【正文】 ，用后焚燒，平車用1000mg/L的含氯消毒液擦拭。 吸氧裝置、負(fù)壓吸引器裝置等，每24小時(shí)更換一次，中心負(fù)壓、中心吸氧裝置接口處及監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、輸液泵、微量泵、流量表等儀器，用75%酒精擦拭消毒。 手術(shù)室常規(guī)每日清晨清潔手術(shù)間，連臺(tái)手術(shù)之間必須做好環(huán)境的消毒并記錄。 術(shù)后麻醉機(jī)表面、麻醉用器具、袖帶、聽診器等應(yīng)一用一消毒，用75%酒精擦拭；嚴(yán)格遵守一次性衛(wèi)生用品保管、使用、用后處理的有關(guān)規(guī)定。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌。手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌。 每日更換床單、被套、枕套等，有污染隨時(shí)更換。醫(yī)務(wù)人員 急診搶救室及平車、輪椅、診查床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。并及時(shí)消毒。遵循手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生洗手。各診室每天通風(fēng)換氣數(shù)次，治療室、換藥室每天空氣消毒1次。堅(jiān)持每日清潔臺(tái)面、地面2次，濕式擦拭。在多重耐藥菌感染患者或定植患者診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機(jī)等不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即消毒。 醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行。多重耐藥菌診療環(huán)境的消毒保潔制度加強(qiáng)多重耐藥菌感染患者或定植患者診療環(huán)境的清潔、消毒工作，特別要做好ICU 、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等重點(diǎn)部門物體表面的清潔、消毒。 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，分類收集醫(yī)療廢物。 特殊感染病人使用過的操作包，用黃色垃圾袋包裝，注明標(biāo)簽，單獨(dú)處置。 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體必須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，盡量采用小包裝。 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 病房隔離制度 布局合理，區(qū)域間標(biāo)識(shí)明確，定時(shí)開窗通風(fēng)換氣，保持空氣清新。 治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配快速手消毒劑。 碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。保潔用具終末用500mg/L的含氯消毒液消毒處置，清洗晾干備用。目 錄病房消毒制度（1）病房隔離制度（1）多重耐藥菌診療環(huán)境的消毒保潔制度（2）門（急）診消毒制度（3）門（急）診隔離制度（3）手術(shù)室消毒制度（4）手術(shù)室隔離制度（4）導(dǎo)管室消毒制度（5）導(dǎo)管室隔離制度（6）產(chǎn)房消毒制度（6）產(chǎn)房隔離制度（7）人流手術(shù)室消毒制度（8）人流手術(shù)室隔離制度（8）新生兒室消毒制度（9）新生兒室隔離制度（10）重癥監(jiān)護(hù)室消毒制度（11）重癥監(jiān)護(hù)室隔離制度（11）口腔科消毒制度（12）口腔科隔離制度（13）內(nèi)鏡室消毒制度（13）內(nèi)鏡室隔離制度（14）血液透析室消毒制度（14）血液透析室隔離制度（15）感染科消毒制度（16）感染科隔離制度（16）燒傷病房消毒制度（17）燒傷病房隔離制度（17）腫瘤科消毒及保護(hù)性隔離制度（18）血液病房消毒及保護(hù)性隔離制度（19）康復(fù)（針灸）科消毒制度（20）康復(fù)（針灸）科隔離制度（20）體檢科消毒制度（21）檢驗(yàn)科消毒制度（21）檢驗(yàn)科隔離制度（22）輸血科消毒制度（22）輸血科隔離制度（23）病理科消毒制度（23）病理科隔離制度（24）消毒供應(yīng)中心消毒制度（24）消毒供應(yīng)中心隔離制度（25）洗漿房消毒制度（25）洗漿房隔離制度（26）營(yíng)養(yǎng)膳食科消毒制度（26）營(yíng)養(yǎng)膳食科隔離制度（27）醫(yī)療廢物暫存地消毒制度（27）多重耐藥菌預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程耐藥菌污染環(huán)境物體表面的清潔與消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程手術(shù)部位感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程醫(yī)院內(nèi)肺炎預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員洗手標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員銳器傷防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程感染性手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程接臺(tái)手術(shù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程口腔科綜合治療椅消毒與隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程環(huán)境清潔標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程環(huán)境消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程47 / 47病房消毒制度 各區(qū)域保持環(huán)境整潔，定時(shí)開窗通風(fēng)換氣，保持空氣清新。物品擺放整齊，每日用清水濕式擦拭門窗、桌面、地面，做到一桌一換、一室一換，每周徹底清掃1次。 