【正文】
中體驗職業(yè)情感,培養(yǎng)職業(yè)的行為規(guī)范,達到提高基本技術(shù)操作的熟練程度。由于熟練的技能技巧來源于手、腦并用,只有通過反復(fù)練習(xí),技術(shù)才能達到準(zhǔn)確、規(guī)范。三、 簡答題 簡述基礎(chǔ)護理學(xué)的基本任務(wù)基礎(chǔ)護理學(xué)的基本任務(wù)是幫助個體和人群減輕痛苦;維持健康;恢復(fù)健康;促進健康。3. 基礎(chǔ)護理學(xué)的進行范疇包括護理基本理論、(基本知識)和基本技能)。第一章 緒論【習(xí)題】一、 填空題1. 護理學(xué)是一門以(自然科學(xué))和(社會科學(xué))為基礎(chǔ)的研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、(知識)、(技能)及其發(fā)展規(guī)律的(綜合性應(yīng)用的)學(xué)科。2. 《基礎(chǔ)護理學(xué)》的教學(xué)目的時(滿足病人的基本需求);(滿足病人心理社會的需求);(滿足病人的治療需要);認識自身的價值。二、 名詞解釋護理學(xué): 護理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會科學(xué)為基礎(chǔ)的研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合應(yīng)用學(xué)科。四、 論述題 請論述如何掌握基礎(chǔ)護理學(xué)的知識和技能?首先要理解基礎(chǔ)護理學(xué)的概念和意義,樹立熱愛生命,關(guān)愛,為病人服務(wù)的信念;在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理學(xué)時與前期相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識和相關(guān)技術(shù)聯(lián)系,從而理解基礎(chǔ)護理技術(shù)的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在學(xué)習(xí)過程中,要刻苦練習(xí)護理技術(shù),切實掌握基本要點和程序。在理論學(xué)習(xí)的同時,要重視實踐鍛煉;同時要注培養(yǎng)思考、評判性思維和總結(jié)能力。第二章環(huán)境 【習(xí)題】一、單項選擇題1射污染對人體健康的威脅是(B) 、慢性中毒 ,病床之間的距離不得少于(E) A. B. C. (C) A. 室溫過高干擾呼吸功能 C. 室溫過高有利于消化 E. 室溫過低容易受涼(E) A. 濕度過低對氣管切開病人不利 B. 濕度過高加重病人腎臟的負擔(dān) C. 濕度過高可抑制出汗 D. 濕度過高有利于細菌繁殖 %~40%之間,病人不適的表現(xiàn)是(B) ,可表現(xiàn)為(A) A. 口干舌燥,咽痛,煩渴 ,悶熱,難受 C. 血壓增高,頭暈,面色蒼白 ,疲倦,頭暈 ,發(fā)熱,面色潮紅(D) ~15℃15%~25% B. 10~17℃ 30%~40%~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 176。(社會經(jīng)濟)、(文化教育)、(醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù))、勞動條件、(人際關(guān)系)。 (50%~60%)。(WHO)規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn),白天醫(yī)院較為理想的噪音強度維持在(35~45)dB。四、名詞解釋 : 是在特定時刻的物理、化學(xué)、生物及社會的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài),這些因素可能對生命機體或人類活動產(chǎn)生直接的或間接的作用,其影響可能是現(xiàn)時的或遠期的。 :生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的、動態(tài)的相對平衡狀態(tài),稱為生態(tài)平衡。:一般指相對濕度,即在單位體積的空氣中,一定溫度的條件下,所含水蒸氣的量與其達到飽和時含量的百分比。 (2)告知人們在日常生活中可能接觸到的有害物質(zhì)。(4)與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作,提出住宅污染對健康的威脅。(6)參加研究和提供措施,以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的因素。 (2)室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到限制,干擾消化及呼吸功能,不利于體熱的散發(fā),使人煩躁,影響體力恢復(fù);室溫過低則因冷的刺激,使人畏縮,缺乏動力,又可能會造成病人在診護理時受涼。 (2)適宜的病室濕度為50%~60%。?室內(nèi)通風(fēng)可以使室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)空氣新鮮,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,增加病人舒適感,降低室內(nèi)空氣污染,減少呼吸道疾病的傳播。一般情況下通風(fēng)時間為30min就可達到置換室內(nèi)空氣的目的。WHO規(guī)定:醫(yī)院白天的噪音強度在35~45dB內(nèi)。六、論述題、安靜、舒適的物理環(huán)境?為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括(1)空間:為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g,以及方便治療和護理,病床之間的距離不得少于1m。有條件的醫(yī)院可提供一個供病人看書、會客的場所、(2)溫度:一般病房溫度保持在18~22℃。