醫(yī)學(xué)ppt課件】神經(jīng)系統(tǒng)檢查-展示頁
2025-01-13 05:42本頁面
【正文】 截癱 ?軀干下半部及雙側(cè)下肢隨意運動喪失。 ?屬于 中樞性癱瘓 。 ?如格林巴利綜合征 、 小兒麻痹 。 癱瘓按損傷解剖部位分為： 特點： ?癱瘓肌的肌張力增高 ?腱反射亢進(jìn) ?病理反射陽性 ?癱瘓肌無萎縮 ?電檢查無變性反應(yīng) ?又稱上運動神經(jīng)元癱瘓； 痙攣性癱瘓； 硬癱。 癱瘓按肌力減退的程度分為： ⑴ 完全性癱瘓 ? 完全不能作隨意運動為完全性癱瘓 。 ?5級 正常肌力。 ?3級 肢體能抬離床面，不能抗阻力。 ?1級 肌肉可收縮，但不產(chǎn)生動作。 ?檢查肌力的方法 囑被檢查者作肢體關(guān)節(jié)的伸屈動作 ，檢查者從相反方向施以阻力 ， 測試被檢查者克服阻力的力量大小 。用肌力來衡量。 第二節(jié) 感覺功能檢查 一、淺感覺檢查 ? ? ? 二 、 深感覺檢查 ? ? 三 、 復(fù)合感覺 ? ? ? ? 第二節(jié) 運動功能檢查 隨意運動 是指意識支配下的主動運動。 面癱－面神經(jīng)麻痹 可分為 ： ?中樞性（上運動神經(jīng)元）面癱 對側(cè)面下部癱瘓，即面部的 1/4癱 。 ?三 、 混合神經(jīng) 兼有運動和感覺兩種神經(jīng)纖維 。 第九章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 第一節(jié) 顱神經(jīng)檢查 顱神經(jīng)共 12對，按功能分三種： ?一 、 特殊感覺神經(jīng) 嗅 、 視神經(jīng)及聽神經(jīng) 。 ?二 、 運動神經(jīng) 動眼神經(jīng) 、 滑車神經(jīng) 、 外展神經(jīng) 、 副神經(jīng) 、 舌下神經(jīng) 。 三叉神經(jīng) 、 面神經(jīng) 、 舌神經(jīng) 、 迷走神經(jīng) 。 ?周圍性（下運動神經(jīng)元）面癱 同側(cè)面部癱瘓，即面部的 1/2癱 。 隨意運動是在大腦皮質(zhì)運動區(qū)的直接管理下，由錐體束傳導(dǎo)最終有骨骼肌來完成。 一 、 隨意運動 肌力 ?肌力是指隨意運動時肌肉收縮的力量 。 一般將肌力分為 6級（度） ?0級 無肢體活動，無肌肉收縮，完全癱。 ?2級 肢體在床面上能移動，但不能抬 離床面。 ?4級 能作抗阻力動作，但較正常差。 肌力減退 ， 隨意運動功能喪失或減弱稱為癱瘓 。 ⑵ 輕癱 ? 肌力減弱而肢體仍能運動者稱為不完全性癱瘓或輕癱 。 ⑴中樞性癱瘓 ⑵周圍性癱瘓 特點： ?癱瘓肌的肌張力下降 ?腱反射減弱或消失 ?癱瘓肌出現(xiàn)肌肉萎縮 ?電興奮性檢
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