【正文】 J　　C．100kcal　　D．200kcal　　E．300kcal　　21．人體維生素D主要來(lái)源于　　A．蔬菜中的維生素D　　B．蛋黃中的維生素D　　C．豬肝中的維生素D　　D．水果中的維生素D　　E．皮膚合成的內(nèi)源性維生素D　　22．下列維生素D，生物活性最強(qiáng)的是　　A．膽骨化醇　　B．麥角骨化醇　　C．25－羥膽骨化醇　　D．1，25－二羥膽骨化醇　　E．24，25－二羥膽骨化醇　　23．維生素D缺乏性佝僂病的最主要病因是　　A．純母乳喂養(yǎng)　　B．生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快　　C．肝腎功能不全　　D．日光照射不足　　E．單純牛乳喂養(yǎng)　　24．判斷佝僂病是否處于活動(dòng)期的可靠依據(jù)是　　A．神經(jīng)精神癥狀　　B．骨骼體征的改變　　C．運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩　　D．肌肉韌帶松弛表現(xiàn)　　E．血液生化和X線(xiàn)長(zhǎng)骨檢查　　25．維生素D在體內(nèi)進(jìn)行第一次羥化的器官是　　A．胃　　B．腸　　C．脾　　D．肝　　E．腎　　26．維生素D缺乏性手足抽搐癥最常見(jiàn)的癥狀是　　A．喉痙攣　　B．面神經(jīng)征　　C．手足抽搐　　D．無(wú)熱驚厥　　E．有佝僂病的癥狀和體征　　27．維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是　　A．X型腿　　B．手鐲征　　C．顱骨軟化　　D．肋骨串珠明顯　　E．易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀　　28．下列哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)　　A．雞胸　　B．O型腿　　C．手鐲征　　D．肋緣外翻　　E．顱骨有乒乓球感　　29．4個(gè)月佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)　　A．雞胸　　B．漏斗胸　　C．O型腿　　D．X型腿　　E．顱骨軟化　　30．維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)為　　A．前囟過(guò)大　　B．出牙延遲　　C．骨骼改變　　D．肌張力低下　　E．神經(jīng)精神癥狀　　31．維生素D缺乏性佝僂病顱骨軟化常見(jiàn)發(fā)生在　　A．3個(gè)月～6個(gè)月　　B．8個(gè)月～9個(gè)月　　C．10個(gè)月～12個(gè)月　　D．1歲以上　　E．2歲以上　　32．維生素D的預(yù)防劑量一般為每日　　A．100IU～200IU　　B．400IU～800IU　　C．1000IU～2000IU　　D．5000IU～10000IU　　E．10000IU～20000IU　　33．有關(guān)佝僂病的發(fā)病機(jī)制，正確的是　　A．舊骨脫鈣減少　　B．腸道吸收鈣增加　　C．腸道吸收磷減少　　D．腎小管重吸收鈣增加　　E．腎小管重吸收磷增加　　34．關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，不正確的是　　A．顱骨軟化多見(jiàn)于3個(gè)月～6個(gè)月嬰兒　　B．腕踝畸形多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒　　C．肋膈溝多見(jiàn)于6個(gè)月～8個(gè)月小兒　　D．方顱多見(jiàn)于8個(gè)月～9個(gè)月小兒　　E．1歲半后前囟仍末閉　　35．佝僂病患兒予維生素D治療期間出現(xiàn)食欲不振、煩躁、嘔吐、便秘，應(yīng)警惕　　A．腸炎　　B．鈣劑過(guò)量　　C．消化功能紊亂　　D．維生素D過(guò)量中毒　　E．維生素D治療的正常反應(yīng)　　（二）A2型題　　36．5個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒，生長(zhǎng)發(fā)育良好?！　?．（1）出現(xiàn)時(shí)間；　?。?）黃疸程度；　?。?）黃疸進(jìn)展情況；　?。?）持續(xù)時(shí)間；　?。?）結(jié)合膽紅素的濃度?！　?．（1）A 清理呼吸道；　?。?）B 建立呼吸；　?。?）C 維持正常循環(huán)；　　（4）D 藥物治療；　?。?）E 評(píng)估。　　8．