心肺復(fù)蘇cpr和心血管急救ecc指南20xx解讀-展示頁
2025-01-13 10:38本頁面
【正文】 改為“ CAB” ：將成人和兒童患者（不包括新生兒）基本生命支持（ BLS）中“ ABC” （氣道、呼吸、胸外按壓）步驟更改為“ CAB” （胸外按壓、氣道、呼吸）。 生存鏈 增加第 5環(huán)節(jié) —— 綜合的心肺復(fù)蘇后治療（ 2022） 早期電話 早期 CPR早期除顫 早期 ACLS（ 2022） ? 2022年指南繼續(xù)強調(diào)，有效 BLS是 ACLS成功的基礎(chǔ)，即開始盡可能少中斷的高質(zhì)量 CPR，數(shù)分鐘內(nèi)對室顫 /無脈 VT的電除顫。LOGO 心肺復(fù)蘇（ CPR）和心血管急救（ ECC）指南 2022解讀 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院急診科 《 中華危重癥醫(yī)學雜志（電子版） 》 陸遠強 副主任醫(yī)師 博士 編輯部主任 心肺復(fù)蘇及心血管急救指南 2022 ?是根據(jù)數(shù)以萬計的復(fù)蘇研究總結(jié)出的國際臨床指南。 ?2022年，國際證據(jù)評估過程包括由來自 29 個國家的 356 名復(fù)蘇專家，通過親臨會議、電話會議和在線研討會對復(fù)蘇研究進行為期 36 個月的分析、討論和探討，包括 2022年初在德克薩斯的達拉斯舉辦的 2022心肺復(fù)蘇與心血管急救及治療建議國際指南會議。 ? 新增“生存鏈”的第五個環(huán)節(jié)即綜合的心肺復(fù)蘇后治療，強調(diào)多學科綜合優(yōu)化救治的重要性。 ? 其意義是縮短一開始胸外按壓的時間，其理由： ? 大多數(shù)心臟驟停者為成人，初始心律是心室顫動（ VF） 或無脈性室性心動過速（ VT），早期 CPR關(guān)鍵要素是胸外按壓和電除顫； ? 如按 ABC順序，現(xiàn)場施救者開放氣道、口對口呼吸、放置通氣設(shè)備都可導(dǎo)致胸外按壓延誤，改變了 CPR順序，能使胸外按壓開始的更早，通氣延遲時間更少； ? ABC順序中開放氣道和人工呼吸對現(xiàn)場施救者開始做最難，開始就行胸外按壓，可使更多心臟驟停患者能獲得 CPR。因為這些動作并不協(xié)調(diào)一致，也耗時。 CPR2022指南的主要改變 ?單純心臟按壓 ? 鼓勵未經(jīng)培訓的施救者只做單純胸外按壓，未被培訓者實際更容易行單純胸外按壓。 CPR2022指南的主要改變 ?確保高質(zhì)量 CPR ? 在方法上更重視確保實施高質(zhì)量 CPR。 CPR2022指南的主要改變 ?胸外按壓速率：每分鐘 至少 100次 ? 非專業(yè)施救者和醫(yī)務(wù)人員以每分鐘至少 100次按壓的速率進行胸外按壓較為合理。 ? 在大多數(shù)研究中，在復(fù)蘇過程中給予更多按壓可提高存活率，而減少按壓則會降低存活率。 CPR2022指南的主要改變 ?成人按壓幅度：至少 5 cm ? 將成人胸骨按下至少 5 cm。 ? 按壓主要是通過增加胸廓內(nèi)壓力以及直接壓迫心臟產(chǎn)生血流，為心臟和大腦提供重要血流。 ? 此外，有研究表明，按壓至少 5 cm比按壓 4 cm更為有效。 ? 復(fù)蘇開始時只有一個施救者，應(yīng)立即求救，使團隊其他成員盡快到達。隨著更多人員到達，盡量由團隊人員同時實施各個復(fù)蘇任務(wù)。 ? 2022：僅在患者深度昏迷時采用環(huán)狀軟骨加壓，而且通常需要除進行人工呼吸或按壓以外的第三名施救者。 ? 心臟驟?；颊咦畛蹩赡苁菄@息樣呼吸，甚至疑似癲癇。培訓時應(yīng)注意提醒參與急救人員可能出現(xiàn)心臟驟停的不典型表現(xiàn)。因此，診斷也會出現(xiàn)兩種錯誤：
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1