【正文】 經(jīng)興奮性 ， 故甲亢患者表現(xiàn)為易激動(dòng) 、 煩躁不安 、 多言等癥狀 。 ② 對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用 ， 劑量大時(shí)主要表現(xiàn)出分解作用 。 19.【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 甲狀腺激素生理作用 【 解析 】 甲狀腺激素可使心率增快 ， 心縮力增強(qiáng) 。 18.【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥 【 解析 】 臨床發(fā)現(xiàn)損傷布洛卡三角區(qū) ， 會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥 。 16.【 參考答案 】 C 【 考點(diǎn) 】 大腦皮質(zhì)角回 【 解析 】 角回的損傷 ， 病人將看不懂文字的含義 ， 但其視覺(jué)卻是良好的， 其他的語(yǔ)言活動(dòng)功能仍健全 ， 這種情況稱為失讀癥 。 抗利尿激素的主要作用是促進(jìn)集合管對(duì)水的重吸收 ， 使尿液濃縮 ， 尿量少 。 13.【 參考答案 】 A 【 考點(diǎn) 】 散熱機(jī)制 【 解析 】 常溫下 ， 輻射是人體散熱的主要機(jī)制 。 11.【 參考答案 】 C 【 考點(diǎn) 】 胃腸平滑肌的節(jié)律性 【 解析 】 慢波是胃腸的起步電位 ， 是平滑肌收縮節(jié)律的控制波 。 10.【 參考答案 】 C 【 考點(diǎn) 】 影響氧解離曲線的因素 【 解析 】 本題的備選答案中 ， C項(xiàng) (2， 3二磷酸甘油酸增多 )可以使氧解離曲線右移 。 9.【 參考答案 】 B 【 考點(diǎn) 】 肺泡通氣量 【 解析 】 本題可以根據(jù)已給出的潮氣量和呼吸頻率計(jì)算出肺泡通氣量 ，即 (500150) 12=4200。 6.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 心肌自律性 7.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 影響靜脈回心血量的因素 【 解析 】 心臟收縮力增高時(shí) ， 每搏輸出量和搏功均增加 ， 使心室余血量減少 ， 當(dāng)心室舒張期室內(nèi)壓降低 ， 進(jìn)而使靜脈與心室的壓力差加大 ， 使靜脈回心血量增加 。 以 ELlSA法測(cè)定 lgE的含量為 ～ 0．9mg／ L。 5.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 血漿免疫球蛋白的含量 【 解析 】 以單向免疫擴(kuò)散法測(cè)定血漿中免疫球蛋白的含量結(jié)果分別如下： lgG為 ～ 16． 60g/L； lgA為 0． 71～ 3． 35g/L。 在絕對(duì)不應(yīng)期之后 ， 為相對(duì)不應(yīng)期 ， 失活 Na+通道開(kāi)始恢復(fù) (仍有部分 Na+通道處在失活狀態(tài) )， 這時(shí)只有一些較正常更強(qiáng)的刺激才能引起神經(jīng)纖維發(fā)生新的興奮 ， 所以本題答案宜選 D項(xiàng) 。 3.【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 興奮性 【 解析 】 神經(jīng)纖維在一次興奮后 ， 膜上的 Na+通道迅速失活 。2022年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目模擬試題 （ 十三 ） 參考答案及解析 A型題 （ 1~106） 1.【 參考答案 】 C 【 考點(diǎn) 】 神經(jīng)調(diào)節(jié) 【 解析 】 神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用迅速 、 準(zhǔn)確和短暫 。 2.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 可興奮細(xì)胞 【 解析 】 可興奮細(xì)胞興奮時(shí)細(xì)胞膜兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)電位變化 。 失活的通道不會(huì)因繼續(xù)存在的去極化而開(kāi)放 ， 也不會(huì)因?yàn)樾碌娜O化再開(kāi)放 ， 因此在神經(jīng)纖維接受一次刺激后的極短時(shí)間內(nèi) ， 膜出現(xiàn)絕對(duì)不應(yīng)期 。 4.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 K+在膜內(nèi)外的分布 【 解析 】 由于可興奮細(xì)胞在安靜狀態(tài)時(shí) ， 細(xì)胞內(nèi)液中 K+濃度高于外液 ，故安靜時(shí)細(xì)胞膜對(duì) K+通透性高 ， K+流向膜外 ， 使膜內(nèi)電位發(fā)生變化 ，當(dāng)達(dá)到 K+平衡電位時(shí) ， 經(jīng)膜的 K+凈通量為零 ， 故答案為 E。lgM為 0． 48～ 2．12g／ L； lgD為 0～ 62mg／ L。 可見(jiàn) IgG含量最多 ， 故本題答案為 E。 8.