【正文】 已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機構(gòu)應(yīng)同已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機構(gòu)應(yīng)同時更新電子健康檔案時更新電子健康檔案. 對于需要對于需要 轉(zhuǎn)診、會診轉(zhuǎn)診、會診 的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄轉(zhuǎn)診、會診記錄. 所有的服務(wù)記錄所有的服務(wù)記錄 統(tǒng)一匯總、及時歸檔統(tǒng)一匯總、及時歸檔三服務(wù)流程三服務(wù)流程服 務(wù) 對 象 分 類 確 定 建 檔 對 象您 是 在 本 轄區(qū) 常 住 么 ？慢 性 病患 者6 5 歲 及以 上 老年 人孕 產(chǎn) 婦重 性 精神 疾 病患 者您 建 立過 健 康 檔 案嗎 ？您 愿 意 建 立健 康 檔 案 嗎 ？ （ 解 釋健 康 檔 案 作 用 ）入 戶 前 責 任 人 員檢 查 受 訪 者 是 否建 立 了 健 康 檔 案已 經(jīng) 建 檔您 的 健 康 檔案 信 息 卡（ 醫(yī) 療 保 健卡 ） ？調(diào) 取 服 務(wù) 對 象 的 健 康 檔 案更 新 檔案 內(nèi) 容還 不 想建 立建 立健 康檔 案是更 新檔 案內(nèi) 容轄區(qū)重點管理人群到機構(gòu)接受服務(wù)者否0 ～ 6 歲兒 童入 戶 服 務(wù) 等新 生 兒 訪 視預(yù) 約建 檔即 時建 檔責 任 人 員調(diào) 取 并 攜帶 受 訪 者健 康 檔 案入 戶 服 務(wù)是復(fù) 診首 診尚 未建 檔否同意建立攜 帶 相 關(guān) 材 料做 好 建 檔 準 備產(chǎn) 后 訪 視發(fā) 放 健 康檔 案 信 息卡 （ 醫(yī) 療保 健 卡 ）三服務(wù)流程三服務(wù)流程建立健康檔案填 寫 個 人 基本 信 息 表填 寫 健 康 體檢 表發(fā) 放 健 康 檔 案 信 息卡 （ 醫(yī) 療 保 健 卡 ）填 寫 各 相 關(guān)服 務(wù) 記 錄 表核 查歸 檔保 存電 子 健康 檔 案數(shù) 據(jù) 庫（ 檔 案袋 ）核 查 填 寫 內(nèi) 容 的完 整 性 、 準 確 性老 年 人0 ～ 6 ～ 兒 童一 般 人 群就 診 者必 要 時 更 新 個人 基 本 信 息孕 產(chǎn) 婦傳 染 病 患者慢 性 病 患者填 寫相 關(guān)重 點人 群管 理記 錄表詢 問 病 情 ， 并填 寫 接 診 記 錄居 民 健 康 檔 案 的 使 用 和 維 護居 民 健 康 檔 案 的 建 立填 寫 轉(zhuǎn) 、會 診 記 錄表? 到 機 構(gòu) 就 診 者 或 隨 訪 者出 示 居 民 健 康 檔 案 信 息 卡 （ 醫(yī) 療 保 健 卡 ） ， 調(diào) 取 就 診 者 健 康 檔 案 。 電子健康檔案數(shù)據(jù)存放在數(shù)據(jù)中心電子健康檔案數(shù)據(jù)存放在數(shù)據(jù)中心二服務(wù)內(nèi)容二服務(wù)內(nèi)容. 已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）務(wù)中心（站） 復(fù)診時復(fù)診時 ，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容. 入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時 ，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補充健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。. 個人基本情況個人基本情況 包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息往史、家族史等基本健康信息. 健康體檢健康體檢 包括一般健康檢查、生活方式、健康包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等狀況及其疾病用藥情況、健康評價等. 重點人群健康管理記錄重點人群健康管理記錄 包括國家基本公共衛(wèi)生包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的服務(wù)項目要求的 00 ～～ 66 歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和病和 重性精神疾病重性精神疾病 患者等各類重點人群的健康管理記患者等各類重點人群的健康管理記錄錄. 其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄 包括上述記錄之外的其包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等二服務(wù)內(nèi)容二服務(wù)內(nèi)容. 轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）務(wù)中心（站） 接受服務(wù)接受服務(wù) 時，由醫(yī)務(wù)人員負責為其建時，由醫(yī)務(wù)人員負責為其建立居民健康檔案，填寫相應(yīng)記錄，同時發(fā)放居民健立居民健康檔案，填寫相應(yīng)記錄，同時發(fā)放居民健康檔案信息卡康檔案信息卡. 通過通過 入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式多種方式 ，醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案. 已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)為個人已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)為個人建立居民建立居民 電子健康檔案電子健康檔案. 將將 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中 填寫的健康檔案相關(guān)記錄填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入檔案袋存放。LOGO 中共中央中共中央 國國務(wù)院關(guān)于深化務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見改革的意見有效性有效性科學(xué)性科學(xué)性可行性可行性政策依據(jù)政策依據(jù) 設(shè)計思路設(shè)計思路2022— 2022年重點抓好五項改革： 一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè) 二是初步建立國家基本藥物制度 三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 四是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化 五是推進公立醫(yī)院改革試點 ?根據(jù)國家經(jīng)濟社會發(fā)展狀況、主要公共衛(wèi)生問題和干預(yù)措施效果，確定國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目， 免費 向城鄉(xiāng)居民提供 ?隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和財政承受能力 適時調(diào)整 ?地方政府根據(jù)當?shù)毓残l(wèi)生問題、經(jīng)濟發(fā)展水平和財政承受能力等因素，可在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上 增加 公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容 設(shè)計思路設(shè)計思路保證項目能達到保證項目能達到國家預(yù)期目標國家預(yù)期目標保證項目符合國保證項目符合國情，切實可行情，切實可行保證項目實施保證項目實施符合客觀規(guī)律符合客觀規(guī)律有效性可行性科學(xué)性科學(xué)性增加經(jīng)費 ： 2022年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的居民人均經(jīng)費從 2022年的 15元增加到 25元 實踐改進 ： 2022年版在 2022年版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》基礎(chǔ) 上 ，通過廣泛調(diào)研論證改版，科學(xué)性與可操作性更強 項目擴充 ： 兒童健康管理對象從 “ 0～ 36個月 ” ，擴展到 “ 0～ 6歲 ” 增加 “ 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理 ” 以及“ 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 ” 等內(nèi)容 增加了 “ 老年健康管理 ” 的體檢項目 20222022 年版年版20222022 年版年版N O.