icu各項核心制度-展示頁
2025-04-16 05:56本頁面
【正文】 ，護士可按照特護記錄，詳細、準確交待清楚各病人24小時內(nèi)生命體征情況，包括24小時出入量、CVP、各引流管情況以及痰液變化等。，將危重I級護理、手術當天、新入院患者的情況與值班者進行床頭、書面交接班，其他需要觀察、注意病情變化的患者，也需書面交接班，明確職責。重癥醫(yī)學科交接班制度，聽取交班醫(yī)師關于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。（搶救時除外）。對護士已執(zhí)行的醫(yī)囑，禁止使用“取消”，只能下達停止醫(yī)囑。，無準確中文譯名的藥品，用公認英文代號。書寫醫(yī)囑時字跡要清晰，簽全名。ICU室醫(yī)囑制度。（院）后，認真與該科（院）的主管醫(yī)生、護士進行床旁交接班，由交接雙方填寫交接記錄。（院）途中備好必要的搶救藥物及用物。 向接收科室護士介紹病人的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚及各種管道情況。e. 備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關藥品和病人的物品，準備移交。注明插管/換管日期、時間，傷口敷料保持干燥清潔。b. 檢查病人的個人衛(wèi)生：轉(zhuǎn)出時病人面部、手足、會陰、皮膚清潔，無褥瘡。，當班護士進行對轉(zhuǎn)移前患者評估及各項護理準備，并通知接收科室的主班護士。3. ICU值班醫(yī)師應與原發(fā)病科室值班醫(yī)師保持聯(lián)系溝通，應對原發(fā)病的病情變化及時做出評估與處理。c. 擔任院內(nèi)會診工作，協(xié)助指導院內(nèi)其它科室患者的搶救工作，負責ICU患者的收治。如遇緊急呼叫，應趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。c. 要求主管醫(yī)師與值班醫(yī)師之間的交接詳細、完整，不遺漏患者病情變化，保證既定治療策略的貫徹執(zhí)行。a. 值班期間不允許擅自離開病房，負責病房內(nèi)所有患者的常規(guī)醫(yī)療工作，完成醫(yī)療文件書寫，正確貫徹執(zhí)行上級醫(yī)師的指導意見和治療方案。明確各級醫(yī)師職責，保證各級值班醫(yī)師之間規(guī)范交接、溝通順暢，確保患者既定治療方案的貫徹執(zhí)行，如遇緊急情況，能夠及時正確應對。ICU醫(yī)師值班制度c. 為最大限度維護患者的生存權，對心肺復蘇初期C、B、A，包括電除顫等緊急避險時，在緊急無時間先征求家屬意見時，可先救命后告知。3. 緊急避險時，以維持患者生命安全為原則：a. 危及患者生命的手術、操作，有時由于各種原因不能在簽完字后才能進行，這時可通知家屬，講明情況后執(zhí)行。ICU室知情同意書制度1. 在重癥醫(yī)學科臨床診治過程中，因患者病情危重、體質(zhì)特殊、需行手術、特殊檢查、特殊治療、費用過大等情況，醫(yī)務人員應履行告知責任，詳細填寫知情同意書。2. 重癥醫(yī)學科知情同意書的內(nèi)容包括：有創(chuàng)操作、特殊檢查、特殊治療的項目、目的、風險性及可能并發(fā)癥等，也包括不執(zhí)行此操作、特殊檢查、特殊治療所帶來的后果。b. 若由于各種原因不能通知到家屬及簽字者，應征得上級醫(yī)師及院領導同意后方可執(zhí)行。4. 知情同意書一旦簽署，必須妥善保存，切勿丟失。 科主任根據(jù)科室實際情況，制定及實施ICU值班醫(yī)師資格許可與授權制度。1. 一線值班醫(yī)師：必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。b. 如患者病情出現(xiàn)特殊變化，值班醫(yī)生給予及時搶救治療，負責與患者家屬溝通并立即向上級醫(yī)師匯報病情。2. 二線值班醫(yī)師：a. 值班期間確保通訊暢通，不論是夜間或休息日要求隨叫隨到。如患者病情出現(xiàn)特殊變化，及時調(diào)整治療策略，指導值班醫(yī)師進行搶救治療，必要時及時向醫(yī)院總值班及有關部門領導請示匯報。d. 研究解決疑難問題，負責指導特殊情況危重病人的收治、醫(yī)療、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織疑難病例討論及死亡病例討論。ICU患者轉(zhuǎn)科(院)制度（院）繼續(xù)治療原發(fā)病時，由當班醫(yī)生向家屬交待病人病情及途中風險，取得家屬同意并簽字后，方可進行轉(zhuǎn)科（院）事宜。a. 檢查患者護理記錄：
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