“醫(yī)療質(zhì)量整治活動(dòng)”自查自糾階段總結(jié)-展示頁
2025-06-15 20:18本頁面
【正文】 抓好醫(yī)療安全提出了應(yīng)對防范措施及要求。我院制定了工作方案，召開全院動(dòng)員大會(huì)，各科室按照方案要求開展了階段性的工作。 2月20日 2 月24 日 院7個(gè)科室及院部 60名在崗職工上交了自查自糾材料，通過自查自糾材料與我院現(xiàn)在的情況相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)了許多問題，主要表現(xiàn)在： 1 、依法執(zhí)業(yè) 通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)院等級評審活動(dòng)，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。 2 、核心制度的落實(shí) 醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的 11項(xiàng)核心制度，通過醫(yī)院等級評審活動(dòng)各項(xiàng)核心制度均能全員掌握，但存在落實(shí)不到位的情況：如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí)，由于工作忙不能每個(gè)門診病人都書寫病歷；三級醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實(shí)，查房質(zhì)量不高；疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談，起不到提高年輕醫(yī)師水平的作用；病歷書寫質(zhì)量仍不理想，尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室，需要持續(xù)提高；交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等；查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí)，造成了醫(yī)療安全隱患。部分護(hù)理人員用后的輸液瓶，針頭沒及時(shí)處理，醫(yī)療廢物容器要求做到密閉，有標(biāo)志，而部分科室醫(yī)療廢物無標(biāo)志或填寫不全．科室消毒液濃度不正或液量不夠。改進(jìn)措施 1 、依法執(zhí)業(yè) 在醫(yī)院組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)理?xiàng)l例》、《刑事法律正案》等有關(guān)法律法規(guī)，提高我院職工的法律意識(shí)和責(zé)任心，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)肅行業(yè)
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