張萍房室間期優(yōu)化在生理性起搏中的作用1-哈爾濱-展示頁(yè)
2025-05-12 04:53本頁(yè)面
【正文】 起搏的房室間期及優(yōu)化 ? 房室間期正常者或 PR間期 350ms 可選用最小化心室起搏模式（ AAIsafe R， MVP等） ? 房室間期 350ms者 目前有限的文獻(xiàn)顯示，該狀態(tài)下選用最小化心室起搏并不一定獲益 ? 房室間期呈間歇性阻滯者： 可選用最小化心室起搏模式（ AAIsafe R， MVP等） ? 心功能不全者 ： 需要 房室同步化 、 室內(nèi)同步化、室間同步化 心衰時(shí) 正常時(shí) 收縮期延長(zhǎng) 心衰患者舒張功能明顯受損 收縮功能下降， 收縮期延長(zhǎng) ： A峰切尾 PR長(zhǎng)： E峰切尾 有效舒張 期更短 等容舒張 期延長(zhǎng) 起搏的房室間期及優(yōu)化 測(cè)定跨二尖瓣血流獲最佳AV間期，改善舒張功能 優(yōu)化 CRT的 AV間期 在超聲的指導(dǎo)下，調(diào)整CRT的 AV間期，最終獲得最佳 EA間期（有效舒張期），改善舒張功能 起搏的房室間期及優(yōu)化 切尾 EA 融合 過(guò)短 優(yōu)化后 過(guò)長(zhǎng) AV80ms AV200ms AV130ms 起搏的房室間期及優(yōu)化 切尾 EA 融合 過(guò)短 優(yōu)化后 過(guò)長(zhǎng) AV80ms AV200ms AV130ms 獲得最佳跨二尖瓣血流，舒張功能改善 起搏的房室間期及優(yōu)化 AV間期的優(yōu)化改善左室充盈 AV間期的優(yōu)化是調(diào)整 AV間期克服 PR過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)時(shí)的 A峰或 E峰切尾，因?yàn)?E峰 +A峰是左室有效充盈期， A峰或 E峰被切尾時(shí)舒張功能受損。 收縮期 舒張期 房室間期過(guò)短 ： A峰被切尾 E峰＋ A峰（有效舒張期）縮短 病理性房室間期 房室間期對(duì)左室舒張功能的影響 房室間期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)時(shí)，出現(xiàn) A峰或 E峰切尾。房室間期優(yōu)化 在生理性起搏中的作用 北京大學(xué)人民醫(yī)院 張 萍 ? 生理性房室間期 ? 病理性房室間期 ? 起搏房室間期及優(yōu)化 生理性房室
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