【正文】 ”寫進了社會保險法草案醫(yī)療保險專章。目前，中國部分省市基本養(yǎng)老保險已經(jīng)做到了省級統(tǒng)籌，逐步提高社會保險基金統(tǒng)籌層次是大趨勢。個人退休時，基本養(yǎng)老金按照退休時各繳費地的基本養(yǎng)老金標準和繳費年限，由各繳費地分段計算、退休地統(tǒng)一支付?！爆F(xiàn)實生活中反映最為突出的基本養(yǎng)老保險關系不能轉移接續(xù)問題，在二審的草案中，有了明確的“說法草案一年前首次提請審議時，僅對五大社會保險的繳費規(guī)范和待遇作了原則的規(guī)定，有些常委委員、人大代表和地方、部門認為，這既顯得分散，又難以掌握。日二審的社會保險法草案，設立了五個專門章節(jié)，分別詳細規(guī)定了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)和生育保險。日電全國人大常委會月日二審的社會保險法草案，社會保險立法細化五大保險規(guī)定構筑社會“安全網(wǎng)”新華網(wǎng)北京全國人大代表云治厚建議取消該款規(guī)定，或在“根據(jù)實際情況”之后增加一條，即“在條件成熟時，可以將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一標準”全國人大常委會”江西省人大常委會副主任蔣如銘也認為，應慎重研究將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度合并實施的問題，建議還是以初審稿中的表述為妥，即：“國家逐步建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、農(nóng)村養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，具體辦法由國務院規(guī)定。白克明委員說，如果將這兩者合并實施的話，會不會變成了窮幫富，資金搞不好就流向了城市，為少數(shù)人服務了，因為城里人口少，醫(yī)療消費高。這兩方面管理體制和運行機制差別很大，如何在完善、發(fā)展現(xiàn)有制度的基礎上，建立覆蓋城鄉(xiāng)的不同形式、不同層次的醫(yī)療保障制度，實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保障的目標，還處在不斷改革之中，還需要進一步改革、探索。1城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是200782003劉德培委員說，現(xiàn)在有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體的社會保障體系，這三項制度的管理體制、運行機制、發(fā)展水平不同。在我國城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟發(fā)展極不平衡，城鎮(zhèn)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療水平有很大差異的背景下，強調(diào)統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的標準，會造成城鎮(zhèn)居民水平過高而給農(nóng)民利益帶來窮幫富的情況，產(chǎn)生明顯的不公平。統(tǒng)一標準會不會出現(xiàn)“窮幫富”———對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保合并實行還需慎重研究[草案規(guī)定]省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實際情況，可以將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一標準、合并實施。，鄭功成委員說，養(yǎng)老保險應該是職工基本養(yǎng)老保險、公職人員基本養(yǎng)老保險、農(nóng)民基本養(yǎng)老保險，除這三大保險外，根據(jù)國際經(jīng)驗和一些地區(qū)試驗性的做法，應有城鄉(xiāng)老年津貼或補貼制度，只有“三險”加上“一貼”才能從制度層面上實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的目標。新修訂的法律應盡量避免維護二元結構。