月份業(yè)務學習分娩鎮(zhèn)痛進展-展示頁
2025-01-27 18:46本頁面
【正文】 醉科 蒙日素 分娩與產(chǎn)婦安全 ? 官方統(tǒng)計的中國人口是 13億，增長率是10/1000 ? 產(chǎn)婦的年死亡率是 60/100000，死亡數(shù)是7800人 /年 ? 美國的死亡率是 ，同比死亡數(shù)是 1001人 /年 ? 同比中國的產(chǎn)婦死亡人數(shù)比美國多 6800人，是 2倍。 分娩與優(yōu)生 影響優(yōu)生因素 ? 在圍產(chǎn)期因素中主要為胎兒缺氧造成的神經(jīng)細胞和大腦皮質(zhì)損傷 ? 若能幸存，部分腦組織壞死或液化，日后出現(xiàn)各種錐體外運動系統(tǒng)損害的癥狀，運動失調(diào)及智力障礙等 ? 出生前的原因占 20%~30% ? 圍產(chǎn)期的原因占 70%~80% ? 出生后的原因占 10%~20% 剖宮產(chǎn)手術(shù)量巨大 ? 2022年中國剖宮產(chǎn)情況： 總?cè)藬?shù)： 13億 出生率 ‰ 出生人數(shù)： 1598萬 剖宮產(chǎn)比例： 農(nóng)村占總?cè)丝?57%，剖宮產(chǎn)率 25% 城市占總?cè)丝?43%，醫(yī)院剖宮產(chǎn)率在 40% 總剖宮產(chǎn)手術(shù)： ~500萬 農(nóng)村剖宮產(chǎn)手術(shù) 227萬 城市 275萬例 2022年約 500萬的剖宮產(chǎn)手術(shù)在中國發(fā)生 2022— 2022年，人口出生率下降，但剖宮產(chǎn)比例增加 保守估計： 2022年中國剖宮產(chǎn)手術(shù)量為 500萬 ? 美國 85%的產(chǎn)婦分娩時做到分娩鎮(zhèn)痛，剖宮產(chǎn)率為 10%~20% ? 英國 1970年后分娩鎮(zhèn)痛率達 98%， 1999年剖宮產(chǎn)率為 % ? 加拿大剖宮產(chǎn)率： 19% ? 日本剖宮產(chǎn)率： % ? 我國的分娩鎮(zhèn)痛率不足 1%，而剖宮產(chǎn)率卻高達 50%，甚至更高 ? 世界衛(wèi)生組織倡導的剖宮產(chǎn)率為 15% 分娩疼痛通過四個過程 ? 疼痛源 ? 傳導神經(jīng) ? 脊髓 ? 大腦皮層 分娩疼痛的生理反射 全身肌肉收縮，能量消耗，耗氧量增加（正常人休息時每分鐘通氣量 6L，子宮收縮疼痛時增至 25~35L/min） 長時間高通氣狀態(tài)，導致精神疲倦，體力耗盡 ? （ 1）焦慮和害怕 ? （ 2）面色蒼白，皮膚出汗 ? （ 3）肺呼吸并發(fā)癥（高通氣） ? （
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