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)1111傳染病及傳染病及 突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報告報告和處理服務(wù)和處理服務(wù)傳染病報告及處理傳染病報告及處理1010重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理9922 型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理22 型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理88高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理77老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理66孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理5500 66 歲兒童歲兒童 健康管理健康管理00 3636 個個 月兒童健康管理月兒童健康管理44預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種33健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)22城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理11年版年版年版年版衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)傳染病及傳染病及 突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件和處理服務(wù)和處理服務(wù)傳染病報告及處理傳染病報告及處理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理老年人健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理歲兒童歲兒童 健康管理健康管理個個 月兒童健康管理月兒童健康管理預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種預(yù)防接種健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理?? 針對全人群、全社會項目針對全人群、全社會項目. 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范. 健康教育服務(wù)規(guī)范健康教育服務(wù)規(guī)范. 傳染病及傳染病及 突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報告和處理服務(wù)規(guī)范報告和處理服務(wù)規(guī)范. 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范? 針對生命周期中重點人群項目針對生命周期中重點人群項目. 預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范. 00 －－ 66 歲歲 兒童健康管理服務(wù)規(guī)范兒童健康管理服務(wù)規(guī)范. 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范. 老年人健康管理服務(wù)規(guī)范老年人健康管理服務(wù)規(guī)范? 針對主要慢性病患者項目針對主要慢性病患者項目. 高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范. 22 型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范. 重性精神疾病患者健康管理服務(wù)規(guī)范重性精神疾病患者健康管理服務(wù)規(guī)范方便基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行操作 保證開展服務(wù)項目的必要條件與要求 直接和考核掛鉤，除健康檔案外 ,國家層面未設(shè)任務(wù)指標 相關(guān)服務(wù)記錄，都做為健康檔案內(nèi)容，避免重復(fù)填寫 一服務(wù)對象一服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民及非戶籍居民以以 00 ～～ 66 歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和者和 重性精神疾病重性精神疾病 患者等人群為重點患者等人群為重點二服務(wù)內(nèi)容二服務(wù)內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位表單，裝入檔案袋存放。集中存放保管。相應(yīng)內(nèi)容。? 入 戶 服 務(wù) 或 隨 訪 重 點 管 理 人 群由 責 任 醫(yī) 務(wù) 人 員 調(diào) 取 管 理 對 象 健 康 檔 案 。已建立電子健康檔案，及時更新健康檔案信息。同時委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。各類檢查報告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)內(nèi)容無缺失。整、安全。健康體檢表務(wù)，記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理。電子健康檔案信息系統(tǒng)應(yīng)與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)基本范。各類檢查報告完整、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。學(xué)時。. 具備開展健康教育的具備開展健康教育的 場地、設(shè)施、設(shè)備場地、設(shè)施、設(shè)備 ，并保證，并保證設(shè)施設(shè)備完好，正常使用。. 制定健康教育制定健康教育 年度工作計劃年度工作計劃 ，保證其可操作性和，保證其可操作性和可實施性。健康教育內(nèi)容要通俗易懂，并確保其科學(xué)性、時效性。 健康教育材料可委托專業(yè)機構(gòu)統(tǒng)一健康教育材料可委托專業(yè)機構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計、制作，有條件的地區(qū)，可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機設(shè)計、制作，有條件的地區(qū)，可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機短信等新媒體開展健康教育短信等新媒體開展健康教育四服務(wù)要求四服務(wù)要求 完整的健康教育活動記錄和資料 ，包括文字、圖片、影音文件等，并存檔保存。在邊遠山區(qū)、苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。根據(jù)傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作 接種前應(yīng)查驗兒童預(yù)防接種證（卡）或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種 詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等 告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項，書面或（和）口頭告知，并如實記錄告知和詢問的情況 二服務(wù)內(nèi)容二服務(wù)內(nèi)容 如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照 《 全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案 》 的要求進行處理和報告 。受種者在接種后應(yīng)在留觀室 觀察 30分鐘 。有條件的地區(qū)錄入計算機并進行網(wǎng)絡(luò)報告 三服務(wù)流程三服務(wù)流程～ ～ ～ ～ ～ ～預(yù) 防 接 種～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～1 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ 3 ～～ ～ 0 ～ 6 ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～2 . ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～～ ～ ～ ～