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正文內(nèi)容

血漿在臨床中的應(yīng)用進(jìn)展-展示頁

2025-06-04 18:24本頁面
  

【正文】 大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙 大量輸血是指 24小時(shí)內(nèi)輸注等于或大于自身血容量的輸血 大量輸血時(shí)可能發(fā)生稀釋性凝血病,需輸注 FFP補(bǔ)充凝血因子 大量輸血時(shí),凝血因子可能稀釋,但稀釋性凝血病很少見 7 大量輸血伴發(fā)的稀釋性凝血因子減少引起的凝血障礙少見的原因 ? 輸血量達(dá) 3個(gè)自身血容量時(shí),自身血剩余量分別為 37%、 15%和 5%。 ? 凝血因子水平只需達(dá)到正常水平的 20%~ 30%即可止血; ? 肝臟功能正常的病人,肝臟可不斷合成凝血因子 8 * 輸血量> ,稀釋性血小板 ↓ 不可避免 * 大量輸血不宜預(yù)防性輸注 FFP * 輸血量> ,稀釋性凝血病可能發(fā)生 * PT和 APTT >正常對(duì)照 血應(yīng)輸 FFP 9 ? 大量輸血時(shí)稀釋性血小板引起的出血比稀釋性凝血因子引起的出血更常見 ? 血小板計(jì)數(shù)< 50 109/L伴微血管出血應(yīng)輸血小板 10 口服香豆素類藥物過量 第 Ⅱ 、第 Ⅶ 、第 Ⅸ 和第 Ⅹ 因子是維生素 K依賴因子,雙香豆素類藥物,可通過干擾維生素 K羧化作用來抑制肝臟合成維生素 K依賴的凝血因子 如口服這類藥物過量,會(huì)導(dǎo)
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