【正文】 E. 恥骨弓小于 900， 坐骨結(jié)節(jié)間徑小于 6cm 19． 臨床上病理縮復(fù)環(huán) ， 下列哪種情況多見(jiàn) ？ B 20． 關(guān)于子宮破裂 ， 下列哪項(xiàng)是正確的 ？ B A. 子宮下段剖宮產(chǎn)疤痕較古典式剖宮產(chǎn)易破 B. 病理縮復(fù)環(huán)高達(dá)平臍應(yīng)考慮先兆子宮破裂 C. 陰道分娩時(shí)易發(fā)生下段破裂 D. 子宮破裂 時(shí)應(yīng)盡快從陰道娩出胎兒 E. 有血尿即可診斷子宮破裂 ． 出口后矢狀徑的描述正確的是 B A． 出口橫徑稍短與出口后矢狀徑之和 15cm， 正常大小胎兒可經(jīng)陰分娩 B． 后矢狀徑是指坐骨棘間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長(zhǎng)度 C． 測(cè)得出口后矢狀徑為 8 cm， 不能彌補(bǔ)出口橫徑稍短 D． 出口后狀徑值與出口橫徑和 ≥， 表明骨湓出口狹窄不明顯 E． 出口后狀徑值通過(guò)骨盆內(nèi)測(cè)量測(cè)得 2． 于孕期陰道檢查 ， 錯(cuò)誤的是 D A． 妊娠早期初診時(shí)應(yīng)行雙合診檢查 B． 妊娠 24 周后首診檢查應(yīng)測(cè)量雙角徑 C． 過(guò)早測(cè)量 陰道較緊 D． 于妊娠最后一個(gè)月進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量 E． 臨產(chǎn)后應(yīng)盡量避免陰道檢查 3． 測(cè)量第 5 腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離是 C A． 髂嵴間徑 B． 出口后矢狀徑 C． 骶恥外徑 D． 髂棘間徑 E． 對(duì)角徑 4． 胎頭銜接是指胎頭 D A. 枕骨進(jìn)入骨盆入口 B. 頂骨進(jìn)入骨盆入口 C. 雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平 D. 雙頂徑進(jìn)入骨盆入口 ， 顱骨最低點(diǎn)接近或到達(dá)坐骨棘水平 E. 雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平 5． 產(chǎn)后血液的變化正確的是 C A． 產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出 B． 纖維蛋白原 、 凝血酶于產(chǎn)后 1~2 周恢復(fù)正常 C． 紅細(xì)胞沉降率于心 3~4 周內(nèi)降至正常 D． 隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán) ， 血容量于產(chǎn)后 24 小時(shí)內(nèi)增加至最大 E． 產(chǎn)褥期早期中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞均增加 6． 下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體變化特點(diǎn) B A． 妊娠期腸胃肌張力及蠕動(dòng)力減弱約需 2周恢復(fù) B． 產(chǎn)后 2 周內(nèi)尿量增加 C． 產(chǎn)褥期容易便秘 D． 哺乳產(chǎn)婦未見(jiàn)月經(jīng)來(lái)朝仍有受孕可能 E． 腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂 7． 關(guān)于泌乳熱的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是 E A． 泌乳熱多見(jiàn)于產(chǎn)后 3~4 天 B． 泌乳熱系乳房血管 、 淋巴管極度 充盈 、 乳房脹大所致 C． 泌乳熱可以高達(dá) 39 度 D． 泌乳熱不屬病態(tài) E． 泌乳熱一般持續(xù) 24 小時(shí)左右開(kāi)始下降 8． 導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是 E A． 臍帶受壓 B． 胎盤(pán)早剝 C． 孕婦休克 D． 胎盤(pán)功能不全 E． 宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 9． 胎膜早破的確診方法有 A A． 陰道檢查 B． 肛門(mén)檢查 C． 陰道液 pH 值不變 D． 取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶 E． B 型超聲觀察羊水池深度 10． 