所以，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌在一定意義上是國家多拿一些錢、城市多拿一些錢，用于支持弱勢群體、支持農(nóng)民、支持農(nóng)村，支持西部。同時，建議在“?；尽焙笤黾印爸毓絻|是農(nóng)民，有大批農(nóng)民工流動，草案要堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的原則，建議將此改為“社會保險制度堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實行廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針。億人口中有”””[審議意見]張中偉委員說，我們國家不足的部分由當?shù)厝嗣裾畯膰型恋赜袃斒褂檬杖胫兄С觥薄爱數(shù)厝嗣裾笔侵甘〖墶⑹屑?，還是縣級？是不是指凡是分享國有土地有償使用收入的地方人民政府，都應該按照比例拿出一部分？建議斟酌。不論是否就業(yè)，只要生活沒有依靠，土地沒有了，就可以參加城鎮(zhèn)居民的基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險。土地已被全部征用且未就業(yè)”的可以參加城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險，歲仍在打工，建議從我們的國情出發(fā)，對愿意入社會保險的農(nóng)民工和農(nóng)民適當放寬入保年齡限制，并在法中有所規(guī)定。有些農(nóng)民工和農(nóng)民1015歲、男的60這一表述不明確，是在征地補助中列出這個項目，還是在原來的補助中支付？建議修改為“其應當繳納社會保險費列入安置補助費項目。農(nóng)民工經(jīng)常在城鄉(xiāng)間流動的，可選擇城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險，也可選擇農(nóng)村居民養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險”的規(guī)定。喬傳秀委員認為，草案應對農(nóng)民工普遍關心的醫(yī)療問題、子女教育問題、勞動收入、社會保險等問題，在原有的基礎上，進一步從法律、制度、政策等多個層面予以更多的關注、加強和完善。土地已被全部征用且未就業(yè)的農(nóng)村居民可以參加城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險，其應當繳納的社會保險費從征地安置補助費中支付，不足部分由當?shù)厝嗣裾畯膰型恋赜袃斒褂檬杖胫兄С?。同時，就如何進一步完善法律，也提出了很好的建議。全國人大常委會第六次會議對社會保險法草案進行了第二次審議。不久前,財政部和稅務總局在探討統(tǒng)一社保費征管體制,并考慮將社保費改為社保稅,認為應該統(tǒng)一由稅務機關進行征收,而勞動和社會保障部門有不同意見。其他社會保險基金實行省級統(tǒng)籌的時間、步驟,由國務院規(guī)定。個省份和新疆生產(chǎn)建設兵團以市級統(tǒng)籌為主,其他省份仍以縣級統(tǒng)籌為主。個省份實現(xiàn)了養(yǎng)老保險基金的省級統(tǒng)籌,遼寧、廣西等年底,全國只有北京、吉林、新疆等截至另一重大問題涉及社會保險基金的統(tǒng)籌層次。比如,關于個人跨地區(qū)流動或者發(fā)生職業(yè)轉換需要轉移接續(xù)社會保險關系的,草案規(guī)定按照國家有關規(guī)定辦理。對騙保行為,以及與社保相關機構的違規(guī)違法行為,規(guī)定了相應的行政處罰和刑事責任。除此之外,草案還規(guī)定統(tǒng)籌地區(qū)可以成立由參保單位和個人代表、工會代表、法律專家、精算專家等組成的社會保險監(jiān)督委員會進行社會監(jiān)督,并提出咨詢意見。而社保基金的財政專戶管理制度的具體辦法和投資運營具體辦法,由國務院規(guī)定。社保預算由統(tǒng)籌地區(qū)的社保行政部門和財政部門共同編制,報本級政府批準。養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)和生育保險基金按險種分別建帳、分賬核算,不得相互擠占或者調(diào)劑。草案一個關鍵內(nèi)容涉及對社?；鸬倪\營管理和監(jiān)管。