醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持課程心肺腦復(fù)蘇cpcr-展示頁
2025-06-04 04:18本頁面
【正文】 1 2mg/min靜點維持 ? 阿托品 ? 碳酸氫鈉 ? 多巴胺 (210ug/kg min)靜脈滴注 腎上腺素的用法 ? 使用方法： 1mg/次 ，靜脈注射， 35分鐘重復(fù) ? 不提倡使用 大劑量腎上腺素 () ? 多次重復(fù) 1mg無效時可遞增劑量，如 135mg/次，但效果不肯定 ? 氣管途徑，外周靜脈用量的 ，生理鹽水 10ml稀釋 腎上腺素的作用 ? α作用 周圍血管收縮，使外周阻力增高，尤其是胸按壓時產(chǎn)生更高的動脈壓。此法不適合有可疑頸椎骨折的病人 A 打開氣道 ? 托頜法 搶救者在病人頭側(cè)，前肘位于病人背部同一水平上，用雙手抓住病人兩側(cè)下頜角，向上牽拉，使下頜向前。 北京世紀(jì)壇醫(yī)院急診科 秋爽 心肺復(fù)蘇術(shù) ——CPR 概 念 ? 心肺復(fù)蘇術(shù)（ CPR）是針對心跳、呼吸驟停 所采取的急救措施。即用胸外按壓的方法形成暫時的人工循環(huán)，用人工呼吸代替自主呼吸最終恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸，達(dá)到搶救生命的目的 ? 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)包括基本生命支持（ BLS）和高級生命支持（ ALS） 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)的進展 ? 20世紀(jì) 60年代：口對口人工呼吸、胸外心臟按壓、體外電擊除顫 ? 20世紀(jì) 70年代：高級生命支持 ? 20世紀(jì) 80年代：腦復(fù)蘇被推至復(fù)蘇學(xué)前沿 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)的進展 ? 1992年美國心臟協(xié)會 AHA提出 “生存鏈”概念 早期識別求救（ EMS) 早期 CPR 早期電除顫 早期 ALS 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)的進展 ? 1998年體外自動除顫器 AED ? “2022國際心肺復(fù)蘇及心血管急救指南 (ECC)”包括心肺復(fù)蘇術(shù)、體外自動除顫、心血管急癥處理、 對急救人員的培訓(xùn) 等 ? 20225年國際復(fù)蘇聯(lián)合委員會（ ILCOR）和美國心 臟協(xié)會（ AHA）對原指南進行重新修訂 2022心肺復(fù)蘇與心血管急救指南 ? 新指南刊登在 2022年 12月的 《 循環(huán) 》 雜志 ? 關(guān)注的重點問題是提高復(fù)蘇成功率 ? 重點強調(diào) 有效不間斷胸外按壓 的重要意義 ? 建議淡化 CPR中用藥的重要性 ,強調(diào) BLS重要性 心肺復(fù)蘇相關(guān)概念 ? 暈厥 ? 昏迷 ? 心臟驟停 ? 猝死 心肺復(fù)蘇相關(guān)概念 暈厥 ? 共同點：意識消失 ? 不同點 ? 一過性 ? 不需要干預(yù)自動恢復(fù) 昏迷 ? 共同點：意識消失 ? 不同點 ? 時間更長 ? 往往需要干預(yù) 心臟驟停 ? 心臟排血功能的突然停止 ? 原因：心臟病或非心臟病 ? 時間
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