【正文】 建筑消防設(shè)施檢測(cè)記錄表（）項(xiàng)目名稱：. 防火分隔子項(xiàng)目檢測(cè)內(nèi)容實(shí)測(cè)記錄故障記錄及處理故障描述當(dāng)場(chǎng)處理情況報(bào)修情況 防火門▲★試驗(yàn)非電動(dòng)防火門的啟閉功能及密封性能▲★試驗(yàn)電動(dòng)常開(kāi)防火門，在報(bào)警后的自動(dòng)關(guān)閉、現(xiàn)場(chǎng)釋放功能及信號(hào)反饋功能★通過(guò)報(bào)警聯(lián)動(dòng)，檢查設(shè)置在疏散通道上并設(shè)有出入口控制系統(tǒng)的電動(dòng)防火門，在聯(lián)動(dòng)控制盤啟動(dòng)后的自動(dòng)手動(dòng)釋放功能 試驗(yàn)噴水冷卻裝置的聯(lián)動(dòng)啟動(dòng)功能 防火卷簾★試驗(yàn)防火卷簾的手動(dòng)與機(jī)械應(yīng)急性能▲★通過(guò)報(bào)警聯(lián)動(dòng)，試驗(yàn)防火卷簾的自動(dòng)釋放功能、信號(hào)反饋功能及封閉性能 試驗(yàn)噴水冷卻裝置的聯(lián)動(dòng)啟動(dòng)功能★測(cè)試有延時(shí)功能的防火卷簾的延時(shí)時(shí)間、聲光指示 電動(dòng)防火閥 通過(guò)報(bào)警聯(lián)動(dòng)，檢查電動(dòng)防火門的關(guān)閉功能及密封性項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）： 技術(shù)人員和操作人員（簽名）： 年 月 日 年 月 日 建筑消防設(shè)施使用或管理單位人員： 年 月 日建筑消防設(shè)施檢測(cè)記錄表（）項(xiàng)目名稱：. 消防電梯子項(xiàng)目檢測(cè)內(nèi)容實(shí)測(cè)記錄故障記錄及處理故障描述當(dāng)場(chǎng)處理情況報(bào)修情況 消防電梯▲★測(cè)試首層按鈕控制電梯回首層功能★測(cè)試消防電梯應(yīng)急操作功能 測(cè)試電梯轎廂內(nèi)消防電話通話質(zhì)量 測(cè)試電梯井排水設(shè)備排水功能▲★通過(guò)報(bào)警聯(lián)動(dòng)，檢查電梯自動(dòng)迫降功能項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）： 技術(shù)人員和操作人員（簽名）： 年 月 日 年 月 日 建筑消防設(shè)施使用或管理單位人員： 年 月 日建筑消防設(shè)施檢測(cè)記錄表（）項(xiàng)目名稱：. 細(xì)水霧滅火系統(tǒng)子項(xiàng)目檢測(cè)內(nèi)容實(shí)測(cè)記錄故障記錄及處理故障描述當(dāng)場(chǎng)處理情況報(bào)修情況 啟動(dòng)性能□瓶組系統(tǒng)▲★ 測(cè)試瓶組系統(tǒng)啟動(dòng)裝置啟動(dòng)性能▲★ 測(cè)試減壓裝置減壓性能▲★ 測(cè)試噴頭噴霧性能□泵組系統(tǒng)▲★ 測(cè)試泵組系統(tǒng)手動(dòng)自動(dòng)啟、停泵功能▲★ 測(cè)試主、備泵切換功能▲★ 測(cè)試噴頭噴霧性能分區(qū)控制閥 ▲★測(cè)試手動(dòng)自動(dòng)控制功能 ▲★具有火災(zāi)探測(cè)控制系統(tǒng)的，應(yīng)模擬自動(dòng)控制功能瓶組系統(tǒng)控制閥▲★檢查系統(tǒng)所有閥門位置，其鉛封、鎖鏈的完好狀態(tài)★測(cè)試瓶組系統(tǒng)控制閥的動(dòng)作情況瓶組系統(tǒng)的儲(chǔ)水箱，儲(chǔ)水、儲(chǔ)氣容器▲★ 測(cè)試儲(chǔ)水水位▲★ 測(cè)試儲(chǔ)氣壓力聯(lián)動(dòng)控制功能□開(kāi)式系統(tǒng)★ 通過(guò)報(bào)警聯(lián)動(dòng)，檢驗(yàn)開(kāi)式系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制功能，進(jìn)行模擬噴放細(xì)水霧試驗(yàn)□閉式系統(tǒng) ★通過(guò)末端放水，測(cè)試閉式細(xì)水霧滅火系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制功能和動(dòng)作信號(hào)反饋情況★ 測(cè)試水流指示器報(bào)警功能★ 測(cè)試壓力開(kāi)關(guān)報(bào)警功能項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）： 技術(shù)人員和操作人員（簽名）： 年 月 日 年 月 日 建筑消防設(shè)施使用或管理單位人員： 年 月 日建筑消防設(shè)施檢測(cè)記錄表（）項(xiàng)目名稱：. 