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肝臟毒理學、腎臟毒理學-展示頁

2025-06-06 01:56本頁面
  

【正文】 改變 鈣穩(wěn)態(tài)失調 肝細胞死亡 Company Logo 二、脂肪變性 脂肪肝 脂滴 Company Logo 二、脂肪變性 ?毒性機制: ?①脂肪酸氧化減少 ?②甘油三酯合成增加 ?③運脂蛋白合成減少 ?④肝外游離脂肪酸入肝過多 Company Logo 三、膽汁淤積 ?表現(xiàn): ?膽汁形成減少,膽汁分泌與排泄受阻 ?膽小管腫脹,膽栓形成,肝細胞腫脹、死亡和炎癥 ?血清中膽鹽和膽紅素含量增加 ?膽紅素在膽道排泄受阻時,可在皮膚和眼睛沉積,產(chǎn)生黃疸 ?膽紅素從尿液排出,尿液黃色或深褐色 ?評價膽道排泄功能:磺溴酞鈉 Company Logo 三、膽汁淤積 ?毒性機制: ?①損傷肝細胞膜的功能 ?②膽管壁上皮細胞通透性降低,使膽汁流降低,發(fā)生膽汁淤積 ?③化學物在膽管內沉淀,膽栓形成,阻塞膽管,膽汁排泄障礙,膽汁淤積。 Company Logo 五、肝纖維化與肝硬化 ?表現(xiàn):廣泛的纖維組織蓄積 ?特點:致命性和不可逆性 ?毒性機制: ?① 肝細胞壞死后,細胞被分解、吸收,成纖維細胞增生,合成膠原增多,膠原沉積形成纖維化 ?②激活 Ito細胞,膠原合成增多 ?③ 肝星形細胞被活化,導致細胞外基質合成增多,收縮力增強,纖維化介質分泌。 ? ? 3. 清蛋白合成障礙 ? ?(二)化學毒物解毒功能障礙 Company Logo ?二、凝血功能障礙 ?1. 凝血因子合成減少 ?2. 清除纖溶酶能力降低,纖溶亢進 ?3. 抗纖溶酶活性減少 Company Logo ?三、免疫功能障礙 ?(一)病原微生物感染 庫普弗細胞吞噬能力下降 ?(二)腸源性內毒素侵害 ? 腸源性內毒素血癥 Company Logo 第四節(jié) 化學性肝損傷的檢測與評價 ?體內試驗(整體動物試驗) ?體外試驗 Company Logo 一、體內試驗評價 第一組 第二組 第三組 第四組 活性升高反映 膽汁淤積型肝 損傷: 堿性磷酸酶 5’核苷酸酶 γ 谷氨酰轉肽酶 活性升高反映 細胞毒性肝損 傷 : 谷草轉氨酶 乳酸脫氫酶 蘋果酸脫氫酶 谷丙轉氨酶 谷氨酸脫氫酶 對肝損傷不敏 感,對肝外細 胞損傷敏感: 肌酐磷酸激酶 活性降低反映 肝細胞損傷 : 膽堿酯酶 ?(一)血清酶學檢測 Company Logo ?(二)肝臟排泄功能檢測 ?1. 血清磺溴酚鈉( BSP)排泄試驗 ?2. 靛青綠( ICG)試驗 Company Logo ?(三)肝臟化學組成成分改變的檢測 ?:
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