因各種圍生期高危因素所致新生兒窒息，進(jìn)而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。　　6．新生兒生后頭幾天，因進(jìn)奶少、水分丟失、排出胎糞而出現(xiàn)體重下降，一般不超過(guò)出生體重的10%，約在生后10天左右恢復(fù)到出生體重?！　?．胎齡已足月而出生體重＜2500g的新生兒?！　?．胎齡≥28周至＜37周的活產(chǎn)嬰兒?！　?．試述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別　　5．試述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。　　三、名詞解釋　　1．圍生期　　2．早產(chǎn)兒　　3．高危兒　　4．足月小樣兒　　5．生理性黃疸　　6．生理性體重下降　　7．新生兒敗血癥　　8．新生兒缺血缺氧性腦病　　四、簡(jiǎn)答題　　1．簡(jiǎn)述Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括的體征?！　?．新生兒Apgar評(píng)分____分為輕度窒息，____分為重度窒息?！　?．新生兒一般于生后____小時(shí)內(nèi)排出胎糞，約____天排完。　　患兒Apgar評(píng)分為　　A．0分　　B．1分　　C．2分　　D．3分　　E．4分　　50．其窒息程度為　　A．無(wú)窒息　　B．輕度窒息　　C．中度窒息　　D．重度窒息　　E．極重度窒息　　51．首要的處理是　　A．輸血　　B．窒息復(fù)蘇　　C．補(bǔ)充鈣劑　　D．肌注安定　　E．靜滴白蛋白　?。ㄋ模〣1型題　　A．出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的新生兒　　B．出生體重在同胎齡兒平均體重的第20百分位以下的新生兒　　C．出生體重在同胎齡兒平均體重的第50～60百分位之間的新生兒　　D．出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位之間的新生兒　　E．出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的新生兒　　52．小于胎齡兒　　53．適于胎齡兒　　54．大于胎齡兒　　A．輸白蛋白　　B．護(hù)肝治療　　C．抗感染治療　　D．無(wú)需特殊治療　　E．根據(jù)病因綜合性治療　　55．生理性黃疸　　56．病理性黃疸　　A．IgA　　B．IgD　　C．IgE　　D．IgG　　E．IgM　　57．母乳中含量較高的免疫球蛋白　　58．可通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是　　A．葡萄球菌　　B．綠膿桿菌　　C．大腸桿菌　　D．肺炎雙球菌　　E．流感嗜血桿菌　　59．早發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為　　60．晚發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為　?。ㄎ澹型題　　61．下列哪項(xiàng)情況可列為高危新生兒　　A．高危孕婦分娩的新生兒　　B．孕婦第四胎分娩的足月兒　　C．有妊娠期疾病史孕婦分娩的新生兒　　D．曾有死胎、死產(chǎn)史孕婦分娩的新生兒　　E．出生時(shí)APgar評(píng)分低于7分的新生兒　　62．新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因包括　　A．胃扭轉(zhuǎn)　　B．胃呈垂直位　　C．胃呈水平位　　D．賁門(mén)括約肌松馳　　E．幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)　　63．對(duì)新生兒的處理，以下哪項(xiàng)合理　　A．生后即可哺母乳　　B．早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充Vitk　　C．糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉　　D．生后1天～2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀　　E．基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50kcal/（kg/d）計(jì)算　　64．