腦神經(jīng)、植物神經(jīng)ppt課件-展示頁
2025-01-28 10:54本頁面
【正文】 經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)。 面神經(jīng)管外損傷 ：只出現(xiàn)面肌癱瘓的一系列癥狀 ， 額紋消失 、 不能皺眉 、 不能閉眼 、 鼻唇溝平坦 、 口角偏向腱側(cè)和角膜反射消失等 。 5. 頸支 cervical branches 在頸闊肌深面行向前下方支配該肌 。 3. 頰支 buccal branches 為 3～ 4支 ， 支配頰肌 、 口輪匝肌和其它口周圍肌 。 greater petrosal nerve 鼓索內(nèi)還含有副交感節(jié)前神經(jīng)纖維 上泌涎核 下頜下神經(jīng)節(jié) 下頜下腺、舌下腺 節(jié)前纖維 節(jié)后纖維 鼓索 上泌涎核 翼腭神經(jīng)節(jié) 淚腺及鼻腭 部的粘膜腺 節(jié)前纖維 節(jié)后纖維 巖大神經(jīng) （ 二 ） 面神經(jīng)管外的分支 1. 顳支 temporal branches 常為 3支 ， 支配枕額肌的額腹和眼輪匝肌等 。 面神經(jīng) 膝神經(jīng)節(jié) 巖大神經(jīng) 鼓索 （一）面神經(jīng)管內(nèi)的分支 chorda tympani 內(nèi)臟感覺纖維分布于舌前 2/3粘膜的味蕾，感受味覺。 臨床上常見的三叉神經(jīng)痛可涉及三叉神經(jīng)某一分支或全部分支 ， 此時疼痛的部位與三叉神經(jīng)各支在面部的分部區(qū)是一致的 ，而且壓迫眶上孔 、 眶下孔或頦孔時可誘發(fā)患支分布區(qū)的疼痛發(fā)作 。 三叉神經(jīng)頭面部皮膚分布： 眼 神 經(jīng)： 眼裂以上、鼻背 上頜神經(jīng)： 眼裂與口裂之間 下頜神經(jīng)： 口裂以下、耳前 一側(cè)三叉神經(jīng)完全損傷時出現(xiàn)的感覺障礙主要是同側(cè)面部皮膚及口 、 鼻腔粘膜感覺喪失 ， 角膜反射消失 。 4. 下牙槽神經(jīng) inferior alveolar nerve：為 混合性神經(jīng) ， 自 頦孔 穿出 。 1. 耳顳神經(jīng) auriculotemporal nerve： 2. 頰神經(jīng) buccal nerve：分布于頰粘膜以及頰區(qū)直至口角的皮膚 。 1. 額神經(jīng) frontal nerve：分為 眶上神經(jīng) （ 出眶上孔 ） 和 滑車上神經(jīng) 2. 淚腺神經(jīng) lacrimal nerve 3. 鼻睫神經(jīng) nasociliary nerve 分支分布于硬腦膜 、 眼眶 、 眼球 、 淚腺 、結(jié)膜 、 額頂區(qū) 、 上瞼和鼻背等處皮膚 （二）上頜神經(jīng) rnaxillary nerve 感覺神經(jīng) 入海綿竇外側(cè)壁，后經(jīng) 圓孔 出顱，入翼腭窩，經(jīng)眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。 展神經(jīng)較細(xì) ， 損傷后 ， 傷側(cè)眼外直肌癱瘓 ， 表現(xiàn)為內(nèi)斜視 。 損傷后眼球不能轉(zhuǎn)向外下方 ， 輕度內(nèi)斜視 。 下斜肌支分出一小支將動眼神經(jīng)的副交感節(jié)前神經(jīng)纖維送至睫狀神經(jīng)節(jié) 動眼神經(jīng)損傷后 ， 由于傷側(cè)眼球外肌多數(shù)癱瘓 ， 出現(xiàn)上瞼下垂 ，眼外斜視 ， 由于副交感節(jié)前神經(jīng)纖維同時損傷 ， 患側(cè)瞳孔散大 ，瞳孔對光反射消失 。因此蛛網(wǎng)膜下隙也隨之延神到視神經(jīng)周圍，故在顱內(nèi)壓增高時、常出現(xiàn)視神經(jīng)盤（乳頭）水腫等癥。 腦干副交 感神經(jīng)核 副交感 神經(jīng)節(jié) 平滑肌、 心肌和腺體 節(jié)前纖維 節(jié)后纖維 名稱 出入腦部位 出入顱部位 I 嗅神經(jīng) 端腦 篩孔 II 視神經(jīng) 間腦 視神經(jīng)管 III 動眼神經(jīng) 中腦 眶上裂 IV 滑車神經(jīng) V 三叉 神經(jīng) 眼神經(jīng) 腦橋 眶上裂 上頜神經(jīng) 圓孔 下頜神經(jīng) 卵圓孔 VI 展神經(jīng) 眶上裂 VII 面神經(jīng) 內(nèi)耳門 VIII 前庭蝸神經(jīng) IX 舌咽神經(jīng) 延髓 頸靜脈孔 X 迷走神經(jīng) XI 副神經(jīng) XII 舌下神經(jīng) 舌下神經(jīng)管 一、嗅神經(jīng) olfactory nerve 感覺性腦神經(jīng) 特殊內(nèi)臟感覺纖維 鼻腔的嗅粘膜 嗅絲即嗅神經(jīng) 穿 篩孔 入顱前窩 終于 嗅球再將嗅覺沖動傳人大腦顳葉海馬旁回鉤附近的皮質(zhì) 當(dāng)顱前窩發(fā)生骨折時，嗅絲可被撕脫，出現(xiàn)嗅覺障礙，腦脊液亦可流入鼻腔。 腦神經(jīng) Cranial Nerves I嗅神經(jīng) 、 Ⅱ 視神經(jīng) 、 Ⅲ 動眼神經(jīng) 、 Ⅳ 滑車神經(jīng) 、 Ⅴ 三叉神經(jīng) 、 Ⅵ 展神經(jīng) 、 Ⅶ 面神經(jīng) 、 Ⅷ 前庭蝸 （ 位聽 ） 神經(jīng) 、 Ⅸ 舌咽神經(jīng) 、X迷走神經(jīng) 、 Ⅺ 副神經(jīng) 、 Ⅻ 舌下神經(jīng) 腦神經(jīng)的纖維成分較脊神經(jīng)復(fù)雜，含 7種纖維成分： 1. 一般 軀體感覺纖維 ： 皮膚、肌、肌腱和口、鼻腔粘膜 2 .特殊 軀體感覺纖維： 位聽器和視器等器官 3. 一般 內(nèi)臟感覺纖維 ： 來自頭、頸、胸、腹的臟器 4. 特殊 內(nèi)臟感覺纖維 ： 味蕾和嗅
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