人文醫(yī)學知識點-展示頁
2025-07-07 11:49本頁面
【正文】 主導地位；（2）擁有經(jīng)過長期學習與訓練獲得且通過嚴格考核標準的特殊專業(yè)技能；包括三個標準：職業(yè)化最本質(zhì)的定義是在某個領(lǐng)域以特殊的技能服務(wù)于社會與公眾利益的一個承諾。二、醫(yī)患溝通基本能力之一：職業(yè)化態(tài)度與服務(wù)能力（職業(yè)化及醫(yī)學道德）（2）溝通會隨經(jīng)驗的積累而提高一些錯誤觀點4）口頭表達能力：簡潔，能用總結(jié)、提問等手段幫助聽者理解自己講的內(nèi)容2）非語言表達與解讀能力：有效運用并解讀對方非語言表達方式，理解別人并控制自我情緒（4）我們的醫(yī)患溝通能力模型6）與病人在對疾病理解上及治療方案方面取得一致看法4）對病人的觀點表示理解2）開始與病人談話7個主要任務(wù)，1999年美國醫(yī)學家宣言④運用一些有效的辦法激勵病人執(zhí)行治療方案②與病人一起討論可能的治療方案3）向病人解釋病況⑦通過適當?shù)囊騺韥硎占嘘P(guān)病人不同方面的信息⑤了解病人的期望③在病人表述困難時給予幫助①開放式問話⑤良好的醫(yī)德醫(yī)風③跟于患者適當?shù)男睦碇С症僮鹬夭∪耍?）醫(yī)患溝通的功能成分（主功能模型，包括三類醫(yī)患溝通技能）1）情感與態(tài)度（對待職業(yè)與病人的態(tài)度，對待醫(yī)患溝通重要性認識）一個較為全面的醫(yī)患溝通能力模型可從以下幾方面定義6）具有系統(tǒng)化的視野并利用系統(tǒng)化的資源來更好地服務(wù)病人4）人際溝通能力2）醫(yī)學專業(yè)知識（2）六維醫(yī)師能力模型（美國醫(yī)學教育資格認證委員會建立的）能力組成：知識，與生俱來的功能，后天學習的技能，其他如性格、興趣與態(tài)度等。醫(yī)患溝通的能力模型3）增加病人滿意度：滿足病人心理社會需要（2）良好有效醫(yī)患溝通的益處：提倡對病人有效治療必須對病人生理、心理及社會需要進行全方位關(guān)注。改善醫(yī)患重要性（2）醫(yī)療衛(wèi)生體制方面，資源分配不合理，超負荷工作，力不從心人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能考試（初級）復習要點一.醫(yī)患溝通重要性（1）醫(yī)學教育培訓體系只注重生物醫(yī)學（3）醫(yī)生個人方面：醫(yī)德不良，漠不關(guān)心，對溝通重要性認識不足，缺乏溝通技能，不分場合使用專業(yè)術(shù)語，生理心理疲勞，過分依賴設(shè)備、醫(yī)患性格差異。（4）病人及家屬方面：不善言辭，焦慮心境，恐懼心理（1）生物心理社會醫(yī)學模式核心1）提高醫(yī)療效果：建立醫(yī)患信賴關(guān)系，有助于對病情診斷，減緩癥狀，控制病痛，減輕患者焦慮，有助于病人嚴格遵守醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)療計劃。2）增加醫(yī)生滿意度4）降低醫(yī)生被投訴甚至被人身攻擊的可能性：診斷更準確，病人治療效果期望更現(xiàn)實（1）能力定義1）對病人的治療與保健3）在科學及實踐基礎(chǔ)上改善與提高醫(yī)療方法5）承擔職業(yè)責任及遵從職業(yè)道德的職業(yè)化素養(yǎng)從多個角度來了解醫(yī)患溝通能力（1）醫(yī)患溝通的心理成分2）醫(yī)患溝通基本知識3）醫(yī)患溝通技能1）建立良好的醫(yī)患關(guān)系：②與病人進行伙伴式交流④對患者表示同情2）與病人溝通以了解病情：②專注聆聽病人敘述④在不清楚的地方要求病人給予進一步解釋⑥了解病人對其病情的想法和擔心之處⑧對病人提供的信息進行簡單的總結(jié)①用病人能理解的語言解釋病況③了解病人執(zhí)行治療中可能遇到的困難（3）醫(yī)患溝通所應(yīng)用的工作任務(wù)1）建立良好的醫(yī)患關(guān)系3）從病人那里收集相關(guān)信息5）與病人就重要問題進行討論7）結(jié)束與病人談話1）職業(yè)化態(tài)度與服務(wù)能力：真誠，關(guān)愛的態(tài)度，職業(yè)化的醫(yī)德醫(yī)風3）主動傾聽能力：集中注意力，以適當方式表達自己已經(jīng)理解以及幫助對方清楚表達觀點5）談判與化解沖突能力：指明雙方共同利益所在，在不損害原則基礎(chǔ)上，適當?shù)耐讌f(xié)尋求共識（1）溝通天生的，后天難改變（3）接待的病人太多，根本沒時間溝通職業(yè)化及醫(yī)學道德的核心：以病人利益為重，病人的利益高于一切。職業(yè)化的定義（1）行業(yè)具有公之于眾的崇高使命；（3）該行業(yè)用系統(tǒng)而嚴格的職業(yè)道德規(guī)范來指導和約束所有從業(yè)人員的行為。典型的職業(yè)化行業(yè)包括醫(yī)生、律師及神職人員。醫(yī)患關(guān)系的特殊性（2）社會地位高，經(jīng)常對患者傲慢；醫(yī)學職業(yè)道德（簡稱醫(yī)德）（2）以條文定義的醫(yī)德：醫(yī)德規(guī)范（1）使醫(yī)生愿意與病人及其家屬溝通（3）使醫(yī)生愿意學習與提高醫(yī)患溝通技能（5）使醫(yī)生努力完善現(xiàn)有的醫(yī)療制度與體系，改變當前職業(yè)壓力現(xiàn)狀而努力流行的性格理論認為性格包括：良心，責任感，內(nèi)向外向，情緒穩(wěn)定性，隨和性和開放性培養(yǎng)內(nèi)容：（2）認知技能：掌握醫(yī)德相關(guān)研究方法及依據(jù)醫(yī)德標準進行分析和決策的通常步驟醫(yī)生需要掌握的非語言溝通技巧（1）能更好地覺察與接受病人發(fā)出的非語言信號，從而更好地理解病人（3）有意識的抑制自己的一些非語言信號，以免對溝通效果產(chǎn)生副面影響非語言溝通的具體手法1）面部表情：微笑、高興，害怕，憤怒，傷心，厭惡，輕蔑、興奮，迷茫，驚奇等情緒的表現(xiàn)3）身體姿態(tài)：放松而自然，讓人感到舒服，身體前傾表示認真聆聽；抱胸表示傲慢5）直接的身體接觸：最常見的握手問候；其他如擁抱，象老友一樣的拍打肩部、背部（3）利用物件進行溝通：環(huán)境的擺設(shè)，比如上午會談在高雅環(huán)境；辦公桌擺設(shè)家庭照片，表明對家的熱愛非語言溝通在臨床方法中的應(yīng)用（3）讓病人先坐下，然后自己坐：使自己水平視線與病人保持一致，易于目光接觸，也能讓病人感受到你理解和同情他的處境（5）與病人進行目光交流：會讓病人感覺你很在意他，利于建立和諧的關(guān)系。（6）注意自己面部表情：克制自己負面情緒。（7）
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