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尿生成的調(diào)節(jié)ppt課件-展示頁

2025-01-28 10:46本頁面
  

【正文】 惡心、疼痛、精神緊張、 AngⅡ →ADH↑ ? 下丘腦病變 →ADH↓→ 尿量 ↑↑(尿崩癥) ? 乙醇 →ADH↓ 抗利尿激素的產(chǎn)生、調(diào)節(jié)及其作用示意圖 血漿晶體滲透壓 ↑ 循環(huán)血量 ↓ 動(dòng)脈血壓 ↓ 應(yīng)激、疼痛、情緒激動(dòng) 滲透壓感受器 + 容量感受器 壓力感受器 中樞神經(jīng)系統(tǒng) + 下丘腦視上核、室旁核 下丘腦 垂體束 神經(jīng)垂體 抗利尿激素 ↑ 腎遠(yuǎn)曲小管、集合管對水通透性 ↑ 水重吸收 ↑ 尿量 ↓ 血漿晶體滲透壓恢復(fù) 循環(huán)血量、動(dòng)脈血壓恢復(fù) + 濱醫(yī)生理 楊麗娟 ( 三)腎素 血管緊張素 醛固酮系統(tǒng) RAAS 血管緊張素原 AngⅠ AngⅡ AngⅢ 轉(zhuǎn)換酶 氨基肽酶 腎上腺皮質(zhì)球狀帶 醛固酮 腎素 濱醫(yī)生理 楊麗娟 2. 血管緊張素 II( AngⅡ )的作用: ①刺激醛固酮分泌 → 保 Na+、水排 K+ ② 直接刺激近端小管重吸收 NaCl ③ 刺激垂體后葉釋放 ADH→ 增加水的重吸收 ④收縮血管 — 影響 GFR(濃度低 /高 → 收縮 出 /入球小 A → GFR不變 /↓) 3. 醛固酮 作用: 保 Na+、水,排 K+ 作用機(jī)制: 分泌調(diào)節(jié): RAAS 血 Na+↓ 、血 K+濃度 ↑ 濱醫(yī)生理 楊麗娟 4. 腎素分泌的調(diào)節(jié): ⑴ 腎內(nèi)機(jī)制: 腎 A灌注壓 ↓→入球小 A牽張刺激 ↓ ↓ 腎小管 Na+量 ↓→ 致密斑 → 腎素分泌 ↑ ⑵ 神經(jīng)機(jī)制: 急性失血 → 血量、血壓 ↓ → 交感神經(jīng)緊張性 ↑ → 腎素分泌 ↑ ⑶ 體液機(jī)制: NE、 AD、 PGE PGI2— 腎素分泌 ↑ AngⅡ 、 A
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