【正文】 的生理功能改變。電焊操作過程中產(chǎn)生的紫外線輻射可導(dǎo)致紫外線白內(nèi)障。急性癥狀可持續(xù)6～24h，但幾乎所有不適癥狀在48h內(nèi)消失。手臂振動病2年6紫外輻射（電焊弧光）電焊操作過程中產(chǎn)生的紫外線輻射對人體危害主要表現(xiàn)為眼部損傷，可以導(dǎo)致電光性眼炎，即紫外線輻射性角膜結(jié)膜炎。③對骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響：手傳振動可導(dǎo)致骨和關(guān)節(jié)發(fā)生改變，骨骼病變多發(fā)生在指骨、掌骨、腕骨和肘關(guān)節(jié)。②對循環(huán)系統(tǒng)的影響：手傳振動可引起外周循環(huán)及其調(diào)節(jié)機(jī)能障礙，早期可出現(xiàn)手部特別是手指皮膚溫度降低，冷水負(fù)荷試驗(yàn)或振動負(fù)荷試驗(yàn)以后，皮溫降低的程度更明顯，皮膚溫恢復(fù)速度較慢，恢復(fù)時間延長。手麻、手痛、手脹、手僵、手多汗、手無力等往往是較早出現(xiàn)的癥狀，同時還可出現(xiàn)肢體末端感覺減退，甚至痛覺消失。對其它系統(tǒng)的影響：可引起免疫功能降低、胃腸功能紊亂及人體脂代謝障礙等。對神經(jīng)系統(tǒng)的影響：可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、睡眠障礙、全身乏力、記憶力減退、情緒不穩(wěn)定等神經(jīng)衰弱綜合癥。在長期從事接觸高濃度焊煙作業(yè)時,少數(shù)病例也可發(fā)生塵肺。并發(fā)肺氣腫等疾病時,肺功能才相應(yīng)地減低。隨著病情進(jìn)展,特別是并發(fā)肺氣腫、支氣管擴(kuò)張或支氣管炎時,可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。電焊工塵肺發(fā)病緩慢,發(fā)病工齡一般在10年以上,范圍在15～20年,最短發(fā)病工齡為4年。矽肺1年3電焊煙塵電焊時焊條的藥皮、焊芯和被焊金屬在電弧高溫下熔化、蒸發(fā)和氧化, 產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他煙塵,逸散于空氣中?；颊甙Y狀為胸悶、氣短、咳嗽，X線胸片表現(xiàn)為圓形或不規(guī)則形小陰影、大陰影，胸膜粘連增厚、肺氣腫、肺門改變等。煤工塵肺勞動者接觸煤塵濃度符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，3年1次；超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，2年1次。煤工塵肺早期一般無癥狀。粉塵的爆炸具有極大的破壞性，給煤礦生產(chǎn)和作業(yè)工人的人身安全造成嚴(yán)重的危害。堅(jiān)硬的粉塵能引起上呼吸道粘膜損傷，但進(jìn)入肺泡內(nèi)的微細(xì)塵粒，由于其質(zhì)量小，加之環(huán)境濕潤，其機(jī)械損傷不嚴(yán)重。毒性粉塵對人體的作用（如鉛、砷）隨其溶解度的增加而增強(qiáng)。粉塵顆粒粒徑大小不一，較小粒徑的顆粒所占百分比大，對人體的危害越大。有些工種的煤礦工人既接觸巖塵又接觸煤塵，危害比單純接觸煤塵要大。巖石掘進(jìn)工作面工人主要接觸巖塵，游離二氧化硅的含量較高，一般煤礦圍巖中游離二氧化硅的含量高于10%，對工人的危害性較大。一般說來，煤巖粉塵中的游離二氧化硅含量越高，礦工患矽肺病的危險性越高，矽肺病變發(fā)展越快。其次，煤礦井下的粉塵是成分很復(fù)雜的混合物，其中有煤炭或巖石的塵粒，有炮煙和油霧，有釬頭、鋼軌磨損后的金屬微粒等，其中主要是煤巖塵粒。粉塵是能夠較長時間懸浮在空氣中的固體微粒，游浮于作業(yè)環(huán)境空氣中，這些粉塵受重力作用，逐漸向下沉降形成積塵，粒徑非常細(xì)小的能較長時間漂浮在空氣中的粉塵稱為飄塵。最嚴(yán)重影響勞動者健康和生命安全的職業(yè)性有害因素就是煤礦粉塵。授課人李成旺授課地點(diǎn)采掘樓機(jī)運(yùn)區(qū)會議室授課時間2018年3月8日15:0016:00參加人數(shù)55培訓(xùn)內(nèi)容職業(yè)病危害因素對人體健康的影響 我國的煤開采量居世界首位，是國民經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)。工作環(huán)境中可能存在的有害因素工作環(huán)境中可能存在的有害因素主要包括生產(chǎn)設(shè)計(jì)不符合衛(wèi)生要求或衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，如巷道空間狹?。蝗狈Ρ匾男l(wèi)生工程技術(shù)設(shè)施，如沒有通風(fēng)換氣、照明設(shè)備或通風(fēng)量、照明不足，井下潮濕低溫等，缺乏防塵、防毒、防暑降溫、防噪聲等措施。噪聲、振動主要發(fā)生于作業(yè)場所內(nèi)的采煤機(jī)、鉆機(jī)、振動篩、原煤破碎機(jī)、空壓機(jī)、通風(fēng)機(jī)、井下水泵、鑿巖機(jī)等機(jī)械設(shè)備。