人衛(wèi)版-生理學-第五章-呼吸)-展示頁
2025-01-30 14:15本頁面
【正文】 的氣體 總量 。 9001200mL 4. 余氣量 （ RV） ：最大呼氣末存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量。平靜， 500mL （ IRV） ： 平靜吸氣末，盡力吸氣所能吸入的氣量。氣道阻力是主要成分，約占 8090%。 CL △ V △ P ＝ △ V:單位容積變化 △ P： 單位壓力變化－－ 跨肺壓（肺內(nèi)壓－胸內(nèi)壓） （ L/cmH2O） 1 彈性阻力 肺和胸廓是兩個串聯(lián)的彈性體，其總順應(yīng)性的兩者倒數(shù)只和。 無 向外 吸氣的動力 向內(nèi) 吸氣的阻力 不同狀態(tài)下胸廓彈性回縮力對呼吸的影響 （二）胸廓彈性阻力 二、通氣阻力 ： 是指肺和胸廓在外力作用下，擴張的難易程度。 2）肺組織的彈性回縮力 來源于彈力纖維和膠原纖維 一定范圍內(nèi)，肺被擴張越大，肺彈性回縮力也越大 肺氣腫 → 彈性纖維斷裂 → 彈性回縮力下降→ 呼期末肺內(nèi)存留氣體 → 肺通氣效率降低 胸廓的彈性阻力則是由胸廓的彈性組織所形成。 （ 2）維持大小肺泡容積的穩(wěn)定性。以單分子層分布在肺泡液 氣界面，密度隨肺泡的張縮而變化。 根據(jù) Laplace公式計算： 回縮力 P=2T/r T： 表面張力 dyn/cm r： 液泡半徑或肺泡半徑（ cm） 肺泡表面張力的存在造成： （ 1）阻礙肺泡的擴張，增加吸氣阻力 （ 2）使想通的大小肺泡內(nèi)壓不穩(wěn)定 （ 3）促近肺部組織液生成，易產(chǎn)生肺水腫 肺表面活性物質(zhì)（ pulmonary surfactant) 由 Ⅱ 型細胞分泌 , 主要成分為二軟脂酰卵磷脂（ DPPC)。 ?促進靜脈血和淋巴液的回流 . 氣胸的危害 …… 第一節(jié) 肺通氣 二、肺通氣的阻力 彈性阻力 肺彈性阻力 肺的彈性回縮力 (1/3) 肺泡表面張力 (2/3) 胸廓彈性阻力 非彈性阻力 氣道阻力（主要） 慣性阻力 組織粘滯阻力 肺通氣的阻力 （一）彈性阻力 彈性回縮力占總阻力的 1/3 表面張力占總阻力的 2/3 1）肺泡表面張力與肺泡表面活性物質(zhì) 肺泡壁內(nèi)表面襯有一薄層液體，與肺泡直接形成液 氣界面，產(chǎn)生了表面張力，稱為肺泡表面張力。 第一節(jié) 肺通氣 胸膜腔內(nèi)的壓力。 ?吸氣初：肺內(nèi)壓 大氣壓 吸氣開始 ?吸氣末：肺內(nèi)壓 = 大氣壓 吸氣停止 ?呼氣初：肺內(nèi)壓 大氣壓 呼氣開始 ?呼氣末：肺內(nèi)壓 = 大氣壓 呼氣停止 肺內(nèi)壓 （ intrapulmonary pressure） 在呼吸運動中，肺內(nèi)壓隨胸腔容積的變化而發(fā)生 周期性變化。 參與呼吸的肌肉 ?主要吸氣肌 ：膈肌和肋間外肌 ?主要呼氣肌 ：肋間內(nèi)肌和腹肌 ?輔助吸氣肌 ：斜角肌、胸鎖乳突肌等 第一節(jié) 肺通氣 ： 吸氣肌收縮－胸廓擴張－肺擴張－肺容量增加－肺內(nèi)壓暫時下降－氣體進入肺 ： 膈肌和肋間外肌舒張－肺回縮－胸廓回縮－肺內(nèi)壓升高－氣體被呼出 ? ?：一般男性以腹式呼吸為主，女性以胸式呼吸為主。 前者必須克服后者，才能實現(xiàn)肺通氣。 : 呼吸道： 溝通肺泡與外界環(huán)境的氣體通道 肺泡： 氣體交換的場所。生理學 生理學 第五章 呼 吸 第一節(jié) 肺通氣 第二節(jié) 呼吸氣體的交換 第四節(jié) 呼吸運動的調(diào)節(jié) 第三節(jié) 氣體在血液中的運輸 第五章 呼 吸 機體與外環(huán)境之間的 氣體交換 過程 。 呼吸過程的三個環(huán)節(jié)： 1. 外呼吸（肺呼吸） ② 肺換氣 ① 肺通氣 （組織換氣） 第五章 呼吸 呼 吸 （ respiration） 血液 循環(huán) 組織 細胞 O2 CO2 O2 CO2 肺 肺通氣 肺換氣 氣體運輸 組織換氣 O2 CO2 CO2 O2 呼吸過程的三個環(huán)節(jié)示意圖 第五章 呼吸 指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換。呼吸膜六層結(jié)構(gòu) 胸廓： 肺通氣的動力 第一節(jié) 肺通氣 肺通氣 （ pulmonary ventilation ） 氣體進出肺取決于兩方面因素的相互作用： 一是推動氣體流動的動力； 二是阻止其流動的阻力。 第一節(jié) 肺通氣 一 、 肺通氣的動力 原動力 ： 呼吸運動 直接動力 ： 肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差 肺通氣 第一節(jié) 肺通氣 （一）呼吸運動： 呼吸肌的收縮和舒
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