對進城務工的農(nóng)民工,草案規(guī)定按照國家有關規(guī)定參加社會保險。政府對生活困難人員和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員的醫(yī)保給予補助。目前,適用公務員法管理人員的社會保障,主要還是采取國家和單位包辦的形式。城鎮(zhèn)自雇人員、非全日制從業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險。在養(yǎng)老和失業(yè)保險上,并沒有納入公務員群體。草案確定了廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針,明確了我國社會保險制度的基本框架,對社會保險的覆蓋范圍、社會保險費征收、社會保險待遇的享受、社會保險基金的管理和運營、社會保險經(jīng)辦機構的職責、社會保險監(jiān)督以及法律責任等方面作了規(guī)定。各社會保險項目的具體操作,還需要相關單項立法和實施規(guī)則來細化。中國社科院法學所研究員鄒海林就認為,如果統(tǒng)一的社會保險法不能為具體的保險項目規(guī)定細密的規(guī)則,必然要制定諸多的實施條例和細則,他認為目前已經(jīng)具備分別立法的條件。年,由勞動和社會保障部牽頭,新一輪社會保險法起草工作啟動,幾經(jīng)爭議、論證,最終形成目前提交審議的草案。由此,中國人民大學中國社會保障研究中心楊思斌等一些專家認為,目前的社會保險法草案更像是一個社會保險制度的指導原則框架。盡管我國在社會保險領域已經(jīng)頒布了大量的行政法規(guī)、規(guī)章和相關文件,但一直沒有一部統(tǒng)一基礎性立法。292312經(jīng)過學習，要能夠指導具體工作，并能夠在工作中對《社會保險法》進行大力宣傳?！渡鐣ｋU法》專題學習學習內(nèi)容：《中華人民共和國社會保險法》、《社會保險法》立法過程，及權威解讀。學習目的：結合人力資源和社會保障部《關于學習貫徹社會保險法的通知》和《中華人民共和國社會保險法宣傳提綱》的要求，了解和掌握《社會保險法》的具體內(nèi)容。學習形式：輪流閱讀，交流體會二〇一〇年十二月《社會保險法》立法過程社會保險法一審，明確所有社會群體多種社?？蚣?，社會保險立法正式破題。月日至日召開的十屆全國人大常委會第三十一次會議上,社會保險法草案首次提交審議?；痉傻娜蔽?各種規(guī)定層級無序、規(guī)范分散,導致我國社會保險制度難以定型,缺乏權威性、穩(wěn)定性,全國各地的制度也不統(tǒng)一。確定所有社會群體的多種社?？蚣?003關于立法模式,曾有過很大的爭論。但是,立法機關還是采取了綜合立法的模式。草案在附則中規(guī)定,基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險的具體辦法,由國務院規(guī)定。在適用范圍上,由于目前的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險主要限于城鎮(zhèn)職工和居民,草案明確規(guī)定,國家建立農(nóng)村養(yǎng)老保險和新型合作醫(yī)療制度,具體辦法由國務院規(guī)定。只是規(guī)定企業(yè)、民辦非企業(yè)單位及其職工,有雇工的個體工商戶及其雇工,機關、團體、事業(yè)單位及其不適用公務員法管理的人員應繳納基本養(yǎng)老保險費和失業(yè)保險費。工傷保險和生育保險也僅適用于企業(yè)、民辦非企業(yè)單位和個體工商戶的職工和雇工,以及機關、團體、事業(yè)單位不適用公務員法管理的人員。基本醫(yī)療保險則涵蓋了機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位和民辦非企業(yè)單位的職工,個體工商戶的雇工、城鎮(zhèn)自雇人員、非全日制從業(yè)人員以及其他城鎮(zhèn)居民。草案還明確,失地農(nóng)民(土地已被全部征用)應參加基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險,應繳納的保險費從安置補助費中支出,不足部分由當?shù)卣畯耐恋爻鲎屖杖胫兄С?。草案還規(guī)定,所有參保人員以公民身份證號碼為其社會保障號碼,參保單位要辦理社會保險登記,單位欠繳社保費的,社保費征收機關可以通知銀行從其賬戶劃扣,或者申請法院采取強制措施。草案規(guī)定,社?；饘嵭袑？顚Ｓ?任何組織和個人不得擠占或者挪用。草案還規(guī)定了社保基金預算制度,通過預算實現(xiàn)社?