ac結合流腦簡介ppt課件-展示頁
2025-05-21 04:21本頁面
【正文】 1 9 5 6 ～2 0 0 2 年 2 0 0 5 ～2 0 0 7 年年份構成比(%)A群B群C群W135群 20222022年各監(jiān)測省檢出流腦病例菌株構成 應用結合疫苗控制流腦的理由 Justification for vaccine control 人群對 C群普遍易感 ， C群流行所占比例加大 ? 截止 2022年，全國已有 26個省檢出 C群流腦菌株。 菌株 菌株數(shù) 環(huán)丙沙星 左氧氟沙星 復方新諾明 耐藥菌株比例 （ %） 耐藥菌株比例（ %） 耐藥菌株比例（ %） A群病人菌株 26 C群病人菌株 20 C群帶菌者菌株 80 0 我國從流腦病人體內(nèi)所分離的 A群 Nm逐漸減少，其他群Nm卻相對增多。 ? 抗菌素的濫用，流腦菌普遍耐藥。 ? 我國人群中除 A群外，其他群流腦抗體水平低下，一旦其他流腦菌群引入，將引起流行。 全國流行性腦脊髓膜炎防治指南（試行） 2022 中國年流腦發(fā)病季節(jié)分布特征， 1994～ 2022 流行性腦脊髓膜炎 Meningococcal meningitis ? 即使獲得適當?shù)尼t(yī)療服務 流腦病死率仍然很高（ 5～ 15 %） ? 一般來說 藥物預防措施不足以控制該病 WHO立場文件 Weekly Epidemiological Record. , 2022 應用結合疫苗控制流腦的理由 Justification for vaccine control ? 腦膜炎球菌是全球細菌性腦膜炎最常見的致病菌之一， 是唯一能夠引起腦膜炎大流行的細菌； ? 流腦病情進展迅速，即使獲得最理想的治療也常會導致在發(fā)病后 1天或2天內(nèi)死亡，或嚴重的后遺癥； ? 藥物可以預防密切接觸者發(fā)生繼發(fā)病例，但繼發(fā)病例只占流腦總病例數(shù)的 1～ 2%， 因此用藥物預防控制地方性或流行性的流腦無作用； ? 由于 5～ 15%的兒童和年輕成人鼻咽部攜帶腦膜炎球菌通過服藥消除鼻咽部攜帶來控制流腦實際上是不可能的，除非是在小而相對封閉的社區(qū)； ? 因此，接種安全有效的疫苗是控制流腦唯一的合理措施 。 流行性腦脊髓膜炎 Meningococcal meningitis ? 我國曾發(fā)生 5 次全國性流腦大流行： 1938 1949 1959 1967 1977 ? 1967年春季最為嚴重 發(fā)病率高達 403/10萬，病死率為 %, 流行范圍波及全國城鄉(xiāng) ? 1985年開展大規(guī)模流腦 A群疫苗接種后 ,流腦的發(fā)病率持續(xù)下降 。 ? 2022年全國報告 1018例，死亡 107例，病死率 % 會遺留有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥： 包括精神異常、耳聾、癱瘓和痙攣 也可出現(xiàn)大面積組織壞死 有時還需施行切除手術。 ? 流腦流行時 大齡兒童和年輕成人發(fā)病率可會增高。 流行性腦脊髓膜炎 Meningococcal meningitis 通過空氣或直接接觸病人； 或健康攜帶者的呼吸道分泌物而傳播； 沒有動物宿主或環(huán)境貯主。 引起兒童和年輕成人發(fā)病與死亡。羅益（無錫）生物制藥有限公司 2022年 7月 A、 C群 腦膜炎球菌結合疫苗 流行性腦脊髓膜炎結合疫苗Meningococcal Meningitis conjugate Vaccine 流行性腦脊髓膜炎的流行情況 流行性腦脊髓膜炎 Meningococcal meningitis ? 流行性腦脊髓膜炎（流腦）和敗血癥 由多種血清群的腦膜炎奈瑟菌引起 ? 全球呈地方性流行 主要由 A 群、 B 群或 C 群腦膜炎球菌引起 。 每隔 7～ 14 年就會出現(xiàn)一次較大流行 。 近年來一些國家出現(xiàn) C 群引起的流腦爆發(fā)。 流行性腦脊髓膜炎 Meningococcal meningitis ? 腦膜炎球菌 是腦膜炎和爆發(fā)性敗血癥的首要致病菌，是大多數(shù)國家的重要公共衛(wèi)生問題； ? 地方性流腦 主要發(fā)生在兒童和青少年 ,3～ 12月齡嬰兒罹患率最高。 流行性腦脊髓膜炎 Meningococcal meningitis ? 若不治療，大多數(shù)流腦和 /或敗血癥病例會死亡 ? 工業(yè)化國家流腦病死率通常為 5～ 10%。 腦膜炎球菌 Meningococcus ? 腦膜炎球菌為需氧菌，革蘭氏染色陰性，有莢膜，一般成對出現(xiàn)（雙球菌）； ? 該菌很容易從鼻咽部分泌物中分離，用實驗室培養(yǎng)基培養(yǎng)； ? 根據(jù)莢膜多糖的差異 目前發(fā)現(xiàn)至少有 13 個血清群， A、 B和 C群引起的流腦病例約占 90%。 2022年以來發(fā)病率一直穩(wěn)定在 ／ 10萬左右 ,未再出現(xiàn)全國性大流行。 WHO立場文件 Weekly Epidemiological Record. , 2022 應用結合疫苗控制流腦的理由 Justification for vaccine control ? 流行菌群的變遷，單一的 A群疫苗的免疫不能阻斷其他流腦菌群的
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