【正文】 30~+2000~+250底左中右坡度（ ）177。‰評定等級施工負責人（區(qū)、隊長）：檢驗人員：核定等級監(jiān)理意見： 簽名：檢驗日期：　　　　　年　　月　　日表5—3—9 巷道軟巖（含破碎帶）掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項目檢 驗 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 情 況光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理臨時支護必須符合規(guī)程規(guī)定基本項目檢驗項目（設(shè)計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等 級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910寬度有中線（ ）無中線測全寬（ ）≥0≥00~+2000~+250左上中下右上中下高度有腰線（ ）無腰線測全高（ ）≥0≥00~+2000~+250頂左中右底中坡度（ ）177?！朐u定等級施工負責人（區(qū)、隊長）：檢驗人員：核定等級監(jiān)理意見：簽名：檢驗日期：　　　　　年　　月　　日表5—3—7 巷道基巖掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　 部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項目檢 驗 項 目質(zhì) 量 情 況評定情況光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理臨時支護必須符合規(guī)程規(guī)定基本項目檢驗項目（設(shè)計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等 級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910寬度有中線（ ）無中線測全寬（ ）50~+20050~+2500~+2000~+250左上中下右上中下高度有腰線（ ）無腰線測全寬（ ）50~+20050~+2500~+2000~+250頂左中右底中坡度177。光面爆破的施工應(yīng)符合作業(yè)規(guī)程的規(guī)定基巖掘進的臨時支護必須符合作業(yè)規(guī)程的規(guī)定基本項目檢驗項目（設(shè)計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等 級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910寬度（ ）50~+2000~+200左上中下右上中下高度（ ）50~+2000~+200頂左中右底中坡度177。 表5—2—3 斜井、平硐沖積層掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項目檢 驗 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 情 況掘進作業(yè)及臨時支護必須符合施工組織設(shè)計和作業(yè)規(guī)程規(guī)定基本項目檢驗項目（設(shè)計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等 級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910寬度（ ）0~+3000~+200左上中下右上中下高度（ ）0~+4000~+250頂左中右底中評定等級施工負責人（區(qū)、隊長）：　　　　　　　 檢驗人員：核定等級監(jiān)理意見：簽名：檢驗日期：　　　　　年　　月　　日82 / 82表5—2—4 斜井、平硐的井口明槽開挖掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　 部位： 工程量：　　　　ｍ保證項目檢 驗 項 目質(zhì) 量 情 況評定情況掘進作業(yè)及臨時支護必須符合施工組織設(shè)計和作業(yè)規(guī)程規(guī)定允許偏差項目　檢驗項目（設(shè)計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等 級12345678910標高（ ）177。50上　前后左右長度（ ）0~+300上前后下前后寬度（ ）0~+300上左右下左右邊坡坡度（ ）不得偏陡左邊右邊評定等級施工負責人（區(qū)、隊長）：檢驗人員：核定等級監(jiān)理意見：簽名：檢驗日期：　　　　　年　　月　　日表5—3—6 斜井、平硐基巖掘進分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　　ｍ保證項目檢 驗 項 目質(zhì) 量 情 況評 定 情 況基巖爆破法掘進必須采用光面爆破、爆破圖表齊全，爆破參數(shù)選擇合理。1‰177。1‰177。1‰177。1‰177。50上平面標高（ ）177。30長寬水溝深度（ ）177。50上平面標高（ ）177。30長寬評定等級施工負責人（區(qū)、隊長）：　　　　　　　 檢驗人員：核定等級監(jiān)理意見：簽名：檢驗日期：　　　　　年　　月　　日表6—2—7 設(shè)備基礎(chǔ)模板分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 保證項目檢 驗 項 目質(zhì) 量 情 況評定情況模板的材質(zhì)、結(jié)構(gòu)、規(guī)格、強度必須符合設(shè)計、作業(yè)規(guī)程規(guī)定模板組裝架設(shè)必須牢固可靠允許偏差項目　檢驗項目（設(shè)計值）允許偏差測點部位檢查點檢查（抽查）記錄合格率等 級12345678910中心位置（ ）177。20長寬深度0~+50預(yù)留孔中心位置（ ）177。20首端中端尾端受力筋排 距（ ）177。30最大值最大值受力筋保護層（ ）177。20首端中端尾端受力軌排 距（ ）177。20評定等級施工負責人（區(qū)、隊長）：檢驗人員：核定等級監(jiān)理意見： 簽名：檢驗日期：　　　　　年　　月　　日表6—4—12 硐室混凝土支護分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱：　　　　　　　　　　　　　部位： 工程量：　　　?。肀ＷC項目檢 驗 項 目質(zhì) 量 情 況評定情況水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計、規(guī)程規(guī)定配比、原材料計量、攪拌、混凝土養(yǎng)護必須符合設(shè)計、規(guī)程規(guī)定地面配制、雨季防雨措施、冬季或凍結(jié)井壁必須符合規(guī)范規(guī)定混凝土強度必須符合設(shè)計要求防水、防滲混凝土必須符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)定基本項目檢驗項目（設(shè)計值）標準規(guī)定測點部位檢查點檢查（抽查）記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345678910凈 寬（ ）機電硐室左上0~+500~+30中下非機電硐室右上20~+500~+50中下凈 高（ ）機電硐室頂左0~+500~+30中非機電硐室右30~+500~+50底中壁 厚（ ）局部最小處≥30≥15表面質(zhì)量無明顯裂縫無裂縫