干粉滅火系統(tǒng)子項(xiàng)目檢測(cè)內(nèi)容實(shí)測(cè)記錄故障記錄及處理故障描述當(dāng)場(chǎng)處理情況報(bào)修情況瓶組與儲(chǔ)罐▲★ 測(cè)試驅(qū)動(dòng)氣瓶壓力 ▲★測(cè)試干粉儲(chǔ)存量聯(lián)動(dòng)控制功能 ★通過(guò)報(bào)警聯(lián)動(dòng)，模擬干粉噴放試驗(yàn)，檢驗(yàn)系統(tǒng)功能項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）： 技術(shù)人員和操作人員（簽名）： 年 月 日 年 月 日 建筑消防設(shè)施使用或管理單位人員： 年 月 日建筑消防設(shè)施檢測(cè)記錄表（）項(xiàng)目名稱：. 滅火器子項(xiàng)目檢測(cè)內(nèi)容實(shí)測(cè)記錄故障記錄及處理故障描述當(dāng)場(chǎng)處理情況報(bào)修情況 滅火器▲★核對(duì)選型、壓力和有效期★對(duì)同一批次的滅火器，隨機(jī)抽取一定數(shù)量進(jìn)行滅火、噴射等性能試驗(yàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）： 技術(shù)人員和操作人員（簽名）： 年 月 日 年 月 日 建筑消防設(shè)施使用或管理單位人員： 年 月 日建筑消防設(shè)施檢測(cè)記錄表（）項(xiàng)目名稱：. 其他消防設(shè)施子項(xiàng)目檢測(cè)內(nèi)容實(shí)測(cè)記錄故障記錄及處理故障描述當(dāng)場(chǎng)處理情況報(bào)修情況 逃生自救設(shè)施 試驗(yàn)逃生自救設(shè)施性能管道閥門與開(kāi)關(guān) ▲逐一檢查管道閥門、開(kāi)關(guān)的標(biāo)識(shí)是否清晰、正確，是否處于正確的運(yùn)行位置壓力指示表▲ 逐一檢查各設(shè)施的壓力指示表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）： 技術(shù)人員和操作人員（簽名）： 年 月 日 年 月 日 建筑消防設(shè)施使用或管理單位人員： 年 月 日 建筑消防設(shè)施故障維修記錄表項(xiàng)目名稱：序號(hào) 故障情況故障維修情況故障排除情況故障部位故障描述發(fā)現(xiàn)時(shí)間發(fā)現(xiàn)人(簽名)是否停用系統(tǒng)是否報(bào)消防部門備案安全保護(hù)措施維修方法維修時(shí)間注：“故障情況”由值班、巡查、保養(yǎng)、檢測(cè)、保養(yǎng)、滅火演練時(shí)的當(dāng)事人如實(shí)填寫，“發(fā)現(xiàn)人”一欄應(yīng)由當(dāng)事人親筆簽名；注：“故障維修情況”中因維修故障需要停用系統(tǒng)的，由委托單位消防安全責(zé)任人在“是否停用系統(tǒng)”欄簽字；停用系統(tǒng)超過(guò)的，由委托單位消防安全責(zé)任人在“是否報(bào)消防部門備案”和“安全保護(hù)措施”欄如實(shí)填寫；其他欄信息由消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)檢查機(jī)構(gòu)的人員如實(shí)填寫。必要時(shí)，可另列表格或附圖。、本表使用時(shí)可根據(jù)建筑消防設(shè)施檢測(cè)的實(shí)際情況填寫：不涉及的建筑消防設(shè)施檢測(cè)內(nèi)容可不打印出來(lái)；未列出的建筑消防設(shè)施，消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)單位應(yīng)根據(jù)相關(guān)設(shè)計(jì)文件與技術(shù)規(guī)范進(jìn)行補(bǔ)充。共 頁(yè)，第 頁(yè)建筑消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)情況表項(xiàng) 目 概 況建筑地址委托單位消防安全責(zé)任人聯(lián)系方式消防安全管理人聯(lián)系方式檢測(cè)情況維修情況保養(yǎng)情況結(jié) 論 意 見(jiàn) （維護(hù)保養(yǎng)單位印章） 簽發(fā)日期： 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：