各論第七章溫里藥ppt課件-展示頁
2025-01-14 08:54本頁面
【正文】 右的生藥材就含有 2mg。 但回陽救逆古方中均多生用 。 煎服 。 “ 附子以白術(shù)為佐乃除寒濕之圣藥 。 散寒止痛：用于風(fēng)寒濕痹 。 配人參 、 桂枝；衛(wèi)陽虛 ：腠理不密自汗 ， 怯寒 。 配肉桂 、 熟地 、 山茱萸 （ 桂附八味丸 ） 配杜仲 、 肉桂 、 菟絲子 、 熟地 （ 右歸丸 ） ； 脾陽虛 腹瀉便溏 ， 脘腹冷痛 。 助陽補(bǔ)火： 腎陽虛 小便不利水腫 。 ” 《 本草經(jīng)讀 》 ： “ 附子 ， 味辛氣溫 ， 其性迅發(fā) ， 無所不到 ， 故為回陽救逆第一品藥 。 嚴(yán)重者 （ 陽虛氣脫 ） 配人參 ， 即參附湯 。 性能特點 效 用 回陽救逆：用于陰寒內(nèi)盛 ，陽氣衰微 ， 或大吐 、 大瀉 、 大汗癥見冷汗自出 ， 四肢厥冷 ， 面色蒼白 ， 下利清谷 ， 脈微欲絕的亡陽證 （ 多見于急性心力衰竭 ， 周圍循環(huán)衰竭 ， 休克 ） 。 ” 它上能助心陽以通脈 ， 中能溫脾陽以健運(yùn) ， 下能溫腎陽以益火 ， 故 諸陽虛證 ， 無不適宜 。 功能峻溫下焦元陽 ，而逐在里之寒濕 ， 溫里藥中 ， 附子溫里力最強(qiáng) ， 故有書稱之為大力 。 為純陽燥烈之品 。 附 子 烏頭原植物 辛 、 甘 ， 大熱 。 里寒證的特征 治則 “療寒以熱藥 ” 、 “ 寒者熱之 ” 。 遲：脈遲 、 經(jīng)遲 。 白：苔白 、 臉白 、 小便清長 。 里寒證的臨床主要特征是：寒 、 白 、稀 、 遲 、 二多 。 選用回陽藥 寒凝經(jīng)脈所致的寒痹 、 寒疝 、 經(jīng)閉 、痛經(jīng) 。選用溫陽藥 。 ） 心陽虛（ 心悸 、 胸閉 、 心痛 、 脈結(jié)代 。 陽虛 (輕證 ) ： 脾陽虛 （ 脘腹冷痛 、便溏 、 泛吐清水 、 喜溫喜按 。 三、適應(yīng)證 里寒證： 寒實證 —寒邪入里 ， 脾胃陽氣受抑 ，寒凝氣滯 —脘腹冷痛 （ 得溫減 、 得冷劇 ） ；運(yùn)化失常 —嘔吐泄瀉 。 具有溫中祛寒 、 溫陽 、 回陽 （ 回陽救逆 ） 、 溫經(jīng)止痛等功效 。 一、含義 二、性能特點及功效 這類藥性味多具辛溫或辛熱 。 “ 凡能溫里祛寒 ,用治里寒證為主要作用的藥物 ， 稱為溫里藥 。 里：指機(jī)體的部位或寒邪所在的位置，這里的里與表相對而言，指臟腑。各論第七章 溫 里 藥 溫：溫振、溫散之意。指這類藥的藥性和作用。 溫里：就是溫散里寒 ， 溫振臟腑陽氣之意 。 ” 又稱祛寒藥 。 辛能行 ， 能散 ， 溫?zé)崮苤魏?， 這類藥的普遍特點就是能行散寒邪 。 溫中祛寒是溫里藥普遍都具有的功效 。 虛寒證 —陽氣虛弱 ， 陰寒內(nèi)生 。 ） ； 腎陽虛 （ 四肢畏冷 ， 以下部甚 ， 腰痛 、 陽痿 、 水腫 、 小便清長 。 ） 。 亡陽 (重證屬陽氣暴脫 )：汗多清冷 ，四肢厥逆 ， 面色蒼白 ， 下利清谷 ， 脈伏微細(xì)欲絕 。 寒邪屬陰邪 ， 陰寒之邪最易傷陽 ，輕者產(chǎn)生多種臟寒證 ， 重者導(dǎo)致亡陽證 。 寒：畏寒 、 肢冷 、 脘腹覺冷 。 ?。禾迪?、 便溏 、 帶稀 。 二多：多痛 、 脈多遲 （ 寒甚脈見數(shù)無力 ） 。 以這類藥治療里寒證的方法屬于八法中的 “ 溫 ” 法 。 有毒 。主入心 、 腎 、 脾經(jīng) 。 前人說： “ 附子稟雄狀之質(zhì) ， 有斬關(guān)奪將之氣 。 長于回陽救逆 ， 是治療亡陽虛脫證的要藥 。 配伍干姜 、 甘草同同 ， 即四逆湯 。 《 傷寒蘊(yùn)要 》 ： “ 附子 ， 乃陰證要藥 …… ， 有退陰回陽之力 ， 起死回生之功 。 ” 《 本草匯言 》 ： “ 凡屬陽虛陰極之候 ，肺腎無熱證者 ， 服之有起死之殊功 ” 。配茯苓 、 白術(shù) （ 真武湯 ） 溫陽利水；陽痿 。 配干姜 、 黨參 、 白術(shù) （ 附子理中湯 ） ； 心陽虛 心悸 、 氣短 、 喘促 、胸痹心痛 、 脈結(jié)代 。 配黃芪 、 桂枝 ， 溫陽固表 。 配白術(shù) 、 桂
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