guān)的費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。9．提供打印功能，如處方、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。7．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果，并提供比較功能。5．自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改，同時(shí)提供醫(yī)囑作廢功能。3．提供處方的自動(dòng)監(jiān)測(cè)和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。5)合理用藥信息、常規(guī)用法及劑量、費(fèi)用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時(shí)間等?；竟δ馨ǎ?．自動(dòng)獲取或提供如下信息：1)病人基本信息就診卡號(hào)、病案號(hào)、姓名、性別、年齡、醫(yī)保費(fèi)用類別等。附件3.《門診、住院醫(yī)生站與電子病歷系統(tǒng)功能基本要求》本項(xiàng)目針對(duì)門診住院醫(yī)生站、電子病歷系統(tǒng)建設(shè)基本要求如下：一、門診醫(yī)生站信息系統(tǒng)門診醫(yī)生站信息系統(tǒng)是協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。、門診醫(yī)生站、電子病歷系統(tǒng)功能要求合理用藥系統(tǒng)應(yīng)為國(guó)內(nèi)主流合理用藥專業(yè)軟件，并取得合法授權(quán)嵌入到門診醫(yī)生站當(dāng)中。利用國(guó)家批準(zhǔn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)提供的數(shù)字證書、數(shù)字簽名和數(shù)據(jù)加密技術(shù)防止檢驗(yàn)報(bào)告被偽造、破壞和篡改，保證其真實(shí)性和合法性。16） 各子系統(tǒng)要有類似“屏幕保護(hù)”的功能，必須輸入操作員及密碼才能夠進(jìn)入系統(tǒng)，操作員可修改自己的密碼。提供血液失效率和有關(guān)輸血反應(yīng)情況的統(tǒng)計(jì)分析。按任意條件查詢用血記錄。產(chǎn)生患者用血費(fèi)用信息匯入病人總費(fèi)用。在輸入輸血試驗(yàn)的結(jié)果后能夠在庫(kù)存中自動(dòng)查找匹配的血制品，核實(shí)有效期及血液制品的各項(xiàng)信息后，記錄并打印，削減庫(kù)存。登記報(bào)廢血液制品信息及原因。15） 錄入血液制品入庫(kù)信息（儲(chǔ)血號(hào)、品名、血型、來(lái)源、采血日期、采血單位、包裝、數(shù)量，有效期等）。提供科室的行政管理功能：如人員排班、考勤統(tǒng)計(jì)；人員的業(yè)務(wù)培養(yǎng)、培訓(xùn)考核記錄等技術(shù)檔案和其他管理檔案。12） 提供消耗品和試劑庫(kù)存管理功能，能夠根據(jù)預(yù)定義的各檢驗(yàn)項(xiàng)目的每次試劑消耗量自動(dòng)計(jì)算全科試劑和耗材消耗情況，失效期和低庫(kù)存報(bào)警功能。10） 應(yīng)提供檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理功能，制定全年室內(nèi)質(zhì)控工作計(jì)劃表，并能夠?qū)①|(zhì)控結(jié)果直接上傳市檢驗(yàn)質(zhì)控中心。查詢結(jié)果可導(dǎo)出成EXCEL等多種格式。9） 檢驗(yàn)完成后自動(dòng)向申請(qǐng)檢驗(yàn)科室的醫(yī)護(hù)工作站發(fā)出檢查完成的彈出窗口通知，用三種顏色顯示報(bào)告的緊急程度，并自動(dòng)記錄醫(yī)師確認(rèn)或關(guān)閉窗口的時(shí)間。8） 能夠根據(jù)對(duì)不同的時(shí)間（正常班和夜班）對(duì)操作人員動(dòng)態(tài)設(shè)置不同等級(jí)的操作和報(bào)告權(quán)限。6） 提供檢驗(yàn)報(bào)告分組審核功能，所有報(bào)告應(yīng)審核后才能發(fā)送（夜班除外，但應(yīng)有夜班報(bào)告的明顯標(biāo)識(shí)）。檢驗(yàn)結(jié)果可包括文字?jǐn)?shù)據(jù)和圖形。能夠?qū)颊叩臍v次檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，生成趨勢(shì)變化圖。支持細(xì)菌檢查和藥敏實(shí)驗(yàn)。3） 應(yīng)有標(biāo)本核收功能，核收后應(yīng)自動(dòng)記錄核收人和核收時(shí)間，對(duì)不合標(biāo)的標(biāo)本應(yīng)注明拒絕原因和時(shí)間并發(fā)送信息到相應(yīng)護(hù)士站。預(yù)置條碼通過(guò)掃描也可查詢以上信息。（LIS）功能要求《檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)基本要求》:1） 能夠處理與下屬醫(yī)院、合作醫(yī)院和其它醫(yī)院的標(biāo)本送檢、報(bào)告共享和費(fèi)用結(jié)算工作。因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)首先必須保證與我國(guó)現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致，并能滿足各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)信息的要求，須上報(bào)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表與現(xiàn)規(guī)定一致。