CH4主要來源于煤層、巖層的析出；CO、CO2主要來源于爆破工作、煤塵和瓦斯燃燒、煤炭自燃等；SO2主要來源于含硫礦物氧化和含硫礦物中爆破工作；H2S主要來源于有機(jī)質(zhì)的腐爛、硫化物遇水分解、煤和巖體中涌出等；錳及其無機(jī)化合物主要來源于維修車間電焊作業(yè)。生產(chǎn)性毒物：甲烷、一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、錳及其無機(jī)化合物、硫化氫等。煤礦職業(yè)病危害因素識別 生產(chǎn)工藝過程中可能產(chǎn)生的有害因素生產(chǎn)性粉塵：煤塵、矽塵、電焊煙塵。授課人李成旺授課地點(diǎn)采掘樓機(jī)運(yùn)區(qū)會議室授課時間2018年3月8日10:0011:00參加人數(shù)55培訓(xùn)內(nèi)容煤礦職業(yè)病危害因素識別 什么叫職業(yè)危害？是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。用人單位應(yīng)當(dāng)保障勞動者行使前款所列權(quán)利。勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利。對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)及時組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察，所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)及時會同有關(guān)部門組織調(diào)查處理；必要時，可以采取臨時控制措施。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對職業(yè)健康檢查工作的規(guī)范管理，具體管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)；對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動者不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)勞動者必須進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，《職業(yè)病防治法》第三十五條明文規(guī)定對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者。勞動者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識，增強(qiáng)職業(yè)病防范意識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報告。勞動者有進(jìn)行學(xué)習(xí)職業(yè)健康培訓(xùn)的義務(wù)。勞動者在已訂立勞動合同期間因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時，用人單位應(yīng)當(dāng)依照前款規(guī)定，向勞動者履行如實(shí)告知的義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動合同相關(guān)條款。本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。萬峰煤礦職業(yè)健康培訓(xùn)授課人馮德志趙菊劉計(jì)平授課地點(diǎn)五樓會議室、開掘區(qū)會議室機(jī)運(yùn)區(qū)會議室授課時間3月6日、3月9日、3月11日、3月14日參加人員復(fù)訓(xùn)員工、初訓(xùn)員工培訓(xùn)內(nèi)容國家職業(yè)病防治法規(guī)基本知識為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，根據(jù)憲法，制定本法。本法適用于中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》第三十三條指出用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同，下同）時，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。用人單位違反前兩款規(guī)定的，勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除與勞動者所訂立的勞動合同。第三十四條里表明用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。勞動者不履行前款規(guī)定義務(wù)的，用人單位應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行教育。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。