關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，正確的有　　A．膽紅素生成較少　　B．肝臟排泄膽紅素的功能低下　　C．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低，活性差　　D．Y、Z蛋白含量低，肝臟攝取膽紅素的能力差　　E．腸道β－葡萄糖醛酸苷酶活性高，膽紅素腸肝循環(huán)增加　　65．出現(xiàn)下列哪種情況要考慮為病理性黃疸　　A．黃疸退而復(fù)現(xiàn)　　B．每日膽紅素上升＜85μmol/L　　C．黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)　　D．足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周　　E．黃疸程度嚴(yán)重，足月兒血清膽紅素＞222μmol/L　　66．新生兒ABO血型不合溶血病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有　　A．黃疸　　B．貧血　　C．心肌炎　　D．肝脾大　　E．核黃疸癥狀　　67．下列關(guān)于新生兒免疫功能的敘述，正確的是　　A．白細(xì)胞吞噬作用差　　B．細(xì)胞免疫功能發(fā)育健全　　C．皮膚、粘膜的屏障功能差　　D．IgA缺乏，易致呼吸道、消化道感染　　E．IgM缺乏，易致革蘭陰性桿菌感染　　68．關(guān)于足月兒的外觀特點(diǎn)，正確的是　　A．乳腺結(jié)節(jié)＜4mm　　B．指甲未達(dá)指尖　　C．耳舟成形、直挺　　D．足底光禿無(wú)紋理　　E．皮膚紅潤(rùn)，皮膚毳毛少　　69．新生兒生后即可接種的疫苗有　　A．卡介苗　　B．乙肝疫苗　　C．流感疫苗　　D．麻疹疫苗　　E．百白破三聯(lián)疫苗　　70．新生兒易發(fā)生感染的原因中，正確的有　　A．細(xì)胞免疫功能差　　B．體液免疫功能差　　C．臍部為開(kāi)放性傷口　　D．皮膚薄、嫩，易被損傷　　E．尿液、糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚　　二、填空題　　1．新生兒根據(jù)胎齡分類(lèi)，分為_(kāi)___、____、____。Apgar評(píng)分為　　A．9分　　B．8分　　C．7分　　D．6分　　E．5分　　45．患兒生后24小時(shí)，出生體重3200g，（18mg/dl），（15mg/dl），最主要的護(hù)理措施是　　A．光照療法　　B．換血療法　　C．按醫(yī)囑輸鮮血　　D．按醫(yī)囑補(bǔ)充白蛋白　　E．按醫(yī)囑口服魯米那　　（三）A3型題　　46．新生兒日齡3天，足月順產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)黃疸，漸加重伴不吃、不哭、不動(dòng)，查體：重度黃染，精神萎靡，心肺檢查無(wú)明顯異常，脾肋下1cm，臍部少許膿性分泌物。為明確診斷，最有意義的檢查是　　A．血型　　B．血常規(guī)　　C．尿常規(guī)　　D．血培養(yǎng)　　E．血清膽紅素　　43．足月新生兒，日齡7天，生后第3天開(kāi)始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，1012/L，血紅蛋白150g/L，（%），總膽紅素171μmol/L（10mg/dl），谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。此新生兒為　　A．早產(chǎn)兒　　B．過(guò)期產(chǎn)兒　　C．正常足月兒　　D．低出生體重兒　　E．早產(chǎn)兒、低出生體重兒　　42．36周早產(chǎn)兒，破膜20小時(shí)娩出，生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。兒科護(hù)理學(xué)——第四章　新生兒與新生兒疾病患兒的護(hù)理一、選擇題　　（一）A1型題　　1．足月兒是指　　A．胎齡＞28周至40周的新生兒　　B．胎齡＞28周至＜37周的新生兒　　C．胎齡≥37周至＜42周的新生兒　　D．胎齡為第37周的新生兒　　E．胎齡＜38周的的新生兒　　2．過(guò)期產(chǎn)兒是指　　A．胎齡＞37周至＜40周的新生兒　　B．胎齡＞37周至＜42周的新生兒　　C．胎齡＞40周至＜42周的新生兒　　D．胎齡＞40周以上的新生兒　　E．胎齡≥42周的新生兒　　3．巨大兒出生1小時(shí)內(nèi)體重超過(guò)　　A．1000g　　B．2000g　　C．