尿路感染sl,內(nèi)ppt課件-展示頁
2025-05-08 00:54本頁面
【正文】 治療概 述 尿路感染是常見病，常見于女性，約 20%婦女一生中會(huì)得一次尿路感染， 50歲以后，男性由于前列腺疾病發(fā)病率增加，尿感發(fā)病率與女性接近。第五篇 泌尿系統(tǒng)疾病 第七章尿路感染（ Urinary Tract Infection）掌握尿路感染的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷與鑒別診斷、治療原則。掌握尿路感染常用實(shí)驗(yàn)室檢查的意義熟悉尿路感染的病因，感染的易感因素及感染途徑。尿路感染可引起嚴(yán)重并發(fā)癥如敗血癥和感染性休克，少數(shù)反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，導(dǎo)致腎功能衰竭。近年來耐藥菌株有增加趨勢(shì)，因此，探討經(jīng)濟(jì)而有效的治療尿感顯得日益重要定義n 是指由細(xì)菌直接侵襲尿路引起的非特異性感染n 包括上尿路感染（主要是腎盂腎炎）和下尿路感染（主要是膀胱炎、尿道炎）病 因n 病原：細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體等，革蘭陰性腸道桿菌占絕大多數(shù)，其中大腸桿菌約占 8090%，其次是腐生葡萄球菌，少數(shù)是肺炎克雷伯桿菌、腸桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌和少數(shù)革蘭陽性球菌n 大腸埃希菌最常見于無癥狀性細(xì)菌尿、非復(fù)雜性尿路感染，或首次發(fā)生的尿路感染n 銅綠假單胞菌常發(fā)生于尿路器械檢查后，厭氧菌感染偶可發(fā)生于復(fù)雜性尿路感染n 多次尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性而尿中有較多白細(xì)胞，抗菌素治療不佳，應(yīng)注意衣原體或真菌等其他微生物感染發(fā)病機(jī)制一、感染途徑 n 上行性 :最常見n 血行： 常發(fā)生于原先已有嚴(yán)重尿路梗阻或機(jī)體免疫能力極差者，多為金葡菌n 淋巴道：極其少見n 直接：很少見二、機(jī)體抗病能力n 尿路通暢時(shí)尿液的沖洗n 前列腺液殺菌n 尿路黏膜分泌 IgG 、 IgA及吞噬細(xì)胞殺菌n 尿液 pH低
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