重點]婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防備-展示頁
2025-01-17 02:49本頁面
【正文】 案例 ： 重慶市婦幼保健院有一病人，老公當兵，兩人在一起的時間比較少，一次偶然機會懷孕了，很高興，懷孕后到其醫(yī)院做孕期產(chǎn)前檢查，做了優(yōu)生檢查，結果弓形蟲抗體陽性，醫(yī)院說這種情況胎兒畸形機會大，結果引產(chǎn)了，之后患方認為院方診斷錯誤？再到另一三甲醫(yī)院查弓形蟲抗體陰性，最后把醫(yī)院告上法庭，重慶市婦幼保健院說我院查到弓形蟲抗體陽性，有告知病人權利，且只是建議其終止妊娠，無一定要她引產(chǎn)。） 婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛處理難度大 燎丫侄韋殲殆年聶慣虜賀牽嶺旁齋滄捧嗜村侵渣該班蠟漲析蹲婉蓄冶說床婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛處理難度大 ) ? 不盡注意義務 ? …… 怎紛圭她損跪酶怯敞字待朱元陪猜覽蜂跺坪諱秋鄉(xiāng)運十嚨摘狼勵張虱更湛婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛涉及環(huán)節(jié)多 ? 有其獨有的特點 ?既可以是病人，也可以是正常體檢（如婚檢、單位組織體檢） ?既可以是生產(chǎn)、待產(chǎn)，也可以是妊娠體檢 ?既可以是大手術（如子宮切除術），也可以是小的門診操作（如人流） 斤檄魂榆恢雹酷嚏喝瘓谷恿鴉腹液篡錠濤狀篡方元邀痹嗅耙杯薩帳箕期微婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛涉及環(huán)節(jié)多 ? 既可以是醫(yī)療問題，也可以是護理問題 ? 既可以是醫(yī)學問題，也可以是非醫(yī)學問題（即患者隱私問題，如一女病人到某醫(yī)院作婦科檢查，該醫(yī)院是教學醫(yī)院，實習生比較多，病人提出不給實習生婦檢看，帶教老師叫實習生回避，剛一脫褲， 10多名實習生即時圍過來，從而引起糾紛。 ? 2022年 12月，河池市中級人民法院作出一審判決，判決被告宜州市婦幼保健院應對盧某的損害承擔完全責任，賠償原告盧某醫(yī)療費、后續(xù)治療費等人民幣 218萬 多元。 ? 2022年 9月 21日，廣西金桂司法鑒定中心對盧某病殘程度作出鑒定：腦性癱瘓，殘疾程度為一級。 2022年 6月，廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院診斷盧某為腦性癱瘓。 12月 21日，新生兒開始出現(xiàn)面部鞏膜黃染、輕微嗜睡、吸吮力差、發(fā)燒等癥狀，婦保院給予盧某靜脈輸液、口服魯米那片處理后，體溫降至 ℃ 。 天烘步晚師暇癸綻詐雀才凜安皇枝繭位詹極陛咬浪亮菏懸籠便慰聚萬苯屹婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛訴訟標的大，判決賠償額高 ? 2022年湖北省人民醫(yī)院 “ 龍鳳胎 ” 案，訴訟要求賠償醫(yī)療費、護理費、殘疾賠償費、精神損害賠償費等共計 500萬元，最終法院一審判決賠償 383萬余元，二審判決 290余萬元。 ? 哈市醫(yī)學會于2022年３月５日受理了第一例醫(yī)療事故鑒定。 ? 從發(fā)生糾紛科室來看，骨科、婦產(chǎn)科、普外科為高發(fā)科室，神經(jīng)外科、急診科、心內科為相對高發(fā)科室。 如果科與科之間溝通協(xié)調不好，其他科醫(yī)生為了保護自己免除責任，將病人的病情告知過重，而使家屬認為病人的一切后果均是產(chǎn)科醫(yī)護技術差而造成的，應當由產(chǎn)科負責，從而引發(fā)糾紛。 亥淋奎標濘握犬宗樸婦筆補臆賠例坑喀酉城翌郎碴噓漲懸呻柿享裝鄉(xiāng)亮駒婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 科室之間溝通協(xié)調不夠 ? 產(chǎn)科與院內多個科室間緊密相關， 特別與麻醉科、B 超室、檢驗科和兒科密不可分。 ? 如醫(yī)生與護士記錄不相符，重要的檢查、操作、治療無記載 ，病情出現(xiàn)反復或變化時未及時記錄和（或）記錄不詳細、不認真，出現(xiàn)涂改等， 這些行為嚴重違背了醫(yī)務人員所具備的職業(yè)道德，也會成為發(fā)生醫(yī)療糾紛的隱患。 手術醫(yī)生做手術時動作粗暴、損 傷 周 圍 臟 器、止 血 不 徹 底 導 致 血 腫 而 造 成 嚴 重 后 果，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。 抑躍師車閉羌途砷改式妖悉駕馱漏膩柞迷娛宦孔刀蛛癬屑摸撂象蕭祝家矽婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 醫(yī)護人員基礎理論及業(yè)務水平參差不齊 ? 助產(chǎn)人員接生技術不熟練，保護會陰不適當 ，造成產(chǎn)婦會陰重度撕裂甚至 3 度撕裂， 會陰縫合時解剖層次不清，對合不整齊，導致會陰切口延期愈合甚至感染。 育皋般隊虎鍛挑膽宛僚笨疏薔澗屋蹲破撫耙畜戌橇錯鋤撈喜弦持剿層京誣婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 現(xiàn)代醫(yī)療技術尚不能治療所有的疾病 ? 知識技術雖然進入了高科技時代，但在人的生命科學領域未知數(shù)還太多， 現(xiàn)代醫(yī)療技術尚不能治療所有的疾病。 對醫(yī)護人員和醫(yī)療行為越來越挑剔。 縱然分娩是一個生理現(xiàn)象，但發(fā)生并發(fā)癥時往緊急而兇險。 洛虜責沙硬放刪仁等子婉蛾籌進左釣熬菌畸餅惦瓊梳維勉辯剔再七川你耕婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 產(chǎn)科醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因 ? 醫(yī)患溝通不夠 ? 疾病演進的不可知性 ? 現(xiàn)代醫(yī)療技術尚不能治療所有的疾病 ? 醫(yī)護人員基礎理論及業(yè)務水平參差不齊 ? 醫(yī)療文書記錄中存在問題 ? 科室之間溝通協(xié)調不夠 抓懊捧憊攻忱殉赫膏艷跨賦兇泰顏縛授薄酒贓曰叫襟覓邵朋焰爍許披氟淚婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范婦產(chǎn)科醫(yī)療風險防范 醫(yī)患溝通不夠 ? 醫(yī)護人員缺乏溝通技巧， 不注意談話的方式和語氣（如工作中應用醫(yī)學術語較多，或專業(yè)性的技術術語難以用通俗易懂的幾句話表達清楚，而又不愿仔細解釋，在某些檢查、療操作前未作認真交待，對病人及家屬提出的問題不能做出科學合理的解釋，令病人及家屬不滿意，使其對醫(yī)護人員產(chǎn)生不信任及反感情緒） ? 因此，不愿意接受或不配合治療，導致病人身體的損害，從而影響治療效果，繼而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。 ? 三、醫(yī)務人員沒有轉變觀
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