3000g　　D．4000g　　E．5000g　　4．正常出生體重兒出生1小時(shí)內(nèi)體重在　　A．1000g～2000g之間　　B．1000g～3000g之間　　C．2000g～4000g之間　　D．2500g～4000g之間　　E．2500g～5000g之間　　5．早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠　　A．適宜的環(huán)境溫度　　B．足夠的母乳吸入　　C．自發(fā)的肢體活動(dòng)　　D．肌肉的收縮產(chǎn)熱　　E．棕色脂肪的產(chǎn)熱作用　　6．中性溫度是指　　A．肛溫　　B．腋溫　　C．皮溫　　D．體溫　　E．環(huán)境溫度　　7．關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，正確的是　　A．皮膚毳毛多　　B．足底紋理多　　C．乳腺有結(jié)節(jié)　　D．頭發(fā)分條清楚　　E．指甲達(dá)到指尖　　8．正常足月兒宜在生后何時(shí)開(kāi)奶　　A．半小時(shí)　　B．1小時(shí)　　C．2小時(shí)　　D．3小時(shí)　　E．6小時(shí)　　9．在新生兒下列哪種現(xiàn)象為正常的　　A．生后24小時(shí)后排胎糞　　B．生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸　　C．生后36小時(shí)心率200次/分　　D．生后48小時(shí)后排尿　　E．生后48小時(shí)呼吸頻率44次/分　　10．新生兒神經(jīng)反射檢查，下列哪項(xiàng)屬正常的　　A．頸強(qiáng)直陽(yáng)性　　B．擁抱反射陽(yáng)性　　C．握持反射陰性　　D．吸吮反射陰性　　E．覓食反射陰性　　11．新生兒生理性體重下降，體重一般于生后何時(shí)恢復(fù)到出生體重　　A．1天左右　　B．5天左右　　C．10天左右　　D．20天左右　　E．30天左右　　12．下列哪項(xiàng)不是新生兒特殊的生理狀態(tài)　　A．紅臀　　B．馬牙　　C．假月經(jīng)　　D．乳腺腫大　　E．生理性黃疸　　13．關(guān)于新生兒的特點(diǎn)，正確的是　　A．體液免疫功能較完善　　B．腎小球?yàn)V過(guò)率高，濃縮功能好　　C．消化道面積較小，腸壁通透性較差　　D．呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動(dòng)大　　E．體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對(duì)小，不易散熱　　14．早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)椤　．膈肌位置高　　B．肋間肌肌力弱　　C．肺泡數(shù)量相對(duì)少　　D．肺泡表面活性物質(zhì)少　　E．呼吸中樞相對(duì)不成熟　　15．母體的免疫球蛋白能通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒的是　　A．IgA　　B．IgD　　C．IgE　　D．IgG　　E．IgM　　16．早產(chǎn)兒病室適宜的溫濕度為　　A．溫度20℃，相對(duì)濕度55%～65%　　B．溫度24℃，相對(duì)濕度55%～65%　　C．溫度24℃，相對(duì)濕度40%～50%　　D．溫度30℃，相對(duì)濕度40%～50%　　E．溫度30℃，相對(duì)濕度55%～65%　　17．關(guān)于生理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是　　A．以結(jié)合膽紅素為主　　B．生后7天～14天出現(xiàn)黃疸　　C．早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)黃疸消退　　D．足月兒生后4周內(nèi)黃疸消退　　E．一般情況好，不伴有其他癥狀　　18．早產(chǎn)兒生理性黃疸消退的時(shí)間是　　A．2天～3天　　B．4天～5天　　C．7天～14天　　D．2周～3周　　E．3周～4周　　19．關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是　　A．黃疸在生后2周消失　　B．黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)　　C．黃疸多在生后2天～3天出現(xiàn)　　D．膽紅素每日上升不