核心制度檢查表-展示頁
2025-04-26 22:33本頁面
【正文】 2首診負(fù)責(zé)制度首診醫(yī)生不推諉病人，特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底；首診醫(yī)生完成檢診和病歷書寫；會(huì)診前完成必要的處置；危急病人先搶救再辦有關(guān)手續(xù)；首診病例轉(zhuǎn)診符合程序規(guī)定和制度；門診日志登記是否存在登記不全抽查門急診首診病歷10份；是否合格，有無登記?？剖液诵闹贫榷讲楸灸甓? 2017科室 兒科序號(hào)考核項(xiàng)目檢查要點(diǎn)檢查方法整改1核心制度知曉情況隨機(jī)抽查科室各級(jí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)衛(wèi)生管理法律法規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度掌握情況； 抽查科室醫(yī)護(hù)各3人對(duì)醫(yī)療核心制度的掌握情況，每人至少考核2項(xiàng)。核心制度是否了解或掌握，是否存在掌握不全或有明顯缺陷。了解首診醫(yī)師接待情況，是否符合首診要求。對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程是否掌握在轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院過程中，有無上級(jí)醫(yī)師會(huì)診并同意的。抽查2份運(yùn)行病歷(住院5天左右病歷)，查看查房制度落實(shí)情況：入院48小時(shí)內(nèi)有無主治醫(yī)師查房記錄；主治醫(yī)師首次查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄內(nèi)容是否相同；主任（副主任）醫(yī)師查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄是否基本相同的；主治醫(yī)師每周查房少于2次、主任（副主任）醫(yī)師每周查房少于1次的。5危重
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