lp-pla2人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶a2定量檢測(cè)試劑盒-展示頁
2025-06-03 22:53本頁面
【正文】 許峰 心腦血管疾病是造成人類死亡的 主要病因 男性 女性 惡性腫瘤 心臟病 腦血管病 呼吸系統(tǒng)疾病 惡性腫瘤 心臟病 腦血管病 呼吸系統(tǒng)疾病 來源： 《 2022中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒 》 來源 :美國(guó)國(guó)家健康中心 2022年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 心臟猝死：經(jīng)常是首次心臟病爆發(fā) Cli nic al ci r cums t ance a t t he tim e of su dden c ar dia c arr e s t. M y er b u r g R J , J u n t t ila M J C ir cu lat io n 20 12 。 A m er i c an H ea r t A s s oc i at i on Myerburg RJ et al. 。 ? 又稱血小板活化因子乙酰水解酶（ PAFAH）。 ? 由成熟的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞合成和分泌，并受炎性介質(zhì)的調(diào)節(jié)。 LpPLA2在粥樣斑塊形成中的作用 粥樣斑塊形成 血管腔 氧化型 LDL 內(nèi)膜 中膜 LpPLA2 溶血卵磷脂 氧化脂肪酸 泡沫細(xì)胞 單核細(xì)胞 粘附分子 巨噬細(xì)胞 細(xì)胞因子 穩(wěn)定斑塊 vs易損斑塊組織學(xué)特征對(duì)比 薄纖維帽 厚纖維帽 小型壞死脂質(zhì)池 LpPLA2 LpPLA2 血管腔 血管腔 血栓 大型壞死脂質(zhì)池 穩(wěn)定斑塊 ? LpPLA2 含量較低 (深色染色 ) ? 纖維帽厚，膠原含量高 ? 小型壞死脂質(zhì)池 ? 炎癥程度較輕 易損斑塊 ? LpPLA2 含量較高 (深色染色 ) ? 纖維帽薄，膠原含量低 ? 大型壞死脂質(zhì)池 ? 炎癥程度較重 Corson MA et al, Am J Card Suppl 2022:101 (41F50F) 斑塊易損性與其 LpPLA2含量成正比 疾病進(jìn)展 LpPLA2 染成棕紅色 早期斑塊 出現(xiàn)脂質(zhì)池 穩(wěn)定斑塊 纖維帽變薄，出現(xiàn)小型壞死脂質(zhì)核 易損斑塊 薄纖維帽 破裂斑塊 血管中出現(xiàn)血栓 Kolodgie F, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2022 血栓 25 已發(fā)表研究結(jié)果顯示 :LpPLA2 升高 導(dǎo)致心血管事件 風(fēng)險(xiǎn)加倍 Packard (WOSCOPS), N Engl J Med 2022 – CHD Blake (WHS), J Am Coll Cardiol 2022 – CHD Blankenberg (AtheroGENE), J Lipid Res 2022 CAD Ballantyne (ARIC), Circulation 2022 CHD LDL 130 Winkler, J Clin Endocrinology and Metabolism 2022 – CHD Oei (Rotterdam), Circulation 2022 – CHD Brilakis (Mayo Heart), Eur Heart J 2022 – CHD Ballantyne (ARIC), Arch Intern Med 2022 – Stroke Oei (Rotterdam), Circulation 2022 – Stroke Winkler (LURIC), Circulation 2022 – CHD Khuseyinova (HELICOR), Atherosclerosis 2022 – CHD Koenig (KAROLA), Arterioscler Thromb Vasc Biol 2022 – CVD May (Intermountain Heart), Am Heart J CHD Jenny (CHS), AHAEPI Abstract 2022 – MI Elkind (NOMAS), Arch Intern Med 2022 – Stroke O’Donoghue (PROVE IT), Circulation 2022 – CVD Corsetti (THROMBO), Clinical Chemistry 2022 CHD Gerber (Olmsted County), ATVB 2022 Death S/P MI Oldgren (GUSTO / FRISC), Eur Heart J 2022 Acute ACS Sabatine (PEACE), AHAScientific Sessions 2022 CVD Persson (Malmo), Arterioscler Thromb Vasc Biol 2022 CVD Mockel (NOBISII), Clin Res Cardiol 2022 – CVD Hatoum (Nurse’s Health Study), Circ Suppl 2022 – MI Daniels (Rancho Bernardo), JACC 2022 – CHD Corson MA et al, Am J Card Suppl 2022:101 (41F50F) LpPLA2前瞻性研究匯總分析 Lancet （柳葉刀） 2022 ? 32項(xiàng)前瞻性研究 ? 79,036 名受試者 ? 每年新增 474,976 名患者存在心腦血管風(fēng)險(xiǎn) ? 17,346 次血管與非血管事件 The LpPLA2 Studies Collaboration, Lancet 2022。 ? 相對(duì)基線， LpPLA2 每提高一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差所導(dǎo)致冠心病風(fēng)險(xiǎn)比的增加值與傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)因子 血壓 和 非 HDLC相當(dāng)。 The LpPLA2 Studies Collaboration, Lancet 2022。 157: 總膽固醇及 LDLC在冠心病預(yù)測(cè)中 的局限性 Framingham心臟研究 ——26年隨訪數(shù)據(jù)顯示： ? 35%冠心病患者的總膽固醇水平 200 mg/dL1 ? 80%發(fā)生 MI患者與未發(fā)生 MI患者含有相似的膽固醇水平 ? 冠心病患者 LDLC水平的中值為 15
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