合法性：醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)綜合性的信息系統(tǒng)，功能涉及到國(guó)家有關(guān)部委制定的法律、法規(guī)。文檔齊全：開發(fā)過(guò)程各階段技術(shù)文檔要齊全，文檔與實(shí)際要嚴(yán)格一致。先進(jìn)性：采用業(yè)界先進(jìn)、成熟的軟件開發(fā)技術(shù)和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，面向?qū)ο蟮脑O(shè)計(jì)方法，可視化的、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具。額定用戶同時(shí)運(yùn)行時(shí)不能出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。穩(wěn)定性：實(shí)施方須具有基于大型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)開發(fā)的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用系統(tǒng)至少運(yùn)行二年以上且未出現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)崩潰的現(xiàn)象。操作系統(tǒng)：MSWindows2008Server數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)：SQLSERVER、ORCLE數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)均支持易用性：軟件系統(tǒng)應(yīng)考慮實(shí)用性與先進(jìn)性相結(jié)合，要體現(xiàn)出易于理解掌握、操作簡(jiǎn)單、提示清晰、邏輯性強(qiáng)，直觀簡(jiǎn)潔、幫助信息豐富，而且要針對(duì)醫(yī)院輸入項(xiàng)目的特點(diǎn)對(duì)輸入順序?qū)ｉT定制，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工作。另一方面，我院近年來(lái)快速健康發(fā)展，業(yè)務(wù)持續(xù)增長(zhǎng)，2010年下半年又面臨著重慶市對(duì)口援建新院區(qū)（設(shè)計(jì)床位300張）即將整體投入使用，我院經(jīng)過(guò)慎重研究并向上級(jí)主管部門請(qǐng)示，決定利用醫(yī)改和新院區(qū)投入使用的契機(jī)，以“總體規(guī)劃、分布實(shí)施”，“高效、實(shí)用、共享”的原則方針，逐步建設(shè)我院以電子病歷為核心的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng),并開展此次項(xiàng)目招標(biāo)采購(gòu)。包件1招標(biāo)項(xiàng)目技術(shù)及商務(wù)要求1. 項(xiàng)目概述與采購(gòu)清單國(guó)家醫(yī)改將醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)作為醫(yī)改整體方案中“四梁八柱”的“八柱”之一，對(duì)加快醫(yī)院信息化建設(shè)提出了更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，同時(shí)去年國(guó)家衛(wèi)生部頒布了醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在政策層面推進(jìn)了我院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)步伐。同時(shí)，成都市城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)與各區(qū)縣區(qū)域衛(wèi)生信息化也正在緊鑼密鼓地建設(shè)當(dāng)中，我院落后的以收費(fèi)為核心的簡(jiǎn)單信息系統(tǒng)已經(jīng)不能滿足醫(yī)院管理的需要和區(qū)域衛(wèi)生信息化、醫(yī)改目標(biāo)的需要。以電子病歷為核心的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件采購(gòu)清單1.門急診掛號(hào)系統(tǒng)2.門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)3.門急診西藥房系統(tǒng)4.門急診中藥房系統(tǒng)5.住院病人入出院結(jié)算系統(tǒng)6.護(hù)士工作站系統(tǒng)7.病區(qū)藥房管理系統(tǒng)8.西藥庫(kù)管理系統(tǒng)9.中藥庫(kù)管理系統(tǒng)10.醫(yī)技科室管理系統(tǒng)11.病案管理信息系統(tǒng)12.綜合統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)13.醫(yī)療保險(xiǎn)接口系統(tǒng)14.病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)(多媒體導(dǎo)醫(yī)臺(tái)系統(tǒng))15.供應(yīng)室管理信息系統(tǒng)16.患者就診卡管理系統(tǒng)17.院長(zhǎng)綜合查詢與分析系統(tǒng)18.檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)LIS19.合理用藥系信息系統(tǒng)（網(wǎng)絡(luò)版、滿足醫(yī)院實(shí)際規(guī)模）20.