病人使用的吸氧裝置、負(fù)壓吸引裝置、霧化器等，每24小時(shí)更換一次；中心吸氧、中心吸引裝置接口處、流量表、監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、輸液泵、微量泵等儀器，每天用后用75%酒精擦拭消毒。常用無菌敷料罐每天更換并滅菌；置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過24小時(shí)。使用后治療車應(yīng)清理廢物后，經(jīng)清潔、消毒后再送回治療室。 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好基本防護(hù)，工作服保持清潔干燥，進(jìn)行各種操作時(shí)要戴帽子、醫(yī)用口罩，疑有污染時(shí)隨時(shí)更換。操作包為一次性使用，一人一包，確保無過期物品。外用生理鹽水開啟后使用時(shí)間不應(yīng)超過24 小時(shí)。 各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；特殊感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，貼上“特殊感染”標(biāo)識(shí)后及時(shí)處理。特殊感染病人的所有垃圾均投入雙層黃色垃圾袋密閉送醫(yī)療垃圾暫存地。要使用專用的抹布等物品進(jìn)行清潔和消毒。對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面（如心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī)等醫(yī)療器械的面板或旋鈕表面、聽診器、計(jì)算機(jī)鍵盤和鼠標(biāo)、電話機(jī)、患者床欄桿和床頭桌、門把手、水龍頭開關(guān)等），采用適宜的消毒劑進(jìn)行擦拭、消毒。進(jìn)行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成后用1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭。出現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)或者疑似暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔、消毒頻次。門（急）診消毒制度醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守診療環(huán)境的消毒保潔制度。每天跟著結(jié)束后使用250mg/L的含氯消毒液擦拭臺(tái)面，有污染隨時(shí)消毒。診室物品專室專用，使用后用75%酒精擦拭消毒。門（急）診隔離制度 急診科、兒科門診應(yīng)與普通門診分開，自成體系，設(shè)單獨(dú)出入口和隔離診室，建立預(yù)約分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應(yīng)到指定隔離診室，醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)。 傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定；掛號(hào)、候診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等與普通門診分開。 各診室要有流動(dòng)洗手設(shè)備，或有手消毒設(shè)備。 急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。 手術(shù)室消毒制度工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。使用后進(jìn)行保濕送消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗消毒滅菌。置入人體無菌組織和器官的內(nèi)鏡使用后的洗滌消毒、滅菌過程必須符合衛(wèi)生部新的消毒技術(shù)管理規(guī)范的要求，重要環(huán)節(jié)記錄備案。麻醉機(jī)每次使用后均需用內(nèi)回路消毒機(jī)進(jìn)行消毒處理。每日手術(shù)結(jié)束后常規(guī)清潔手術(shù)室，每周終末消毒。接送病人的內(nèi)外交接車每天清潔、消毒，車上物品保持清潔。手術(shù)室隔離制度手術(shù)室的布局應(yīng)符合功能流程，明確劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)，并有區(qū)域標(biāo)志，一室不能多用。嚴(yán)格限制手術(shù)室人員數(shù)量。手術(shù)衣需罩住里層衣服，帽子需遮住全部頭發(fā)，口罩需嚴(yán)密罩住口鼻，感冒者需戴雙層口罩。 應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，每一手術(shù)間只設(shè)一張手術(shù)臺(tái)。 特殊感染病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后物品標(biāo)記明確，由消毒供應(yīng)中心按規(guī)定程序處置，廢棄標(biāo)本組織注明標(biāo)識(shí)，消毒后按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒，并記錄備案。特殊感染廢物雙袋密封，注明標(biāo)識(shí)，送醫(yī)療廢物暫存地。室內(nèi)地面每天濕式拖地2次，有污染時(shí)立即用消毒液消毒后再擦拭，每日用消毒液擦拭操作臺(tái)面23次，每日用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，消毒時(shí)間不少于1小時(shí)，每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒。手術(shù)人員必須按照外科手衛(wèi)生要求進(jìn)行手消毒。連臺(tái)手術(shù)之間需做好空氣和物表的清潔消毒處理并記錄，手術(shù)人員需重新進(jìn)行外科手衛(wèi)生并更換手術(shù)衣。室內(nèi)物體表面、地面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑擦拭，做好終末消毒并記錄。使用有效期內(nèi)、標(biāo)識(shí)齊全、包裝完好的無菌包和一次性無菌醫(yī)療用品；一次性使用的導(dǎo)管及其它無菌醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。導(dǎo)管室隔離制度布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)分區(qū)明