；鸬氖罩胶?對社保改革成本、社?；鹑笨?由政府給予補助。在保證安全的前提下,可以通過投資運營實現(xiàn)保值增值。在監(jiān)督機制上,首先是社會保險行政部門的監(jiān)督檢查,其次是財政部門、審計部門依職責對社?；鹗罩Ш凸芾淼谋O(jiān)督。在法律責任方面,草案明確了參保單位在社保登記、繳費等方面的法律責任。由于在諸多問題上爭議巨大,草案沒有給出確定的解決辦法,而是通過授權條款,為未來的解決留有空間。勞動和社會保障部副部長胡曉義曾表示,由于各地保障費用和籌資水平差異很大,完全實現(xiàn)全國各地統(tǒng)一標準、統(tǒng)一報銷還有難度,保費報銷問題有待通過兩地管理機構相互的聯(lián)系以及將來信息網(wǎng)絡的建設來緩解。目前,我國社會保險各險種的基金統(tǒng)籌層次,大多為市縣一級。2006137目前的草案規(guī)定,基本養(yǎng)老保險基金實行省級統(tǒng)籌。同樣留有空間的還包括社會保險費的征收機構和辦法。由于爭議巨大,此次草案對這個問題并沒有明確,只是規(guī)定社會保險費的征收機構和征收辦法由國務院規(guī)定。審議中，常委會組成人員一致認為，草案在一審的基礎上，針對個人跨地區(qū)流動、農(nóng)民工和失地農(nóng)民參加社會保險等問題進行了修改，堅持以人為本，五個險種體現(xiàn)了老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)，對于推進社會保險事業(yè)的發(fā)展、維護當事人的權益、改善民生、保證社會和諧具有重要意義，對此表示贊成。農(nóng)民工和失地農(nóng)民如何參加社?！莅敢?guī)定需進一步完善[草案規(guī)定]進城務工的農(nóng)村居民按照本法規(guī)定參加社會保險?！盵審議意見]審議中，許多委員認為，此條規(guī)定表述的意思不明確，建議進一步完善進城務工農(nóng)民和失地農(nóng)民參加社會保險的相關規(guī)定。為此，建議增加“進城務工的農(nóng)村居民在城鎮(zhèn)有穩(wěn)定工作的，可以參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險。蔡昉委員指出，草案規(guī)定失地農(nóng)民可以參加城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險，其應當繳納的社會保險費從征地安置補助費中支付。全國人大農(nóng)委委員李登海說，在我國社會保險當中，女的50歲就退休，入保要提前年或補交到年以上。50歲、60““”“，劉振偉委員說，未就業(yè)”不好界定，一年中工作三個月算不算就業(yè)？上半年就業(yè)了，下半年沒有工作可做了，這算不算已就業(yè)？建議改成“沒有穩(wěn)定生活來源的社保制度要堅持廣覆蓋、保基本———必須打破二元結構[草案規(guī)定]社會保險制度堅持廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，社會保險水平應當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應。138朱永新委員認為，在社會保險制度中把城鄉(xiāng)統(tǒng)籌作為一個原則，是非常重要的。理由是：社會保險法是保障、落實社會公平正義的一部非常重要的法律，這部法律很重要的一點是保障弱勢群體的。重慶市人大常委會副主任鄭洪說，在社會保障制度的設計上二元制度還是存在的，黨的十七屆三中全會提到“要逐步建立城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化的體制機制立即達到一體化肯定有困難，要鼓勵向著一體化方向努力。建議法律進一步明晰社會保險制度的覆蓋范圍。[審議意見]辜勝阻委員認為，在立法中提出新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保統(tǒng)一標準，合并運行是不合時宜的。建議將這個立法空間寫入授權性立法，通過國務院制定行政法規(guī)的方式，以促進新農(nóng)合持續(xù)健康發(fā)展，保障農(nóng)民的權益。新型農(nóng)村合作醫(yī)療年開始試點，已覆蓋了約億農(nóng)民，形成了基本的制度框架。年開始的，現(xiàn)在參保的達到近億人。從目前基本醫(yī)療制度的實踐和現(xiàn)實來看，草案不宜將三種制度用一部法規(guī)