【正文】 當 事 人名稱/ 姓名　法定 代表人　年 齡　工作單位　電 話　住 址　郵 編　案 由　案件來源　案 件 簡 要 情 況承辦人意見承辦人： 年 月 日承辦人所在部門審核意見簽名或蓋章：年 月 日行政負責人審批意見 簽名：年 月 日行政強制措施審批表案由當事人基本情況公民姓名性別 年齡身份證號住址聯(lián)系電話法人或其他組織名稱法定代表人地址聯(lián)系電話案件基本情況擬采取的行政強制措施及依據(jù)承辦人： 、年 月 日所在部門審核意見簽名或蓋章：年 月 日行政機關(guān)負責人審批意見 簽名： 年 月 日注：情況緊急，需要當場實施行政強制措施的，在二十四小時內(nèi)報主管領(lǐng)導，補辦批準手續(xù)。解除行政強制措施審批表案由當事人基本情況公民姓名性別 年齡身份證號住址聯(lián)系電話法人或其他組織名稱法定代表人地址聯(lián)系電話事實及解除行政強制措施的理由和依據(jù)承辦人： 年 月 日所在部門審核意見簽名或蓋章：年 月 日行政機關(guān)負責人審批意見 簽名： 年 月 日實施行政強制措施現(xiàn)場筆錄案由： 實施地點： 實施時間： 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分當 事 人：地址：法定代表人： 職務： 電話：執(zhí)法人員： 、 執(zhí)法證編號：記錄人：　　一、實施行政強制措施的過程和結(jié)果□執(zhí)法人員向當事人出示了行政執(zhí)法證，當場交付《行政強制措施決定書》，告知當事人采取行政強制措施的理由、依據(jù)以及當事人依法享有的權(quán)利和救濟途徑，然后依法實施了□查封 □扣押 □證據(jù)先行登記保存、清點，并開列、交付了《查封、扣押（證據(jù)先行登記保存）清單》。二、聽取當事人的陳述和申辯三、其他相關(guān)情況當事人（簽名）： 年 月 日（拒絕簽字的，注明： ）見證人（簽名）： 年 月 日執(zhí)法人員（簽名）： 年 月 日記錄人（簽名）： 年 月 日陳述申辯書時間： 年 月 日 時 分至 日 時 分地點： 記錄人： 陳述申辯人： 性別： 電話： 本案承辦人員： 陳述申辯內(nèi)容： 上述筆錄我已看過（或已向我宣讀過），情況屬實無誤。根據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第二十四條的規(guī)定，決定對 等（財物，詳見（ ）物單字〔 〕第 號《涉案物品清單》；設施，具體為 ；場所，具體為 ）實施查封（扣押）行政強制措施。查封、扣押的期間不包括檢測、檢驗或者技術(shù)鑒定的期間。查封（扣押）財物由 負責保管。違反本條規(guī)定者，將依法追究有關(guān)責任人員的法律責任。附件：涉案物品清單當事人（簽名）：執(zhí)法人員（簽名）： 執(zhí)法證編號 執(zhí)法人員（簽名）： 執(zhí)法證編號 見證人（簽名）： （印 章）年 月 日附件：涉 案 物 品 清 單單位（公章）：名稱數(shù)量品級規(guī)格型號形態(tài)備注被扣押財物人： 年 月 日拒絕簽字情況及理由： 扣押人員： 年 月 日解除查封（扣押）決定書 （　 ）解查字〔　　〕第 號 　 ：本機關(guān)于 年 月 日以（ ）查字〔 〕第 號《查封（扣押）決定書》，對你（單位） 實施了查封（扣押）行政強制措施。該查封（扣押）的財物查封（扣押）期間由 負責保管，解除查封（扣押）行政強制措施后，財物作下列第 種處理。退還拍賣或變賣所得款項 。退還的財物簡況為： 經(jīng)當事人（代理人）查驗，退還的財物與扣押時完全一致，扣押期間沒有使用、丟失和損壞現(xiàn)象。因 根據(jù)《中華人民共和國行政強制法》第二十五條之規(guī)定，本機關(guān)決定延長查封（扣押