腦神經(jīng)系統(tǒng)脊髓ppt課件-展示頁
2025-01-14 17:51本頁面
【正文】 posterior gray missure white substance: 前索 anterior funiculus 后索 posterior funiculus 外側(cè)索 lateral funiculus 白質(zhì)前連合：位前正中裂底部深面 ， 左右交叉的纖維稱白質(zhì)前連合 white conjunction。 gray substace又分為： 前角 (柱 ) anterior horn (column) 后角 (柱 ) posterior horn (column) 側(cè)角 (柱 ) lateral horn (column) (Th1L3) 中間帶：前后角之間的 gray substance。 脊髓全長可見有兩個膨大： 頸膨大 cervical enlargement C4Th12 腰膨大 lumbosacral enlargement L2S3 膨大的出現(xiàn)為肢體的出現(xiàn)和進(jìn)化而發(fā)達(dá) ， 袋鼠只有腰膨大 ， 長臂猿頸膨大發(fā)達(dá) 。 成人全長 40~45cm，上端平枕骨大孔處續(xù)于延髓 ， 下端變細(xì)稱脊髓圓錐 (conus medullaris)，成人平第一腰椎下緣 ， 故臨床上常在 L34或 L45之間進(jìn)行腰麻或腰穿 。脊 髓 Spinal cord 為中樞神經(jīng)系的低級部分，胚胎時期來源于神經(jīng)管的后部，其機(jī)能活動由腦控制和調(diào)節(jié)，脊髓發(fā)出 31對脊神經(jīng)分布于軀干四肢 一 、 位置與外形 位于椎管內(nèi) 。 外形為前后略扁的圓柱狀 ， 外包以三層被膜 。 圓錐向下為無神經(jīng)結(jié)構(gòu)的終絲(filum terminalis)， 圍繞終絲周圍的腰 、 骶 、 尾脊神經(jīng)根共同構(gòu)成馬尾 cauda equina. Spinal cord橫斷面可分為：脊髓共分 31節(jié)： C Th1L S Co1。 脊髓節(jié)段與椎骨的關(guān)系 脊髓節(jié)段 椎骨序數(shù)之差 C14 0 C5 Th14 1(比同序數(shù)椎骨高 1) Th58 2(比同序數(shù)椎骨高 2) Th912 3(比同序數(shù)椎骨高 3) L15 Th1012 S1 Co L1及下緣 二 、 脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu) Internal structure of the spinal cord 脊髓為管狀結(jié)構(gòu) ， 在橫斷面上可見脊髓由其中央叫certral canal，兩側(cè)對稱狀似“ H” 形的叫g(shù)ray substance (matter)， 周圍 的纖維束叫 white substance (matter)共同構(gòu)成 ， 灰 、白質(zhì)相交的地方叫 retrcularis formation在頸和上胸脊髓節(jié)段較明顯 。 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：后角底部外側(cè) ， 特別是頸及上胸脊髓節(jié)段灰白質(zhì)交織為reticular formation. 灰質(zhì)連合：連接兩側(cè)灰質(zhì)的中央部分 ， 又分為灰質(zhì)前 、 后連合 。 (一 ) 脊髓灰質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞及細(xì)胞構(gòu)筑分層 灰質(zhì)中的神經(jīng)元為多級神經(jīng)元 ， 大小形態(tài) ， 功能不盡相同 ， 依其軸突長 、 短分為兩類：長軸突cell(構(gòu)成脊神經(jīng)前根及上行至腦的纖維束 )和短軸突cell(起聯(lián)絡(luò)本節(jié)段或相鄰節(jié)段的作用 ， 在白質(zhì)內(nèi)上 、下行一段后再止于灰質(zhì) )。 纖維聯(lián)系：接受 Ⅱ 層細(xì)胞軸突及后根傳入纖維 ， 發(fā)出軸突至對側(cè)上行至丘腦 。 主要由密集小細(xì)胞構(gòu)成 。 Ⅲ 層：為 Ⅱ 層的前方與其平行 ， 此層細(xì)胞形狀 、 大小差別很大 ， 一般較 Ⅱ
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