(3)濕度:病室濕度以50%~60%為宜。(4)通風(fēng):病室內(nèi)應(yīng)每天定時通風(fēng)換氣,一般情況下,開窗通風(fēng)30min即可到達置換室內(nèi)空氣的目的。(5)光線:協(xié)助病人道戶外活動接受陽光照射。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護室內(nèi)的光線要明亮,普通病室除有吊燈外,還應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b置,以保證病人自用和夜間巡視時進行工作,又不影響病人的睡眠。為病人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境,護理人員在說話、行動和工作時應(yīng)注意盡量做到“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。同時要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性,共同創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。(7)裝飾:有條件的醫(yī)院可以根據(jù)各病室的不同需求來設(shè)計和配備不同顏色,并應(yīng)用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室。手術(shù)室可選用綠色或藍色裝飾,可使病人產(chǎn)生安靜、信任的感覺。在病室的周圍栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌登等,供病人休息、散步和觀賞等,為病人創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。(2)建立良好病友關(guān)系。?使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī),適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境?護士應(yīng)提供以下幫助,是病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī),盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境:(1)耐心解釋相關(guān)的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義,取得病人和家屬的理解。 (3)滿足病人需求,尊重探視人員。 (5)尊重病人的隱私權(quán)和保密權(quán). (6)鼓勵病人自我照顧。2.二級護理適用于(病情較重),(生活不能自理)的病人。4.病人運送法有(輪椅運送法)、(平車運送法)和(擔(dān)架運送法)。6.阻力點在動力點和支點之間的杠桿稱為(省力)杠桿。8.人體或物體的平衡與穩(wěn)定,是由其(重量)、(支撐面)的大小、(重心)的高低及(重力線)和支撐面邊緣之間的距離而決定的。10.四人搬運法適用于(頸椎)、(腰椎骨折)病人或(病情較重)的病人。 2. 人體力學(xué):人體力學(xué)是運用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平衡,以及人體從一種姿勢變換為另一種姿勢時身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。②迎接新病人。④通知醫(yī)生診視病人,必要時協(xié)助體檢或治療。⑥做好介紹與指導(dǎo)。⑧進行入院護理評估。(1)使用對象:病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。 (2)護理內(nèi)容:①安排專人24h護理,嚴密觀察病情及生命體征變化。③備好急救所需藥品和用物。3. 病人出院前的護理內(nèi)容有哪些?(1)通知病人與家屬:護士根據(jù)出院醫(yī)囑,將出院日期提前通知病人及家屬,協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。適時進行恰當(dāng)?shù)慕】到逃?,指?dǎo)病人出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉和定期復(fù)查等方面的注意事項。 (3)征求病人及其家屬意見,以便不斷改進工作方法,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。 (3)滾動摩擦力:三種摩擦力重滾動摩擦力系數(shù)最小。5. 舉例說明支撐面的大小與穩(wěn)定度的關(guān)系。三、 論述題王先生,36歲,由于車禍急診入院,懷疑頸椎損傷,左下肢開放性骨折。(1) 采用何種搬運法搬運病人?如何搬運?(2) 如何護送病人入病區(qū)?答:王先生經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定,現(xiàn)要送病人入病區(qū)。在平車上墊木板,固定好病人骨折部位。搬運者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部;乙站于床尾托住病人的兩腿;丙、丁二人分別站于病床及平車兩側(cè),緊緊抓住帆布中單四角,四人同時抬起將病人輕放于平車上。 (2)護理人員攜病歷用平車護送病人入病區(qū);護送途中注意安全和保暖,繼續(xù)輸液和給氧等治療措施;護士站在病人頭側(cè),便于觀察病情、病人面色、呼吸及脈搏的變化;護送時還應(yīng)注意病人臥位舒適,保持頭頸中立位,防止骨折部位受壓。第三章 舒適與安全【習(xí)題】一、 單項選擇題1. 以下哪項不是舒適是的正常表現(xiàn)(E)A. 沒有疼痛 B. 沒有焦慮 C. 沒有憂愁 D.輕松自在 E. 十分欣快2. 不舒適中最為嚴重的表現(xiàn)形式是(B) A. 失眠 B. 疼痛 C. 煩躁不安 D. 緊張 E. 精神不振3. 引起病人不舒適的身體方面的因素不包括(D) A. 