病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)（網(wǎng)絡(luò)版，滿足醫(yī)院實(shí)際規(guī)模）21.結(jié)構(gòu)化住院電子病歷系統(tǒng)EMR（含住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)版，不低于50站點(diǎn)）2. 項(xiàng)目技術(shù)及商務(wù)要求軟件平臺(tái)：技術(shù)結(jié)構(gòu)：在局域網(wǎng)上運(yùn)行的醫(yī)院信息系統(tǒng)，采用先進(jìn)的軟件體系結(jié)構(gòu)。安全性：系統(tǒng)級(jí)安全：數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)應(yīng)闡明用何種方式保證系統(tǒng)安全。響應(yīng)速度快：各一線工作站高峰期操作系統(tǒng)時(shí)無(wú)感覺等待，查詢操作進(jìn)行預(yù)處理以加快查詢速度。擴(kuò)展性：采用開放式的系統(tǒng)軟件平臺(tái)、模塊化的應(yīng)用軟件結(jié)構(gòu)，確保系統(tǒng)可靈活地?cái)U(kuò)充其業(yè)務(wù)功能，并可與其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行無(wú)縫互連。采購(gòu)人為合理規(guī)劃流程有權(quán)要求在系統(tǒng)中嵌入IC卡、磁卡、顯示屏、條形碼、短信、PDA、移動(dòng)終端等新的技術(shù)。須提供如下文檔：總體設(shè)計(jì)報(bào)告；需求分析說(shuō)明書；概要設(shè)計(jì)說(shuō)明書；詳細(xì)設(shè)計(jì)說(shuō)明書；數(shù)據(jù)字典；數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程；、測(cè)試報(bào)告；操作使用說(shuō)明書；系統(tǒng)維護(hù)手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)化：系統(tǒng)應(yīng)盡量采用國(guó)際、國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的要自行設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)。包括醫(yī)療、教育、科研、財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、審計(jì)、統(tǒng)計(jì)、病案、人事、藥品、保險(xiǎn)、物資、設(shè)備…等等。（HIS）部分要求按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范為準(zhǔn)崇州市婦幼保健院此次擬采購(gòu)的以電子病歷為核心的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件清單包含傳統(tǒng)的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），其功能設(shè)計(jì)，應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生部2002年印發(fā)《醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)范》并滿足我院實(shí)際需要。2） 支持打印條碼和預(yù)置條碼兩種形式，打印條碼還應(yīng)包括住院號(hào)、病區(qū)、病床號(hào)、病人姓名、開單醫(yī)師、檢驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本種類、開單時(shí)間、采樣人、采樣時(shí)間等內(nèi)容。根據(jù)申請(qǐng)時(shí)間對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)自動(dòng)排序的同時(shí)，應(yīng)有急重癥患者、VIP患者優(yōu)先功能。支持檢查醫(yī)囑（申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)本種類）和檢驗(yàn)儀器的雙向自動(dòng)傳輸。4） 支持檢驗(yàn)結(jié)果正常值提示和檢驗(yàn)結(jié)果超極限值提示。5） 提供多種形式的各類報(bào)告模板和常用術(shù)語(yǔ)字典，輔助書寫檢驗(yàn)報(bào)告。對(duì)團(tuán)體體檢檢查提供表格式化驗(yàn)單，實(shí)現(xiàn)批量錄入和批量輸出檢驗(yàn)報(bào)告。7） 審核報(bào)告時(shí)應(yīng)能在同一窗口顯示檢驗(yàn)項(xiàng)目的開立人、開立時(shí)間、臨床診斷、申請(qǐng)檢查項(xiàng)目、采樣人、采樣時(shí)間、費(fèi)用、核收人、核收時(shí)間、標(biāo)本質(zhì)量情況、所用儀器情況、質(zhì)控情況、檢查報(bào)告等內(nèi)容。設(shè)立科研項(xiàng)目管理模塊，主要作到：不記費(fèi)、不發(fā)出正式報(bào)告；檢驗(yàn)結(jié)果單獨(dú)儲(chǔ)存（不歸入患者病歷資料），查閱、調(diào)用需要權(quán)限?？砂磿r(shí)間、患者姓名、性別、年齡、科室、住院號(hào)、臨床診斷（疾病名稱）、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查醫(yī)師等多種索引、關(guān)鍵字查詢統(tǒng)計(jì)即往檢查記錄、檢驗(yàn)結(jié)果、費(fèi)用等情況。