【正文】 物、血痂，臍帶敷巾包扎臍帶。下肢：嬰兒頭靠在操作者的肘窩上，并握住嬰兒的腰臀部，下肢、腘窩、腳趾頭、洗腹股溝、會陰，特別是皮膚皺折的地方一定要洗干凈。右側：同左側。③洗頭：左手臂、手掌托起嬰兒的頭跟頸，右手托穩(wěn)寶寶小屁股，放寶寶在腋下并夾住嬰兒的臀部和下肢，用左手中指和拇指壓住寶寶的耳廓，倒洗發(fā)精洗凈頭部并用清水沖洗干凈，擦干。沐浴方法①調配洗澡水：先冷水再熱水，水溫38～40℃ ，或手腕或手肘感覺，比較暖和就可以了。③物品：備齊所有用物放置妥當。 （二）操作要點沐浴前準備①操作者：剪短指甲，肥皂洗凈雙手。每要點1分211查對、抱至母親身旁、最后查對 查對嬰兒胸牌、手圈； 抱到母親身旁； 再次查對胸牌、母親、母親床頭卡。注意觀察新生兒的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常。最后將褲腰提上去包住上衣，整理平整。 最后將衣服袖口拉出，包覆住寶寶的雙手，避免嬰兒抓臉。 使用同樣的方式將嬰兒另一只手放進袖口。每要點1分59穿衣服 先將衣服平放在臺面上，嬰兒平躺在衣服上。每要點5分107臍部護理用消毒棉簽蘸75%%碘伏，從臍根部中央按順時針方向慢慢向外輕抹，重復幾次洗凈污物、血痂；3分護臍帶包裹臍帶。205擦干全身洗完后迅速用干毛巾包裹嬰兒，從上到下輕輕拍打，吸干水分，尤其是皮膚皺折，不用力擦。順序一般由上到下，由內到外，由前到后。可換手，注意安全。104洗身體洗胸腹部：左側：頸部、前胸、上臂、前臂、手掌、手指、后頸、后背。每要點1分33洗頭左手臂、手掌托起嬰兒的頭與頸，右手托穩(wěn)嬰兒臀部置于腋下并夾住嬰兒的臀部和下肢，用左手中指和拇指向內扣壓嬰兒耳廓，左手托穩(wěn)頭部，倒洗發(fā)精洗凈頭部并用清水沖洗干凈；用右手抹上沐浴乳，輕輕按摩頭部，再用清水沖洗干凈、擦干。53調節(jié)水溫先冷水再熱水，水溫38～40℃；手腕部內側或溫度計試溫。查對嬰兒胸牌、手圈。未準備齊全，；護士：衣帽整齊、剪短指甲、肥皂洗凈雙手；環(huán)境：關閉門窗，調節(jié)室溫保持在26～28℃；時間：兩次喂奶之間，尤其在早上或臨睡前。場地特殊要求：光線充足，安靜、清潔、能夠滿足操作物品及人員展開的相對獨立空間，房間溫度在26～28 ℃，操作臺柔軟。（二）培訓條件要求培訓所需器材（設備）：嬰兒模型、電子嬰兒秤、嬰兒情況記錄單1本、筆1支。嬰兒沐浴操作技術：物品準備，操作程序，操作要點，嚴格查對，注意安全?！秲嚎谱o理基礎技能培訓課程》課程名稱：兒科護理基礎技能培訓課程培訓對象：實習學員、低年資護士、進修生模塊一 嬰兒沐浴一、 培訓目標 熟悉嬰兒沐浴的目的； 掌握嬰兒沐浴的準備； 掌握嬰兒沐浴的操作方法； 掌握嬰兒沐浴的注意事項。二、 培訓內容１、基礎知識：嬰兒沐浴的目的、準備、方法、注意事項。三、培訓學時：2學時（100分鐘）目的、準備：10分鐘嬰兒沐浴的操作方法及示范：20分鐘學員操作練習：60分鐘教員總結學員操作情況：10分鐘四、培訓實施：（一）培訓組織學員35人一組；教師通過多媒體進行理論知識講解；教師運用嬰兒模型進行講解、操作示范；學員分組在嬰兒模型上操作練習；教員逐一指導、檢查學員受訓情況；教員總結學員受訓情況。所需耗材及數(shù)量：新生兒衣服（內衣、外衣各1）、紙尿褲1張、護臍帶（臍帶卷及紗布）；洗發(fā)精、沐浴露、爽身粉、護臀霜或鞣酸軟膏、濕紙巾各1瓶；75%酒精1瓶、3%雙氧水1瓶、消毒棉簽1包、無菌持物鑷、消毒石蠟油棉球各1；浴巾、洗臉巾各1張；發(fā)梳1把，托百士眼液1支。（三）參考資料主要參考書：《醫(yī)療護理操作常規(guī)》第四版，人民軍醫(yī)出版社，P1563 《婦產(chǎn)科護理學》第1版，北京大學醫(yī)學出版社，P77五、考核測評考核方式：操作考試考核標準：根據(jù)操作的步驟明確相應得分具體標準：步驟名稱具體內容評分標準（根據(jù)完成情況酌情扣分）得分1準備嬰兒模型、電子嬰兒秤、嬰兒情況記錄單1本、筆1支、新生兒衣服（內衣、外衣各1）、紙尿褲1張、護臍帶（臍帶卷及紗布）；洗發(fā)精、沐浴露、爽身粉、護臀霜或鞣酸軟膏、濕紙巾各1瓶；75%酒精1瓶、3%雙氧水1瓶、消毒棉簽1包、無菌持物鑷、消毒石蠟油棉球各1；浴巾、洗臉巾各1張；發(fā)梳1把，托百士眼液1支。