小兒腹瀉的護理綜述-展示頁
2025-07-08 00:54本頁面
【正文】 泌減少也易引起腹瀉【10】）等引起的功能失調(diào)性腹瀉。原因：（1）發(fā)熱或細(xì)菌毒素等引起腸道蠕動增強或消化功能紊亂；（2）感染腸道外的病原可同時感染胃腸道；（3）使用抗生素之后引起腸道菌群失調(diào)，繼發(fā)引起腹瀉【9】。大便為黃色稀便，有時可見豆腐渣樣細(xì)塊，大便鏡檢可見真菌孢子和菌絲。小嬰兒并發(fā)于嚴(yán)重感染之后，或應(yīng)用大量廣譜抗生素時還可發(fā)生真菌（通常是白色念珠菌）性腸炎。可以伴有水、電解質(zhì)紊亂。鏡檢可見大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞，除腹瀉外還有嘔吐、腹脹、腹痛、里急后重等。另一類為侵襲性細(xì)菌引起的腹瀉，與桿菌性痢疾的發(fā)病季節(jié)和特點類似?！?】 細(xì)菌性感染：我國腹瀉病主要病源菌譜以志賀菌或致瀉性埃希大腸桿菌為主，沙門菌及空腸彎曲菌也成為腹瀉病的首位病源菌。病程一般5～7 d，也可在10 d以上。最常見的傳染途徑是吃了不潔的食物，也可經(jīng)由空氣呼吸道傳染。輪狀病毒感染主要發(fā)生在嬰幼兒，以6個月至3歲的嬰幼兒居多，常由A組輪狀病毒引起，發(fā)病高峰在秋季。雙歧桿菌是腸道主要厭氧菌，約占腸道厭氧菌的98%，健康兒童腸道需氧菌與厭氧菌之比為1∶1 000，而腹瀉患兒則下降至1∶1【6】，表明腸道內(nèi)微生態(tài)失去平衡。關(guān)鍵詞：小兒 腹瀉 護理 中西醫(yī)結(jié)合綜述正文如下：1 病因：： 病毒性感染：感染性腹瀉的病原體以A 群輪狀病毒、福氏志賀菌和白色假絲酵母菌常見【4】，近年隨著微生態(tài)學(xué)的發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識到腸道正常菌群，尤其是雙歧桿菌與腹瀉的關(guān)系密切【5】。結(jié)果：小兒腹瀉的臨床護理應(yīng)根據(jù)小兒患病的不同病因及癥狀表現(xiàn)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，通過調(diào)整飲食，控制感染，觀察病情等，對癥進行護理。目的：研究小兒腹瀉的治療及臨床護理。 完美WORD格式資料 小兒腹瀉的護理 摘要：小兒腹瀉是指小兒每天的糞便量增加，糞便的含水量增加，嬰兒或兒童每天的糞便量超過10g/kg或超過成人糞便量200g/d【1】。嬰幼兒腹瀉常發(fā)生于0歲～3歲，尤其是2歲以下的小兒，全年均有發(fā)病，但以季節(jié)交替時、夏秋季節(jié)、飲食結(jié)構(gòu)改變之初多發(fā)【2】本癥為嬰幼兒時期常見病，是我國兒童保健重點防治的四病之一【3】。方法：通過檢索近十年來有關(guān)嬰幼兒腹瀉的臨床護理和治療及臨床分析觀察研究文獻，閱讀并研究近40篇研究文獻，總結(jié)現(xiàn)代臨床護理對小兒腹瀉的研究結(jié)果而成。結(jié)論：對于小兒腹瀉采用中西醫(yī)結(jié)合護理的方法，有助于小兒的恢復(fù)及減少并發(fā)癥的發(fā)生率。輪狀病毒感染是引起嬰幼兒腹瀉最重要的病原體，發(fā)病時腸道內(nèi)正常菌群受到破壞，厭氧菌尤其雙歧桿菌明顯減少。腸道失去了厭氧菌的屏障和拮抗作用，有利于病原體定植和復(fù)制，腸黏膜上皮細(xì)胞在病毒及其毒素作用下，發(fā)生炎性改變，細(xì)胞損傷壞死，對水、鈉和葡萄糖的吸收功能下降，因而發(fā)生腹瀉。感染后5 d能測得血清特異性IgM抗體，2～4周出現(xiàn)IgG抗體。輪狀病毒的潛伏期約2～3 d，大多癥狀較輕，主要癥狀為出現(xiàn)蛋花湯般水樣便，大便每天10～20次，伴嘔吐，部份有發(fā)熱、腹脹，半數(shù)左右患兒有輕中度脫水，或伴電解質(zhì)紊亂而使病情S化。在免疫功能低下患兒，可發(fā)生慢性輪狀病毒性腸炎，糞便長期排病毒，成為傳染源?！?】主要有兩類細(xì)菌：一類是產(chǎn)毒性細(xì)菌引起，該類細(xì)菌產(chǎn)生腸毒素，所致的腹瀉多為水樣便，頻繁、量多，但無腥臭味，常伴有脫水和電解質(zhì)紊亂，病程37天。一般起病急驟，高熱，甚至驚厥，患兒精神狀差，腹瀉大量粘液甚至膿血便，有腥臭味。全 身感染中毒癥狀重，甚至發(fā)生感染性休克。如果做大便細(xì)菌培養(yǎng)，可以找到相應(yīng)的致病菌?；純好庖吡Φ拖?，常伴有鵝口瘡。 另外一些腸道外感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、泌尿道感染或急性傳染病時，患兒也
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