當(dāng)勞動者發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時第三十七條指出用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施，并及時報告所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和有關(guān)部門。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織做好醫(yī)療救治工作。第三十八條 用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。第三十九條明確指出勞動者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利：（一）獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；（二）獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；（三）了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；（四）要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件；（五）對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；（六）拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；（七）參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。因勞動者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同的，其行為無效。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。巷道噴漿及井下支架木材用量多時，作業(yè)人員還可接觸到水泥塵和木粉塵。礦井空氣中的主要有害氣體包括CHCO、COSO2。物理性有害因素：噪聲、振動、工頻電場、高溫等。2勞動過程中可能存在的有害因素勞動過程中可能存在有害因素主要包括勞動組織和制度的不合理，如井下勞動時間過長、勞動休息制度不健全或不合理等；勞動過程中的精神（心理）過度緊張；勞動強(qiáng)度過大或勞動安排不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動者的生理狀況不相適應(yīng)等。安全防護(hù)設(shè)備和個人防護(hù)用品方面有缺陷。僅國有大、中型煤礦從事煤炭生產(chǎn)的人員多達(dá)800萬人，煤炭生產(chǎn)的全過程不僅存在超時勞動、過強(qiáng)勞動等問題。那么它是怎樣嚴(yán)重影響勞動者健康的呢？首先要先從煤礦粉塵的產(chǎn)生說起，在煤礦的生產(chǎn)過程中的機(jī)采、綜采、炮采、回采、錨噴、裝運(yùn)、選煤等工序，均可產(chǎn)生大量的粉塵。在煤礦粉塵中，塵粒直徑小于1毫米的煤炭顆粒叫做煤塵，塵粒直徑小于5微米的巖石顆粒叫做巖塵。煤巖塵粒本身又有復(fù)雜的礦物成分和化學(xué)成分，其中對人體危害較大的成分是游離的二氧化硅，它是使礦工患矽肺病的主要物質(zhì)。在煤礦生產(chǎn)中，由于工人接觸不同性質(zhì)的粉塵，危害程度也不同。采煤工作面工人主要接觸煤塵，其游離二氧化硅的含量多低于5%，對工人的危害性相對較小。粉塵對人體危害程度還受到以下因素制約：生產(chǎn)環(huán)境中的粉塵濃度越高，暴露時間越長，進(jìn)入人體內(nèi)的粉塵劑量越大，對人體的危害就越大。粉塵的顆粒越細(xì)小，沉降速度較慢，在空氣中飄浮的時間越長，進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會就大，危害越大。有些粉塵（如石英、石棉）溶解度不大，但對人體危害卻較嚴(yán)重。此外，高分散度的煤屬于可燃性粉塵，當(dāng)空氣中粉塵濃度達(dá)到爆炸極限范圍內(nèi)時，遇到高溫的火花，火焰或放電，會突然發(fā)生爆炸。職業(yè)病危害因素對人體健康危害分析表序號有害因素對人體健康的危害分析及臨床表現(xiàn)可能導(dǎo)致職業(yè)危害體檢周期1煤塵長期吸入較高濃度的煤塵可引起煤工塵肺。在體力勞動時才會出現(xiàn)氣促，隨著病情的進(jìn)展，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸疼，常常并發(fā)慢性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張，X線表現(xiàn)以類圓形小陰影為主，有的病例也出現(xiàn)不規(guī)則小陰影，多呈網(wǎng)狀。2巖塵/矽塵在生產(chǎn)過程中長期吸入矽塵可引起以肺組織纖維化為主的疾病，即矽肺。接觸的濃度越高、粉塵中的游離二氧化硅含量越高，發(fā)病時間越短，病變