每要點２分82解釋沐浴的好處、查對清潔皮膚，預防感染；促進新陳代謝、促進食欲和睡眠，有利于嬰兒生長發(fā)育；觀察、了解嬰兒全身情況，及時發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。好處每1點1分，查對2分。每要點1分24洗臉１、用毛巾一角從眼睛內角擦向外角；２、再用毛巾的其它三個角以同樣的方法分別擦洗另一只眼睛以及鼻子、嘴；３、由內向外輕輕擦拭整個臉部及耳朵、耳后。未洗干凈者扣2分。右側：同左側。下肢：嬰兒頭靠在操作者的肘窩上，并握住寶寶的腰臀部，洗下肢、腘窩、腳趾頭、洗腹股溝、會陰，特別是皮膚皺折處要洗干凈。錯誤者扣2分。否則扣5分；56涂爽身粉 用粉撲同洗澡的順序一樣由上至下、由前到后涂抹皮膚皺折處； 或將爽身粉撒在掌心再在皮膚皺折涂抹均勻； 涂抹頸下遮蔽口鼻，涂抹腹股溝遮蔽會陰部。2分58穿紙尿褲 輕放入新的紙尿褲于臀下，放置前后正確，帶有搭扣的部分放在后腰處； 肛周及會陰部涂護臀霜，由內向外擦，涂勻適量； 紙尿褲粘貼正確松緊合適容兩指； 側邊翻好整平皺褶； 上邊翻下不遮蓋臍部。 將嬰兒的一只胳膊輕輕抬起，使肘關節(jié)稍稍彎曲，先向上再向外側伸入袖子并拉出小手。 將衣服拉平，兩側衣服蓋好，內側的帶子打活結并固定好。 操作者手從褲腳管中伸入，拉住小腳，將腳輕輕地拉過來，并把褲子拉直；另一條褲腿同法穿。 動作輕柔，順著新生兒肢體彎曲和活動的方向進行，不能生拉硬拽。每要點1分710五官護理 用小棉簽清潔嬰兒外耳； 雙眼滴托百士眼液，注意嬰兒頭偏向所滴眼一側。每要點2分612處置 收拾整理用物； 填寫執(zhí)行單 15分鐘完成，超過10秒扣1分每要點2分613與嬰兒語言、表情交流操作過程面帶微笑，表情豐富與嬰兒有眼神對視，語言表情交流動作連貫、優(yōu)美每要點2分6總分100六、相關基礎知識（一）嬰兒沐浴的目的清潔皮膚，預防感染；促進新陳代謝、促進食欲和睡眠，有利于嬰兒生長發(fā)育；觀察、了解嬰兒全身情況，及時發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。 ②環(huán)境：關閉門窗，調節(jié)室溫保持在26～28 ℃ 。④時間：兩次喂奶之間，尤其在早上或臨睡前。②洗臉：用毛巾一角從眼睛內角擦向外角，再用毛巾的其它三個角以同樣的方法分別擦洗另一只眼睛以及鼻子、嘴巴，最后由內向外輕輕擦拭整個臉部及耳朵。④洗身體：胸腹部：左側：頸部、前胸、上臂、前臂、手掌、手指、后頸、后背?？蓳Q手，注意安全。⑤洗完后迅速用干毛巾包裹嬰兒，從上到下輕輕拍打，吸干水分，尤其是皮膚皺折，不用力擦。⑦涂抹爽身粉：先撒在掌心，跟洗澡的順序相同由上至下、由前到后涂抹皮膚皺折的地方。⑵ 將嬰兒的一只胳膊輕輕抬起，使肘關節(jié)稍稍彎曲，先向上再向外側伸入袖子并拉出小手。⑷ 將衣服拉平，兩邊的衣服蓋好，內側的帶子打活結并固定好。⑹ 操作者手從褲腳管中伸入，拉住小腳，將腳輕輕地拉過來，并把褲子拉直；⑺另一條褲腿同法穿。⑼ 動作輕柔，順著新生兒肢體彎曲和活動的方向進行，不能生拉硬拽。⑨換紙尿褲：⑴輕放入新的紙尿褲于臀下，放置前后正確，帶有搭扣的部分放在后腰處；⑵肛周及會陰部涂護臀霜，由內向外擦，涂勻適量；⑶紙尿褲粘貼正確松緊合適容兩指；⑷側邊翻好整平皺褶，上邊翻下不遮蓋臍部⑩滴眼藥水：頭偏向所滴一側；清潔耳部；查對：抱前、放回嬰兒衣服處、洗澡后、抱至母親身邊。動作迅速輕柔，以免新生兒驚嚇或損傷和受涼；一人一巾：洗澡巾、浴巾，預防交叉感染；注意五官和皮膚皺折處的清潔。撲粉時涂抹頸下或女嬰腹股溝時要分別遮掩面部、會陰。體格檢查，及時報告處理。二、培訓內容１、基礎知識：嬰兒撫觸的概念、優(yōu)點、條件、步驟、注意事項。三、培訓學時：2學時（100分鐘）概念、優(yōu)點、條件、注意事項：10分鐘操作方法及示范：20分鐘學員操作練習：60分鐘教員總結學員操作