疾病引起的癥狀和體征 B. 不適當(dāng)?shù)淖藙莺腕w位 C.治療引發(fā)的活動受限 D. 身體隱私部位的暴露 E. 日常自理活動受限4. 引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括(E) A. 病室的光線 B. 過高的溫度 C. 儀器的音響 D. 空氣的污濁 E. 護士服的顏色5. 腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的室(D) B. 有利于腦部血液循環(huán) C. 防止腦缺血 D. 預(yù)防腦壓降低 E. 預(yù)防腦部感染6. 側(cè)臥位適用于(A) A.肛門檢查 B. 膀胱檢查 C. 會陰檢查 D. 腹部檢查 E. 腰背部檢查7. 胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是(B) A.減少局部出血 B. 減輕傷口縫合出張力 C. 使靜脈回流血量減少 D. 防止腹膜粘連 E. 減輕肺部淤血8. 病人李某,甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是(A)A. 減輕局部出血 B. 預(yù)防感染 C. 避免疼痛 D.有利于傷口愈合 E. 改善呼吸困難9. 因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用(E)A. 俯臥位 B. 去枕仰臥位 C. 側(cè)臥位 D.側(cè)臥位 E. 端坐位10. 用于肺部分泌物引流時,可用何種臥位(B)A. 頭高足低位 B . 頭低足高位 C. 俯臥位 D. 側(cè)臥位 E. 屈膝仰臥位11. 病人李太太,醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù)”,術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿,護士在操作時,應(yīng)為病人安置的體位時(E)A. 右側(cè)臥位 B. 頭低腳高位 C. 俯臥位 D. 膝胸臥位 12. 護士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作方法是(B)A. 將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲 B. 先將病人雙下肢移向護士一側(cè)床沿,再將病人的肩部外移C. 一手扶肩,一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè) D. 在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕 E. 翻身是應(yīng)保證病人安全、舒適13. 人體所能感覺導(dǎo)的最小疼痛稱為(E)A.疼痛強度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 14. 用數(shù)字式疼痛評定法評估疼痛時“0”代表(B)A.微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 劇烈疼痛15. 病人張某,術(shù)后傷口更換敷料,護士在護理病人時,哪種做法不妥(B)A. 換藥時陪伴病人,與病人談心 B. 換藥疼痛劇烈時,及時給予止痛劑C. 幫助病人取舒適臥位,減輕部舒適感 D. 換藥動作要輕柔且熟練,以減輕疼痛 E. 換藥前給予止痛劑止痛16. 慢性疼痛是指持續(xù)約(E)A.2個月以上的疼痛 B. 3個月以上的疼痛 C. 4個月以上的疼痛 D. 5個月以上的疼痛 E. 6個月以上的疼痛17. 腰背部燒傷病人應(yīng)取(B)A.平臥位 B. 俯臥位 C. 屈膝仰臥位 D.側(cè)臥位 E. 半坐臥位18. 以下哪種病人不需應(yīng)用保護具(D)A. 高熱病人 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適 D. 體溫過低病人 E. 譫妄病人19. 使用約束帶時,應(yīng)重點觀察(D)A. 襯墊是否墊好 B. 約束帶是否牢靠 C. 體位是否舒適 D. 局部皮膚顏色及溫度 E. 神志是否清楚20. 使用拐杖是,拐杖的底端應(yīng)該放在側(cè)面劇烈足跟(C)A. 5~10cm ~15cm C. 15~20cm D. 30~40cm ~30cm 三.填空題,可分為四個方面(生理舒適)、(心理舒適)、(環(huán)境舒適)、(社會舒適)。,臥位可分為(穩(wěn)定性臥位)、(不穩(wěn)定性臥位)。,是為了預(yù)防(顱內(nèi)壓降低)而引起(頭痛)。(苦惱)、(痛苦)的主觀感覺,是人的健康受到(威脅)的信號。(數(shù)字評分法、文字描述評分法、視覺模擬評分)。四、名詞解釋1. 被動臥位:病人自身無變換臥位的能力,臥于他人安置的臥位。3. 被迫臥位:病人意識清晰,也有變換臥位的能力,因疾病或治療的原因,被迫采取的臥位。五、簡答題1. 病人因心肺疾患引起呼吸困難時應(yīng)采取哪種臥位?為什么?(1)病人心肺疾患引起呼吸困難時,應(yīng)采取半坐臥位。半坐臥位使胳肌位置下降,有利于呼吸肌的活動,利于氣體交換,增加肺活量,改善呼吸困難。(2)在可用可不用情況下盡量不用。 (4)使用約束帶應(yīng)襯墊好,松緊適宜,定時放松,按摩局部,促進血液循環(huán)。3. 簡述護理不舒適病人的原則。 (2)加強觀察,及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因。 (4)互相信任,給予心理支持。答:(1)應(yīng)給此病人采取端坐臥位。 (3)采取端坐位的原因,此種臥位,可減輕病人的呼吸困難,因為坐位可使靜脈回流血減少,從而減輕肺部淤血,同時可使胳肌下降,有利于呼吸肌的活動,增加肺活量,改善呼吸困難。 (4)采取端坐位的方法:病員坐在床上,身體稍向前傾,床上放一跨床桌,桌上放軟枕,病員可伏桌休息,并用床頭支架或靠背架將床頭抬高,使病員的背部也能向后靠。翻身時,護士應(yīng)注意節(jié)力,讓病人盡量靠近護士,使重力線通過支撐面保持平衡,縮短重力臂,達到省力。