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 體位轉(zhuǎn)變對(duì)心血管的影響 【 解析 】 臥位變立位時(shí) ， 回心血量減少 ， 心排出量減少 ， 動(dòng)脈血壓下降使頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入沖動(dòng)減少 ， 壓力感受性反射活動(dòng)減弱 ， 心迷走緊張減弱 ， 交感縮血管緊張加強(qiáng) ， 引起心率加快 ， 血管阻力增高 ， 血壓回升 。 答案宜選擇 B項(xiàng) (約 4L)。 2， 3二磷酸甘油酸 (2， 3DPG)可與 Hb的 β鏈形成鹽鍵 ， 促使 Hb變成 T型； 2， 3DPG還可提高 H+濃度 ， H+與 Hb的親和力較強(qiáng) ， 影響 Hb對(duì) O2的親和力 ， 所以在 2， 3 DPG增多時(shí) ， Hb對(duì) O2的親和力降低， 使氧解離曲線右移 。 12.【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 胰蛋白酶 【 解析 】 胰蛋白酶可以激活糜蛋白酶原 ， 而其他則不能 。 14.【 參考答案 】 A 【 考點(diǎn) 】 感受器的適應(yīng)現(xiàn)象 15.【 參考答案 】 A 【 考點(diǎn) 】 視上核 【 解析 】 抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元分泌的激素 ， 其中以視上核分泌為主 。 損毀視上核 ， 抗利尿激素分泌受到抑制 ， 尿量增加 ， 尿液高度稀釋 。 17.【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 視覺(jué)障礙 【 解析 】 一側(cè)眼視野顳側(cè)的物像投射到同側(cè)眼球視網(wǎng)膜鼻側(cè) ， 而視野鼻側(cè)的物像則投射到視網(wǎng)膜顳側(cè)；一側(cè)枕葉皮質(zhì)接受同側(cè)眼顳側(cè)和對(duì)側(cè)眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜的傳入纖維投射 ， 因此一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷將引起雙眼對(duì)側(cè)偏盲 。 病人可以看懂文字并聽(tīng)懂別人的談話 ， 但自己卻不會(huì)講話；不能用語(yǔ)詞來(lái)表達(dá)；然而 ， 與發(fā)音有關(guān)的肌肉并不麻痹 。 20.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 甲狀腺激素對(duì)機(jī)體代謝的影響 【 解析 】 ① 提高基礎(chǔ)代謝率 ， 增加產(chǎn)熱量 。 甲狀腺機(jī)能低下時(shí)蛋白質(zhì)合成水平低下會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫 。 21.【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 雌激素分泌的調(diào)節(jié) 【 解析 】 在月經(jīng)周期中的黃體期出現(xiàn)雌激素的第二次高峰 ， 這是由 LH的作用引起的 。 但脯氨酸屬亞氨基酸 ， 它形成的肽鍵 N原子上沒(méi)有 H， 不能形成氫鍵 ，所以本題正確答案為 B。 24． 【 參考答案 】 C 【 考點(diǎn) 】 酶促反應(yīng)影響因素 【 解析 】 溫血?jiǎng)游锝M織中的酶 ， 其最適溫度多在 35～ 40℃ 之間 ， 環(huán)境溫度低于最適溫度時(shí) ， 溫度每升高 10℃ ， 反應(yīng)速度可增加 1～ 2倍 。 25． 【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑 【 解析 】 肝糖異生的調(diào)節(jié)與肝糖酵解密切協(xié)同 。 啟動(dòng)糖異生作用就要關(guān)閉糖酵解 ，否則就要浪費(fèi)能量 。 乙酰 CoA是線粒體丙酮酸羧化酶的正別位效應(yīng)物 ， 所以 ， 脂肪酸氧化不僅供給了ATP， 而且由于增高了線粒體乙酰 CoA的濃度而促進(jìn)葡萄糖合成 。 這樣也就降低了磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸岬牧?， 因而也就增加了丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶把丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿嵯┐际奖岬男Я?， 而 ATP增高伴隨 AMP水平下降就有利于糖異生 ， 所以答案是 D。 其它幾種酶都參與糖異生過(guò)程 。 28． 【 參考答案 】 C 【 考點(diǎn) 】 7 α 羥化酶 【 解析 】 7 α 羥化酶是膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜?。 29.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 提供一碳單位的氨基酸 【 解析 】 有些氨基酸分解代謝產(chǎn)生活性一碳單位 。 可提供一碳單位的氨基酸有：絲氨酸 、 甘氨酸 、 組氨酸、 色氨酸 。 30.【 參考答案 】 E 【 考點(diǎn) 】 β氨基異丁酸是胸腺嘧啶的代謝產(chǎn)物 31． 【 參考答案 】 D 【 考點(diǎn) 】 DNA復(fù)制 【 解析 】 復(fù)制中首先生成的引物是由一種 RNA聚合酶催化的 。 但一般談復(fù)制過(guò)程 ， 題目還特別指明 DNA復(fù)制 ， 就不包括逆轉(zhuǎn)錄。