下列引起胎膜早破的常見(jiàn)原因排除 D A． 機(jī)械性刺激 B． 胎方位異常 C． 絨毛膜羊膜炎 D． 胎兒窘迫 E． 羊水過(guò)多 11． 新生兒出生后的首要處理 ： A 12． 關(guān)于肩先露的描述 ， 下列錯(cuò)誤的是 E A. 容易發(fā)生宮縮乏力 、 胎膜早破 B. 胎兒上肢或臍帶易脫出 ， 導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡 C. 形成病理縮復(fù)環(huán) D. 胎心在臍周兩側(cè)最清楚 E. 子宮呈橫橢圓形 ， 子宮底高度高于妊娠周數(shù) ， 子宮橫徑寬 13. 孕足月 ， 初產(chǎn)婦 ， 24 歲第二產(chǎn)程 2 小時(shí)半 ， 胎盤(pán)娩出后 ， 有間歇性陰道流血并有血塊排出 ， 量超 500mL，查 ： 子宮輪廓不清 ， 首先應(yīng)考慮為 E A． 陰道靜脈破裂 B． 凝血機(jī)制障礙 C. 胎盤(pán)殘留 D． 宮頸裂傷 E. 子宮收縮乏力 14． 妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是 C A． 腎小管重吸收增加 B. 血中尿酸增加 C. 全身小動(dòng)脈痙攣 D． 谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高 E. 低血容量 15. 關(guān) 于正常骨產(chǎn)道 ， 下列哪項(xiàng)是正確的 ？ E C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面 ， 骨盆入口平面與地平面呈 60 度角 16. 分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的是 B A. 子宮肌收縮力 B. 肛提肌收縮力 C. 膈肌收縮力 D. 腹肌收縮力 E. 骨骼肌收縮力 17. 妊娠 40 周 ,規(guī)律性腹痛 20 小時(shí) ， 破膜 6 小時(shí) ， 宮底劍下 1 指 ， 母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭 ， 胎心位于臍恥之間 ， 手脫出于陰道外口 ， 右肩已入陰道內(nèi) 骶岬前方 ， 胎位最正確的診斷是 C A. 肩右前位 B. 肩右后位 C. 肩右橫位 D. 肩左前位 E. 肩左后位 18. 35 歲 ， G3P0， 妊娠 37 周 ， 夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量 ， 無(wú)腹痛 ， 妊娠 20 周后反復(fù)出血 4 次 ， 曾予保胎治療 ， 子宮軟 ， 壓痛 （ ）， 無(wú)宮縮 ， 胎位 LSA:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮 ， 胎心音 140 次 /分 ， 恥骨聯(lián)合上聞及胎盤(pán)雜音 ， 最可能的診斷是 A 前置胎盤(pán) 19． 足月妊 娠 ， 規(guī)律性腹痛 10 小時(shí) ， 宮口開(kāi)大 5CM， 先露部為頭 S2， 大囪門(mén)位于 11 點(diǎn) ， 小囪門(mén)位于 5點(diǎn) ， 下述胎位哪頂是最正確的 ？ D A. 枕左前位 B． 枕左后位 C． 枕右前位 D． 枕右后位 E. 高直后位 20. 活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后 ， 宮頸口不再擴(kuò)張達(dá) D 分鐘以上 小時(shí)以上 小時(shí)以上 小時(shí)以上 小時(shí)以上 ： A ？ B ， 出現(xiàn)凝集者 ， 即為妊娠 （＋） 可確診妊娠 B 超檢查時(shí)只要看到胎囊即可診斷妊娠 ， 看到胎心搏動(dòng)即可診斷活胎 放免測(cè)定法用于診斷早孕是不敏感的 ， 在孕婦下腹部聽(tīng)到吹風(fēng)樣聲音 ， 妊娠的診斷即可確定 不到胎動(dòng) ： E 型超聲波見(jiàn)到胎囊和胎心搏動(dòng) ： E ～ 25 天 ～ 50天 ～ 60 天 ～ 70 天 12 周時(shí) ， 子宮底于 ： C 2～ 3 橫指 是 ？ D 32 周后 ， 尿雌三醇連測(cè)多次在 10mg/24 小時(shí)以下 （ OCT） 陽(yáng)性 35 周后血清胎盤(pán)生乳素 （ HPL） 升高 無(wú)反應(yīng) ， 那一種不能代表胎兒胎盤(pán)功能 ： D E3 測(cè)定 HPL 測(cè) 定 ， 與胎兒胎盤(pán)功能關(guān)系最密切的是 ： D ， 正確的是 ： E ， 足月時(shí)為 ， 一般以 1mg 為成熟度 △ OD450＞ ， 表示妊娠已超過(guò) 37 周 ＜ 10％， 表示胎兒已成熟 監(jiān)護(hù) ， 提示胎兒缺氧的是 ： D ： C ： E 3cm 到近開(kāi)全 1～ 3cm 8～ 9cm 到近開(kāi)全 1～ 2cm 3～ 4cm 宮頸擴(kuò)張減速期是指 ： D 2～ 3cm 以后到開(kāi)全的時(shí)間 4～ 5cm 以后到開(kāi)全的時(shí)間 5～ 7cm 以后到開(kāi)全的時(shí)間 8～ 9cm 以后大開(kāi)全的時(shí)間 ， 其骶恥內(nèi)徑 、 對(duì)角徑的值應(yīng)為 ： B 13cm 12cm 11cm 10cm 9cm ， 哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ？ A 2 小時(shí)可略升高 ， 不超過(guò) 380C B 產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢 2～ 3 周可恢復(fù) ， 產(chǎn)后 1 周可恢復(fù) 2 萬(wàn) ： E 1～ 2cm 380C 6～ 9 周恢復(fù) ， 在產(chǎn)后 6～12 周恢復(fù) ： C 180/110mmHg 小時(shí)尿蛋白定量為 5g ， 動(dòng)脈 ： 靜脈比例為 1： 3， 視網(wǎng)膜水腫 ， 有滲出物及出血等 ， 嘔吐 、 上腹不適 ，視力障礙 800ml/24h ？ C ， 立即做剖宮產(chǎn)終止妊娠 ， 約半數(shù)以上 130/90mmHg 為重度妊高征的指標(biāo)之一 ： C 110mmHg 小時(shí)尿蛋白定量超過(guò) 5g ： 小靜脈 ＝ 1： 3， 視網(wǎng)膜有水腫 、滲出物 、 頭痛 、 視力障礙 、 全身水腫 ？ C 1000g 即為妊娠水腫 高度緊張 ， 24 歲 ， G2P0， 孕 33 周 ， 自述下腹痛 5 小時(shí) 。 發(fā)熱原因可能為 (B) A、 乳腺炎 B、 泌乳熱 C、 上呼吸道感染 D、 產(chǎn)褥感染 1 妊娠 35 周 ， 少量陰道流血 1 天入院 ， 無(wú)腹痛 。 本例最可能的診斷是 (C) A、 低纖維蛋白原血癥 B、 重度妊高征 (子癇 ) C、 羊水栓塞 D、 重型胎盤(pán)早剝 1 產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間為 (D) A、 4 周 B、 2 周 C、 3~4 周 D、 2~3 周 1 初產(chǎn)婦 ， 產(chǎn)后第二天開(kāi)始發(fā)熱 ， 體溫床 38 度左右 ， 已持續(xù) 2 天 。 附件 （ —）， 需選用哪種輔助檢查診斷 ： A A、 B 超檢查 B、 腹部 X 片 C、 開(kāi)腹探查手術(shù) D、 尿妊免試驗(yàn) 1 子癇患者最主要的死亡原因是 ？ D A、 胎盤(pán)早剝 B、 腦溢血 C、 腎功能衰竭 D、 循環(huán)衰竭 1 妊娠合并心臟病 ， 下列哪項(xiàng)為不宜妊娠之條件 ？ B A、 心功能 Ⅰ 、 Ⅱ 級(jí)者 B、 風(fēng)心病心功能良好者 C、 無(wú)明顯心臟擴(kuò)大者 D、 輕微活動(dòng)后有胸悶氣者 1 女性 ， 30 歲 ， 停經(jīng) 35 周 ， 血壓高伴尿蛋白 （＋＋） 3 天 ， 入院查體血壓 140/90mmHg， 下肢水腫 （＋＋）， 心肺 （ —）， 宮高 31cm， 頭位 ， 頭淺定 ， FHR144 次 /分 ， 急查尿蛋白 （＋）。 1 .患者 22 歲 ， 以往月經(jīng)正常 ， 停經(jīng) 4 月腹部漸增大 ， 偶有尿頻但尿常規(guī)無(wú)異常 。 C、 減速期約 1 小時(shí) 。 胎頭的最大經(jīng)線是 ： C A、 枕下前囟徑 B、 枕額徑 C、 枕頦徑 D、 雙頂徑 正常初產(chǎn)婦產(chǎn)程的平均時(shí)間規(guī)律何項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ？ C A、 潛伏期約 8 小時(shí) 。 C、 胎頭在進(jìn)入出口平面前開(kāi)始仰伸 。 關(guān)于正常分娩哪項(xiàng)正確 ？ C A、 在骨盆最小平面上兒頭矢狀逢與橫徑一致 。 C、 自覺(jué)胎動(dòng)一般每小時(shí)至少 35 次 。 正常妊娠的生理改變有 ： C A、 腎上腺皮質(zhì)激素降低 B、 醛固酮降低 C、 血漿蛋白降低 D、 皮質(zhì)醇降低 關(guān)于胎動(dòng) ， 下述哪項(xiàng)不正確 ？ A A、 妊娠晚期胎動(dòng)增多 。 C、 血容量于孕 68 周開(kāi)始增加 ， 至孕 36