需要提供WEB報(bào)告查詢、打印功能，并且支持打印以及瀏覽權(quán)限管理。11） 能夠根據(jù)預(yù)設(shè)的各儀器的保養(yǎng)、維護(hù)、校正、對(duì)比時(shí)間到期自動(dòng)提醒，并記錄完成情況。13） 能夠?qū)π枰幕颊哌M(jìn)行設(shè)定，將檢驗(yàn)結(jié)果通過(guò)呼叫服務(wù)中心和統(tǒng)一平臺(tái)進(jìn)行短信、EMAIL、電話、傳真的發(fā)布。（與HIS系統(tǒng)中的科室事物管理系統(tǒng)集成）14） 提供科室業(yè)務(wù)量和收入的統(tǒng)計(jì)功能，能夠作到以組為單位、以項(xiàng)目為單位的業(yè)務(wù)量和收入的統(tǒng)計(jì)。提供血制品的有效期和低庫(kù)存報(bào)警功能。接收從病區(qū)、手術(shù)室發(fā)出的用血申請(qǐng)，接收時(shí)應(yīng)能同時(shí)顯示病人基本信息，接收并記錄病人的交叉配血、血型鑒定或其它用血前的相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。記錄取血者、取血量、品種、發(fā)血者、血液發(fā)出時(shí)間、輸血反應(yīng)及病人用血情況信息。區(qū)分處理平價(jià)用血和議價(jià)用血。查詢血液制品的來(lái)源和去向。提供血液、制品分布和庫(kù)存狀況。應(yīng)能確保工作站異常終止后其中數(shù)據(jù)信息的完整性、正確性和一致性。要有較高的安全性、穩(wěn)定性、容錯(cuò)性、傳輸加密功能和統(tǒng)一的接入身份驗(yàn)證及用戶權(quán)限管理功能，在任意一個(gè)模塊登陸后如果使用其它具有權(quán)限的系統(tǒng)應(yīng)無(wú)需二次登陸，等。電子病歷系統(tǒng)、門診與住院醫(yī)生站系統(tǒng)等應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局2009年頒布的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。其主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。2)診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等。4)費(fèi)用信息：項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。2．支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動(dòng)。4．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能。6．所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。8．自動(dòng)核算就診費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理。l0．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級(jí)、功能等。二、住院醫(yī)生站信息系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。基本功能包括：1．自動(dòng)獲取或提供如下信息。2)診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。4)費(fèi)用信息：項(xiàng)目名稱、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保費(fèi)用類別、數(shù)量等。2．支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等。3．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能。5．提供長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。8．自動(dòng)審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對(duì)所有醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)功能，根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動(dòng)定時(shí)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改。l0．支持所有醫(yī)囑和申請(qǐng)單打印功能，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。12．自動(dòng)核算各項(xiàng)費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理。三、電子病歷系統(tǒng)電子病歷包含了病人診療記錄的完整信息，是醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員和病人的寶貴信息資源,是對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治和對(duì)疾病進(jìn)行科學(xué)研究的第一手材料，同時(shí)也是醫(yī)院之間和社區(qū)醫(yī)療必需的資料。1基礎(chǔ)代碼1）、支持醫(yī)院級(jí)，科室級(jí)的電子病歷的結(jié)構(gòu)定義。2電子病歷必須具備完整的信息1）、電子病歷，包括病歷首頁(yè)、病史、入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑、檢查結(jié)果、和病人終身檢查影像等部分3電子病歷