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神經(jīng)反射檢查ppt課件-展示頁(yè)

2025-01-14 15:13本頁(yè)面
  

【正文】 膚或粘膜引起的反射 ? 1 角膜反射( corneal reflex)被檢查者向內(nèi)上方注視,醫(yī)師用細(xì)棉簽毛由角膜外緣輕觸病人的角膜。 反射活動(dòng)受高級(jí)中樞控制,高級(jí)中樞有病變時(shí),反射活動(dòng)失去抑制,因而出現(xiàn)反射亢進(jìn)。神經(jīng)反射檢查 反射 (reflex)是通過(guò)反射弧完成的,反射弧包括:感受器、傳入神經(jīng),中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。反射弧中任何一部分有病變,都可使反射活動(dòng)受到影響 (減弱或消失 )。臨床上根據(jù)刺激的部位 ,將反射分為淺反射和深反射。正常時(shí),被檢者眼瞼迅速閉合,稱(chēng)為直接角膜反射。 一 淺反射 ? 角膜反射 反射?。喝嫔窠?jīng)眼支 → 腦橋 →面神經(jīng)核 → 眼輪匝肌作出反應(yīng) ? 臨床意義 :①直接與間接角膜反射皆消失→ 見(jiàn)于受刺激側(cè)三叉神經(jīng)病變 (傳入障礙 ) ② 直接反射消失,間接反射存在,見(jiàn)于受刺激側(cè)面神經(jīng)癱瘓(傳出障礙) ③直接反射存在,間接反射消失,為受刺激對(duì)側(cè)面神經(jīng)癱瘓。 一 淺反射 ? 角膜反射 一 淺反射 ? 2 腹壁反射 方法:病人仰臥,兩下肢稍屈,腹壁放松,然后用火柴桿或鈍頭竹簽按上、中、下三個(gè)部位由外向內(nèi)輕劃腹壁皮膚。肥胖、老年人,經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過(guò)松也可出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。 一 淺反射 ? 腹壁反射 一 淺反射 ? 3. 提睪反射: ? 方法:用火柴桿或鈍頭竹簽由下向上輕劃股內(nèi)側(cè)上方皮膚,可引起同側(cè)提睪肌收縮,睪丸上提。②一側(cè)反射減弱或消失見(jiàn)于錐體束損害、老年人及局部病變 (腹股溝疝 、陰囊水腫、睪丸炎 )。 ? 感受器:骨膜、肌腱的深部感受器 ? 脊髓感覺(jué)神經(jīng) →
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